Консультация гастроэнтеролога /

Нестабильный стул — вопрос №217921

167 просмотров

Здравствуйте. Вопрос в том, что в последние 5 недель 1-2 раза в неделю минут через 30 после еды идет позыв на стул и выходит сначала оформленная часть, а затем кашицеобразная масса. Затем стул нормализовывается (становится оформленным, 1-2 раза в день).
Прошел обследования:
ФГДС – эрозивный гастрит (антральный отдел) и эрозивный бульбит (луковица 12пк)
кальпротектин - 11
УЗИ – Кишечника – перистальтика нормальная, стенки хорошо визуализированы, тонкая – до 1, 2 мм, толстая – 1 – 2 мм. Диаметр 1 – 2 см.
УЗИ ОБП – Печень - КВР - 137 мм, ВВ - 1,3 Контуры ровные, четкие.
ЖП - стенка уплотнена, имеется взвесь. 3 «полипа» до 3,5 мм без динамики роста c 2011. Холедох не расширен. 73 на 24 мм. Деформация (перегиб) в шейке.
ПЖ - 34 - 12 - 22, контуры ровные, четкие, ВП - не расширен, стенка «подчеркнута», эхоструктура несколько неоднородная за счет линейной мелкой гиперэхогенной исчерченности преимущественно в области головки.
Селезенка - 114-49. СВ 11,4 Контуры ровные, четкие, эхоструктура обычная.
ПЖ – минимальные диффузные изменения, «подчеркнут» вирсунгов проток
КРОВЬ (ОАК)
Гемоглобин – 151
Лейкоциты – 5,7
Эритроциты – 5,25
Тромбоциты – 244
Эзионофилы - 5
СОЭ - 2
АЛТ – - 7,5
АСТ – - 14,6
Липаза – 27,1
Амилаза – 21,5
Глюкоза – 4,88
ТТГ – 0,9086 (0,35 – 4,94)
СРБ – - 0,25
СкрКР (имунохимич) – отриц
Копрограмма
PH- кислая, слабокислая, щелочная (до 8,0)
оформленный,
мазевидный
Из отклонений – «небольшое количество йодофильной флоры»
Слизь – один плюс (немного)
Лейкоциты – отрицат
Эритроциты – отрицат
Эпителий – отрицат
Клодистрии - отрицат
Дрожжевые - отрицат
антитела к трансглутаминазе iga – 0,3.
Было назначено лечение Нексиум, Де нол, Мезим, Аципол. На контрольной ФГДС эрозии ушли. А симптом остался.
Дополнительно. Раньше тоже бывали такие периоды, которые потом затихали. Все обследования в такие периоды ничего не давали. Включая КТ ОБП, МРТ малого таза и РРС.
Похоже ли это на СРК и что еще можно добавить по лечению? Спасибо.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. У вас есть дискинезия желче- выводящих путей из- за нарушения формы, признаки хронического панреатита, скорее всего ферментопатия. Добавьте к лечению Урсосан вечером, Креон с едой 3 р в день, 1 месяц, Баксет форте 14 дней. Соблюдайте диету 5 по Певзнеру.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Со схемой коллеги согласна. Урсосан на длительное время начать с 3 мес с контролем узи. Диета обязательна. Если после лечения симптомы остануться, то можно подумать на срк. Тогда можно будет попробовать Иберогаст 20 кап 3 раза в день на месяц. Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Попробуйте Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи 1-2 месяца. Здоровья Вам и удачи!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Да у вас дискинезия желчных путей..
Причину полипоза ищите в функции щитов.железы.
На застой желчи реагирует подж.железа.по копрограмму у вас нарушение функции тонкой кишки.Это панкреатит.
Подключите энтерол по 1капсуле*1раз в день после еды-5 дней и далее ферталь по 1капсуле*2раза до еды за 10 минут -14 дней,плюс креон 25000ед по 1капсуле *3раза во время еды -10 дней и с 11-го дня принимать для разжижения желчи урсофальк 250 мг по 1капсуле на ночь -месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе
1 час назад
700.00 р.
Екатерина
Увеличенная печень, кисты, жп, анализы.
1 час назад
800.00 р.
Елена, Калининград
Гэрб, слизь, кислота боли
2 часа назад
800.00 р.
Ирина, Калининград
Проблемы с желудком, полип в желчном
2 часа назад
700.00 р.
Катя, Сочи
Ротавирус и копрограмма ребенок 2 года
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория