Консультация педиатра /

Колики, запор у грудничка — вопрос №2177292

174 просмотра

Доброй ночи! Помогите, пожалуйста, уже не знаем, что и делать. У врача консультировались очно. Малыш на СВ, но большую часть получает грудного молока. Докорм смесь Мамако 120-180 мл в сутки, а бывает и 60 мл в сутки. Просто бывает днём ему не хватает молочка грудного и я докармливаю, смесь пьет хорошо с аппетитом. Но уже как неделю начались проблемы со стулом - запор. Какаем после газоотводной трубки и пару раз вставляла глицериновую свечку, стул выходит разный, то кашеобразный, то как из тюбика. И колики у нас. Малыша эта ситуация беспокоит, он плачет, тужится, пукает, но только на памперсе остаются следы. Один раз сам покакал, но немного. Принимаем саб симплекс от газов, укропная вода. На животик выкладываю, массаж делаю. Сделали анализ кала. Фото прилагаю. Врач говорит пока наблюдаем, смесь не меняем, меня посадила на строгую диету. Да, я диету не соблюдала. Малышу 1,5 месяца. Спасибо

Возраст: 39

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По результатам копрорраммы ярких отклонений нет . Воспаления нет .
До скольки дней ждете самостоятельного стула , а потом помогаете.?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Георгиевна, на третий день. Но бывает один день до вечера, так как малыш беспокоится. Вес при рождении 2890, рост 50, при выписке 2650. Сейчас ему 1,5 месяца вес 4620, рост 58

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Георгиевна, мы еще сдали на углеводы, но анализ не готов пока.
Клиент
Анастасия Георгиевна, до этого мы принимали максилак бэби, вставляли свечи виферон, так как был насморк врач прописала. Потом я сама отменила Максилак, прочитав, что от него может быть запор. Другая врач сказала, что не нужно его принимать, чтобы я наладила питание свое и пройдут запоры у малыша.
Клиент
Анастасия Георгиевна, до этого какал без проблем, мог и после каждого кормления. Беспокоили его только колики. Подскажите, пожалуйста, как нам поступить в данной ситуации?! Очень хочется помочь моему малышу, так как он мучается.
Клиент
Анастасия Георгиевна, подскажите еще какое к меня должно быть питание? Можно мне есть кисломолочное, творог. Молоко не пью.
Педиатр
Делайте массаж животика по часовой стрелке , проминайте на 2 см, ножки к животику приводите .
Пробуем позу высаживания.
Также максимально часто на животик выкладывайте .
Водичку между кормлениями даем.
Педиатр
Жесткой диеты вас не нужно .
Овощи и фрукты кушайте .
Цельное молоко не употребляйте, говядину и сою.
Клиент
Анастасия Георгиевна, сегодня ребенок сам покакал аж 3 раза. Кал на углеводы сдавали, результат 0 пришел.
Педиатр
Т.е лактазной недостаточности нет.
Очень хорошо , те самостоятельный стул есть, поэтому сейчас достаточно просто профилактически делать упражнения с малышом, проминать животик и чаще на него выкладывать.
Клиент
Анастасия Георгиевна, подскажите еще, пожалуйста, нам смесь мамако оставить как докорм? Просто колики, беспокойства, газообразование остаются. Кряхтит, тужится, пукает. Днём спит плохо, на улице только нормально спит.
Педиатр
Я бы наоборот минимизировала смесь, до полного исключения. Тк на ГВ будет проще отследить реакцию ребенка на что то из рациона вашего.
Но если говорить про смесь, то при сохранении симптоматики яркой решить о ГА смеси, либо серия комфорт, где частичный гидролиз белка.
Педиатр
Здравствуйте.
Копрограма хорошая
Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии, если стул мягкий, это не запор.
Самостоятельно ребёнок может ходить раз в 3-5 дней, это нормально.
Дисхезия как раз начинается в 3-6 недель и может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышу для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.

Прожилок крови в стуле не бывает?
Срыгивания?
Прибавки в весе?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, прожилок крови нет, срыгивания бывают только если мало носить столбиком и положить, но совсем чуть-чуть. Вес при рождении 2890, рост 50, сейчас ему 1,5 вес 4620, рост 58
Клиент
Ангелина Альбертовна, подскажите, пожалуйста, еще какое к меня должно быть питание? Можно мне есть кисломолочное, творог. Молоко не пью. Врач сказала соблюдать строгую диету и стул наладится. Смесь эту пока оставить для докорма?
Педиатр
Не вижу необходимо в строгой диете для Вас.
Достаточно ограничивать молочное ( не каждый день по немногу), яркие фрукты и овощи, орехи, шоколад, мёд.
Клиент
Ангелина Альбертовна, подскажите еще, пожалуйста, нам смесь мамако оставить как докорм? Просто колики, беспокойства, газообразование остаются. Кряхтит, тужится, пукает. Днём спит плохо, на улице только нормально спит.
Педиатр
Смена смеси ничего не изменит, это младенческие колики и дисхезия.
Клиент
Ангелина Альбертовна, то есть я могу эту смесь оставить, как докорм? Подскажите, пожалуйста, как кормить малыша? Я кормлю его по требованию или нужен какой-то график кормления? Я даже не знаю сколько он высасывает из груди, но чувствую, когда он не наедается. Начинает плакать или сосет кулачок. Тогда докармливаю, но даю немного 60 мл и ему хватает. В сутки смеси даю 120-180 мл, всегда по-разному.
Педиатр
Всё верно, кормим привычной смесью.
По требованию грудь, при необходимости смесь

График кормлений начнёт появляться после введения прикорма, при замене им основных приёмов пищи.
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо большое, Вы нам очень помогли.
Педиатр
здравствуйте! Копрограмма без воспалительных изменений.
Стул в норме может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней на св.
Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной, густой.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Стул НЕ должен быть вытсреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область, не должен иметь прожилки крови.

У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, подскажите еще, пожалуйста, нам смесь мамако оставить как докорм? Просто колики, беспокойства, газообразование остаются. Кряхтит, тужится, пукает. Днём спит плохо, на улице только нормально спит.
Клиент
Алина Александровна, какать стал сам.
Педиатр
Если малыш хорошо набирает вес, то необходимости в докорме нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стул ребенка и набор веса
19 апреля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Ребёнку 1 месяц, запор, не какает по 5 дней
20 августа 2021
Константин, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Запор у ребёнка
17 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Запор у младенца
27 октября 2024
Наталия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена