Лечение кандиды — вопрос №2177579

Question

Лечение кандиды — вопрос №2177579

Мария

144 просмотра

7 июня 2024

Добрый день! Очень давно не могу вылечить молочницу ( появилась после лечения стрептококковой ангины). Последний раз лечилась так: 20 дней клион д, 20 дней табл кетоконазол (400 мг в день). Но вот заканчиваю свечи, и все возвращается.

Возраст: 33

Хронические болезни: Аит

Вопрос закрыт

кандида

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 7 июня 2024

Гинеколог

Здравствуйте. Какие анализы вы сдавали?

Пожаловаться

Мария, 7 июня 2024

Клиент

Екатерина Александровна, я сдавала посев на грибы и чувствительность. Результаты приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 7 июня 2024

Гинеколог

Нужно дополнительно сдать фемофлор 16 для точного лечения

Пожаловаться

Мария, 7 июня 2024

Клиент

Екатерина Александровна, сдавала. Результат прикрепила

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 7 июня 2024

Гинеколог

Используйте вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 июня 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Вы сдавали фемофлор?
Кандида зачастую резистентна к терапии в ассоциации с анаэробами

Пожаловаться

Мария, 7 июня 2024

Клиент

Наталья Александровна, да, сдавала. Результат так же приложила

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 июня 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Однозначно элиминировать уреаплазму и анаэробов, они поддерживают кандиду. У вас чувствительность к тем антимикотикам, которые применяются только в стационаре по строгим показаниям, а кетоконазол дает нестойкий эффект.

Доксициклин 100 мг дважды в сутки 10 дней перорально.

Во влагалище: макмирор комплекс по 1 свече но ночь 8 дней (антимикотик+антибиотик).

После терапии: дуожиналь перорально дважды в сутки 10 дней

Пожаловаться

Мария, 7 июня 2024

Клиент

Наталья Александровна, благодарю! Правильно понимаю, что доксициклин и макмирор можно одновременно?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 июня 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Да, именно одновременно.

А дуожиналь после окончания приема доксициклина. Заселение лактофлоры предупредит рецидив. Не используйте вагинальные формы лактобактерий. Это приведёт к обострению кандидоза

Пожаловаться

Мария, 7 июня 2024

Клиент

Наталья Александровна, поняла, спасибо! А то, что у меня молочница уже очень долго, не надо ли курс повторять?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 7 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
У Вас не только кандидоз.
Это смешанный дисбиоз, поэтому и лечение должно быть комбинированным, а не только против кандиды:
1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков или таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней + прием пробиотиков
Вагинально:
2.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее: перед каждыми менструациями / или в периовуляторный период 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
3. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня. Далее по 1 капс 1 раз в неделю 6 месяцев

После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней

На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Пожаловаться

Мария, 7 июня 2024

Клиент

Елена Борисовна, благодарю! У нас продаются только свечи метромикон-нео (500/100 и форте 750/200- лучше второй вариант брать?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 7 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Да, лучше второй вариант, где больше дозировка

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 7 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Кандида это условный патоген.
При хорошем иммунитете ваш организм самостоятельно должен с ней справиться.
Если кандидоз постоянно рецидивирует, значит есть провоцирующий фактор. Стресс, недосып, иммунодефицит.
Низкий ферритин, вит Д, нарушение уровня Глюкозы. Гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 нужно обследовать.
То, что снижает иммунную защиту.

Лактобактерии это хорошие составляющие флоры.
Они поддерживают кислую среду во влагалище и препятствуют размножению условных патогенов, в том числе кандиды.
Все вышеперечисленных факторы препятствует нормальному росту лактобактерий, поэтому доминирует кандида. Так же этому может способствовать снижение уровня эстрогенов.
В качестве противорецидивной схемы можно принимать Ливарол 10 суппозиторий на ночь, затем по одной в неделю 3-6 месяцев

Пожаловаться

Мария, 7 июня 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо! Ферритин, вид д, ттг, т3 и т4 св -все проверяла, с этим проблем нет. Ну вот все началось после 3х подряд стрептококковых ангин(, была огромная дозировка антибиотиков, грешу на это.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 7 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Да, к сожалению антибактериальная терапия, ангина как заболевание влияют на флору.
Для восстановления нужно время

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уреаплазмоз и кандидоз

1 ответ

23 марта 2016

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Не могу вылечить гарднереллу

7 ответов

8 мая 2021

Екатерина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Candida, Молочница, как лечить, табл или свечи

5 ответов

2 апреля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Бактерии, мазок

5 ответов

21 июня 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Уреаплазма, гарднерелла, кандида

4 ответа

20 сентября 2023

Ира

Вопрос закрыт

Хроническая молочница

3 ответа

21 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Наталья Александровна, 7 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-07T09:05:02+03:00

Нет, я думаю, этого будет достаточно.
Вы можете принимать дуожиналь по противорецидивной схеме: в течение 6 месяцев 10 дней каждого цикла по одной таблетке в сутки перорально.

Если лактофлора будет на должном уровне, у условных патогенов не будет шансов на избыточный рост