Что вас беспокоит?
Гормональный сбой
Добрый вечер . Я женщина , 34 года . Рост 167, вес 54 кг. Всегда до 32 лет была с дефицитом веса ( 43-45 кг ). Одни роды кс, одна беременность . Мес начались с 15 лет . Всегда были нерегулярные и скудные , в подростковом возрасте безболезненные , с 25 лет болезненные . По узи ставили всегда мультифоликулярные яичники. До беременности пила ярину 2 года ( тк цикл не нерегулярный был , кожа жирнилась , болезненная овуляция и тд ). Отменила когда задумала родить ребенка , после отмены заьеонменела через 8 месяцев . Беременность и роды были отличные . Кс по причине предлежания плаценты . На сегодняшний день - цикл более 62-х дней , скудные месячные , болезненная грудь , болезненная овуляция ( через раз я ее ощущаю и это подтверждается узи). А самое главное !!! Жуткое прыгающее настроение со слезами , в дни овуляции озноб ночью без температуры( 1-3 дня) , то жарко то холодно . Головные боли , раздражительность . Решила сдать гормоны . На 4-й день цикла . Анализы на фото . ( до этого цикл был 62 дня , затем 21 день , затем на 4-й день сдала кровь). Анализы щитовидки, т3, т4.ттг в норме . ( референс). Не увеличена . Вопрос : 1. Что вы посоветуете с такими гормонами? Какие доп обследования ? 2. Можно ли обойтись без КОК? 3. Можно ли выровнять в моем случае гормональный фон не кок? Чем если можно ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия. Сочетание симптомов - нарушение менструального цикла, мультифолликулярные яичники, повышение тестостерона - это СПКЯ ( синдром поликистозных яичников) Лечение - назначение КОК с антиандрогенным эффектом ( ЯРИНА, МИДИАНА).
Также повышен пролактин. Этот гормон вырабатывается в гипофизе. Он очень капризный, реагирует на стресс, плохой сон. Его надо повторить через 1 месяц на 2 -4й день менструального цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия! Есть повышение пролактина, это может быть причиной Ваших жалоб. Пересдать кров на пролактин через 7-10 дней соблюдая правила сдачи: за сутки до анализа исключить стрессы, физические нагрузки, половые контакты, стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов, утром не курить, прийти в лабораторию посидеть перед забором крови 15 минут. Сдавать пролактин с определением макро и микропролактина, если пролактин будет вновь повышен за счёт микропролактина начинать прием циклодинон 1 таблетка утром. По анализам есть повышение свободного тестостерона, если есть признаки гиперандрогении, акне, повышенное оволосение, выпадение волос,жирность кожи первой линией терапии является кок с антиандрогенным эффектом, не лечится, убираем симптоматику только на время приема кок. Принимать можно длительно до менопаузы с перерывом на беременность. Если кок принимать не хотите а гиперандрогения беспокоит можно рассмотреть прием антиандрогенов, например, спиронолактон. В помощь работе яичников можно начать прием инозитола 2-4 гр в сутки. Можно пробовать циклические витамины цикловита или мабелль цикл. В целом просто все решается приемом кок, если кок принимать не хотите варианты описала выше.
Принятый ответ
Здравствуйте! Смена настроения, раздражительность, болезненность груди - эти жалобы имеют какую - то связь с циклом? Может жуть возникаю недели за 2 до менструации?
Есть небольшое повышение пролактина, учитывая нерегулярный цикл, лучше этот анализ пересдать с фракциями - мономерным и макропролактином. Перед сдачей соблюдайте правила подготовки, они указаны на сайте лаборатории, в которой будете сдавать анализ.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20211 ответ
- 27 Сентября 20238 ответов
- 29 Сентября 202322 ответа
- 23 Января 20244 ответа