Консультация невролога /

Сильно болит голова 2 недели после ботокса — вопрос №2179503

2645 просмотров

Добрый день, сделала релатокс в область межбровья, глаз и лба всего 27 ед . Было все нормально , через 20 дней начала дико болеть голова. Просто дико! Никакая таблетка обезболивающего не помогает. Болит уже 2 недели. Такое ощущение, что при поднятии бровей вверх , работают другие мышцы и шевелятся уши. Пролежала на дневном в стационаре , капали магнезию и цитофлавин. Почти ничего не изменилось. Назначили Мидокалм. Ситуация улучшилась немного, хотя бы на фоне мидокалма стали помогать обезболивающие. Начало подниматься давление 130/90. Мое всегда 110/70, никогда раньше не было давления. Я вот думаю , может быть это гипертонус мышц, которые взяли на себя нагрузку от тех, которые расслабились? Но почему не проходит уже третью неделю? Я скоро с ума сойду от этой боли. Невозможно терпеть. Вчера ездила к косметологу другому , он мне скорректировал немного. Маленькие дозировки ввел в те места, которые в тонусе. При поднятии бровей мышца прям к виску тянется, прям видно даже мне. Вот он туда уколол 1 ед и еще прошел по 1 ед около глаз гусиных лапок и 1 ед над уголком брови уколол. Сказал, что нужно расслабить круговую мышцу глаза, что бы брови вверх не сильно поднимались. И я все равно пью Медокалм 150 три раза в день. Без него не могу, голова ужасно болит. Была вчера у невролога, прописали антидепрессант Триттико. Переживаю, почему так долго не проходит. Уже вся извелась

Возраст: 44

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт
спазм мышц после ботокса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при наклонах, кашле? На сколько баллов от 1 до 10 боли голова? Усиливается ли при обычной физ нагрузке?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, про ярком свете да , усиливается, и при звуке тоже. Подташнивает. По шкале на 9 баллов сильно, как мне кажется. При наклонах тоже усиливается
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Были ли раньше подобные эпизоды головной боли когда-либо со светом и звукобоязнью?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, да, у меня вообще часто болит голова. Делала МРТ , была у невролога. Головная боль напряжения и мигрень с аурой. Но так долго 2 недели никогда не было. Было дня по 3, что не помогают обезболивающие.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вероятнее ботулинотерапия спровоцировала мигрень. Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100 мг. Или спрей эксенза
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В таком случае это может быть мигренозный статус. Примите суматриптан 100мг. Если не поможет, то необходима капельница с дексаметазоном 8 мг
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, вы думаете, что это мигрень? Я пробовала выпить таблетку от мигрени ( Мигренол вроде), не помогло
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, мигренозный статус это опасно? А просто укол дексаметазона можно вместо капельницы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да,мигренозный статус обязательно необходимо снимать. Мигренол-это не триптаны. Сначала попробуйте суматриптан 100мг. Если не снимет боль, то уколоть внутримышечно 8мг дексаметазона.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а если не поможет дексаметазон, то что делать тогда?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Должен по помочь. Потом напишите о состоянии. Возможно будет достаточно суматриптана
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, но боль иногда проходит , принимаю Мидокалм и обезболивающее и боль проходит ( вчера, например, почти целый день не болела голова, только состояние такое чудное, голова дурная и тяжелая). А сегодня часам к 11 дня опять начала болеть. Или эти мигрень знак таблетки должны снять боль совсем , что бы она больше не появлялась? А не может быть это гипертонус мышц? Мидокплм же немного помогает
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Сохранение некоторых симптомов между приступами очень характерно для мигрени. Суматриптан снимает боль только на время. Если боль будет возвращаться, необходимо начать профилактическую терапию, о которой я написала
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо, спасибо большое. Завтра утром сразу сделаю укол дексаметазона.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а может это вообще и не ботокс виноват. После уколов прошло 20 дней Я сильно нервничала с 20 по 22 число, в первый раз летела на самолете , да еще и одна. И тут же на следующий день обратно на самолете. Очень переживала по этому поводу. А 23 числа начала болеть голова.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
У мигрени много триггеров: перутомление,голод,еда,недостаток сна, алкоголь, тревога и другие. Если приступы частые,обязательно необходимо начать профилактическую терапию, т к обезболивающие принимать часто нельзя, иначе развивается лекарственно-индуцированная головная боль, которую лечить ещё сложнее
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день. Сегодня утром сделала укол дексаметазона 8 мг в 9:00 и в 10:00 выпила Сумамигрен 100. Отпустило голову, боль прошла, только голова тяжелая. Сегодня сходила к неврологу, вот что мне назначили. Сказала сделать МРТ головного мозга с артериями и венами. Подскажите, правильное лечение или что то подкорректировать? Или вообще не то. Фото прикрепила. И еще тогда завтра мне еще можно сделать укол дексаметазона, да? И если будет болеть голова, то выпить суматриптан 100. Точно так же, как и сегодня ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
К лечению мигрени это не имеет никакого отношения. Показаний для МРТ на данный момент нет. Диакарб - это диуретик, у него много побочных эффектов, показаний также к его приёму нет. Вазобрал, тералиджен и анвифен - недоказанные препараты.
Если у вас большой город, могу посмотреть грамотного специалиста
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, можно сделать дексаметазон 4-8мг и суматриптан 100мг(это суточная доза). Злоупотреблять ими нельзя
Необходимо назначение профилактической терапии
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, Тульская обл , можем в Тулу приехать. Спасибо большое, посоветуйте пожалуйста. И скажите, завтра мне делать дексаметазон ?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а к вам можно обратится за назначением? Есть ли у вас онлайн консультации? Вы из какого города?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Дексаметазон можно, только если будет болеть голова,но не более 5 дней
Атяшев Александр Александрович, г. Тула,он специалист по головным болям.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Я из Курска, онлайн рецепт не смогу выписать, к сожалению.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, с рецептом я разберусь). Мне главное грамотные назначения. Онлайн консультацию можем провести?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Я могу вам тут расписать схему лечения венлафаксином. В принципе я всё рассказала по действиям, могу только в сумме всё написать. Зачем вам ещё тратить деньги отдельно на консультацию. Онлайн принимаю только здесь
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, пропишите, пожалуйста), очень буду вам благодарна !!! Т е нужно будет пить только Ванлафаксин этот? Я думала все три препарата, которые вы написали анарилин и топирамат. И еще, у меня мигрень с аурой была только 3 раза за 15 лет. И вот что то случилось сейчас так надолго. И вы считаете, что сейчас все равно нужно профилактику пить 6 мес? А после этого есть вероятность, что мигрень не так часто будет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Приступ мигрени снимается суматриптаном 50-100мг. Если боль более 72 часов, то укол дексаметазона 4-8 мг. Суматриптан нельзя использовать более 7 дней в месяц, иначе может развиться лекарственно-индуцированная головная боль.
Венлафаксин:
37,5 мг  1-4 день,
затем 75мг 5-8 день,
затем 112,5 мг 9-11 день и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день.
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 6 месяцев. Обычно 12месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели. Приём алкоголя в этот период строго запрещён. У каждого рабочего препарата есть побочные эффекты, но они со временем проходят, их не стоит бояться.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Профилактическая терапия снижает количество и выраженность приступов. При мигрени с аурой также нельзя пить КОК(повышается риск инсульта).
Вы можете отложить начало Профилактической терапии, если сейчас боли уйдут и они станут опять очень редкие. В таком случае можно обойтись только приёмом суматриптана. Если же приступы будут чаще 3-4 раз в месяц, то только Профилактическая терапия
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо вам большое!!! Я правильно поняла, что я пью эти антидепрессанты. Ииии если у меня возникает головная боль, я пью скматриптан и , может дать, дексаметазон. Т е антидепрессанты отдельно, саматриптан отдельно. Т е на фоне приема антидепрессантов все равно может быть головная боль
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо Вам большое!!! Вы супер врач!!! Очень грамотная и с вами очень приятно общаться!!!
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если переходите на венлафаксин,то приём суматриптана не желателен. При приступе пьёте нпвс, например, нурофен 400мг или любой другой. Всё зависит от частоты приступов. Можно использовать моноклональные антитела, тогда нужен лишь 1 укол 1 раз в месяц. Это более удобно,но минус в цене
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а сколько таких уколов вообще нужно будет? Имею ввиду раз в месяц пол года или 5 лет , к примеру
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Все зависит от симптомов. Сначала 1 раз в месяц, потом может быть раз 2-3 месяца. Если приступы становятся совсем редкие или их нет, то больше инъекций не требуется. Чаще 6-12 месяцев. Всё индивидуально
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, понятно, это все у невролога, я так понимаю нужно какое то назначение брать? Это еще нужно найти где и кто это делает. А вот доктора Атяшева, которого вы посоветовали… Вы его лично знаете ? Его подход к лечению близок к вашему? Или вы просто его посоветовали, из списка по регионам?))) Нплеюсь, правильно сформулировала вопрос)
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Инъекции делает невролог на приеме. Я посмотрела его в группе доказательных неврологов, лично не знакома
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а вы знаете, кто владеет техникой введением ботулотаксина при мигрени? Я бы с удовольствием сделала ). Может быть подскажете? Потому что очень много сейчас всех))), а реально может помочь, единицы
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Можно уточнить у врача, которого я вам скинула. Либо обращаться в Москву. Клиники, работающие в рамках доказательной медицины: Докмед, Фомина, Вейна, Казаряна
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, доктор, сегодня с утра опять болит. Прям проснулась и уже болит , не могу , плачу, истерика у меня. А если она так каждый день все равно будет болеть , не смотря на дексаметазон ? Что делать тогда? Сегодня уколола дексаметазон и выпила этот суматриптан 100. Вот жду. Прошло уже 1,5 часа и ничего не помогает. Я в панике
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В таком случае лучше использовать в дополнение капельницы с магнезией(её нельзя колоть внутримышечно) и начать профилактическую терапию.
На данный момент кеторолак 60мг в/м
Можно попробовать эксенза спрей(это другой триптан)
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, кеторолак это обезболивающее? А спрей триптан это уже теперь завтра , получается? Или сегодня можно его попробовать? Завтра попробую к нам в больницу госпитализироваться. Но у нас деревня, блин. Навряд ли они знают как лечить мигрень. Не могли бы вы мне подсказать , какие конкретно капельницы с дозировками нужно мне прокапать сейчас в больнице и сколько штук, примерно
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да,кеторолак - это нпвс. Эксенза 1 впрыск можно сегодня ближе к вечеру.
Магния сульфат 10-20мл в/в капельницы на 200мл физ р-ра(10мл в больнице делают, 20 вряд ли согласятся) 5 дней
Дексаметазон 10-12мг в/в капельницы на 200мл физ р-ра 5 дней
И обязательно начать профилактическую терапию
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, антидепрессант уже сегодня можно начать пить? А бетоблокаторы нужно подсоединять? В таблетках можно? Какие и какая дозировка?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет, только венлафаксин. 2 профилактических препарата вместе не используются
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а может быть вместо венфелаксина попробовать бетоблркаторы сначала? Как думаете? Это же препараты от пульса? У меня как раз пульс около 85 всегда. Или веныелоксин эффективнее?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Пульс повышен из-за тревоги. У бета-блокаторов тоже хватает побочных эффектов. Дозировку надо наращивать,но из-за понижения давления это крайне сложно,необходимо принимать их под контролем врача
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, понятно, значит в моем случае , как раз нужно антидепрессанты. Спасибо большое ! Попробую завтра каким то образом попасть на капельницы. Просто , думаю, никто меня в больницу не положит. Ужас! И не знаешь что делать и куда обращаться. Это хорошо, если невролог понимает про мигрень. Вчера же я была у невролога , говорю ей про этот статус, она говорит, если бы у вас был статус, вы бы лежали в лежку. Никакого статуса у вас нет , говорит! Вот и все! Может и завтра так скажут и не госпитализируют. Тогда , придется, как то искать мед сестру, которая сможет на дому капать, а это очень опасно! Подскажите пожалуйста еще, если даже я завтра начну капать , головная боль все равно может быть, тогда все равно можно принять суматриптан? Или только обезболивающие? Спасибо вам большое, что вы не бросаете!!! Вы сейчас одна надежда у меня! Больше не к кому обратится! И , кстати, мне сейчас полегчало. Может все таки суматриптан начал действовать. Только как то очень долго. Только через 2,5 часа полегче стало
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да,вероятнее всего отсроченный эффект суматриптана или дексаметазона. На фоне повышенной тревожности сразу не помог. Начинайте профилактическую терапию, раз приступы такие частые. Может и капельницы не понадобятся. Если есть светлые промежутки, это уже не мигренозный статус, а ежедневная мигрень.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, дааааа? Вы меня немного успокоили!!! Очень боюсь инсульта! Даже если сегодня выпью на ночь антидепрессант этот, завтра прям он же не поможет? Или завтра, тогда, если вдруг голова заболит опять, можно еще третий раз уколоть дексаметазон и суматриптан выпить? С учётом, если я сегодня начну антидепрессант? И если уже и после завтра голова за болит, тогда уж в больницу, так сделать? Или все же завтра попробовать госпитализироваться? А как же люди справляются с ежедневной мигренью? Каждый день пьют таблетки от мигрени? Вы же говорили, что можно только 7 дней в месяц
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Некоторые пьют каждый день, кто не знает. Но у них уже лекарственно-индуцированная головная боль. Для этого нужно в течение 3 месяцев использовать обезболивающие более 10 раз в месяц.
Эффект венлафаксина нарастает в течение 4 недель. Пока можно до 5 дней использовать дексаметазон 8мг 1 р в день и суматриптан. Если есть тошнота,то лучше использовать эксензу спрей, т к при тошноте всасывание препарата отсрочено. Или сначала выпить домперидон,а потом суматриптан
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, и е я правильно вас поняла, завтра можно не госпитализироваться, а еще несколько дней попробовать дексаметазон, ношпа и потом суматриптан? Ну и антидепрессант с сегодняшнего дня соответственно. А если уж не поможет, тогда госпитализация. И тогда еще там капать дексаметазон будут и в итоге дексаметащона будет очень много.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Дексаметазон назначается и в больших дозировках - 12-20 мг в сутки, но это только в стационаре. Не переживайте,передозировки не будет. И не бросайте принимать венлафаксин
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо! Сегодня обязательно начну антидепрессант. Тогда , завтра напишу вам как мои дела, если можно))). Еще раз, спасибо вам большое!!! Я вас обязательно отблагодарю! Вы отличный врач!
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Далее необходимо подобрать лечение
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, я правильно понимаю, что венлафаксин еще и уберет мою тревогу. Я очень тревожный и беспокойный человек. Я уже давно подумывала попить что нибудь такое. Так что еще и на пользу пойдет для психического самочувствия, правильно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да,венлафаксин будет лечить тревожное расстройство и профилактировать мигрень. Поэтому это самый назначаемый препарат для профилактики мигрени. Нужно только перетерпеть побочные эффекты на подъёме дозировки, но всё индивидуально
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, понятно, я попью его обязательно. А то чекнусь скоро))). А сколько, примерно, будут длится побочные эффекты? А может их и не будет))). И какие? Нарастание тревоги ? Читала, что такое бывает. Просто что бы примерно понимать и не вдаваться в панику )))
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Побочные эффекты в среднем около 2-4 недель. Это может быть тошнота,головокружение, повышение тревоги. При повышении тревоги поэтому и назначается атаракс на 1 месяц для прикрытия.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Назначается и пожилым людям. Бояться побочных эффектов не стоит, потому то результат лечения перекрывает все неприятные симптомы в начале терапии
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответы!!! Можно еще один вопрос ))), нужно мне его задать, для психожмоционального спокойствия. У меня знакомая с проблемами по этой части один раз сказала… вот пила антидепрессанты, все хорошо стало. Пропила год или 1,5, перестала пить и все вернулось. Действительно все потом возвращается назад? Или это у кого как? Я так логично думаю, пропить антидепрессанты, они поставят наоборот на место твое самочувствие и потом все будет хорошо), так?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Всё зависит от того, какой именно она пила антидепрессант. Их много разных групп и не все они имеют доказанную эффективность в лечении тревожно-депрессивных расстройств. Также необходимо знать, была ли полная ремиссия на препарате, если её не было, то в таком случае при отмене препарата симптомы конечно же начнутся с новой силой
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а если все нормально на препарате, все хорошо, то он просто поддержит нервную систему, восстановит ее так сказать , вылечит и потом все будет нормально, так?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Тревожное расстройство- это хроническое заболевание. При грамотном лечении можно уйти в длительную ремиссию, поэтому хорошо быть всегда на связи с врачом,чтобы вовремя скорректировать лечение. Также доказанной эффективностью обладает когнитивно-поведенческая психотерапия, при ней человек обучается принимать свои эмоции и справляться с ними в моменте. Надо пробовать, всё индивидуально. В любом случае антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла вас))). Можно быть с вами все время на связи? Онлайн хотя бы. Т е я начну прием антидепрессантов, если , вдруг, возникнут проблемы, я просто возьму у вас онлайн консультацию и мы с вами дальше будем общаться, так? Вы же ведете своих пациентов, правильно?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, в каких дозировках прикрываться атараксом? По пол таблетки 2 раза в день?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, конечно можете писать) атаракс по 1/2т 2 раза в день на 1 месяц, больше принимать его нет необходимости
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо Вам большое!!!
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день), вчера пила венфалаксин второй день. Вечером выпила и через 20 мин начала кружится голова, прям как двоится в глазах. Пью вместе с атаракс. И вчера тоже самое, прям кружится. Утром встала как пьяная. Хожу, меня немного пошатывает, такое немного неустойчивое состояние. Это так будет 2-3 недели? И еще после того, как выпью таблетку начинает подташнивать и немного болеть желудок. Наверное, нужно типа Омеза пить
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, это побочные эффекты. Попробуйте пока убрать атаракс и посмотреть, как будете без него. Атаракс купирует только повышенную тревогу,остальные симптомы он не убирает,но может вначале терапии тоже увеличить головокружение. Если без него ничего не меняется, то возвращаете.
Тошнота - это тоже побочный эффект. Они будут меньше с каждым днем и как только эти симптомы становятся терпимые,переходите на следующий шаг подъёма дозировки. Омез пропейте неделю по 20мг 2 раза в день, потом посмотрим. Венлафаксин не даёт осложнений на желудок. Как в целом себя чувствуете? Есть приступы головной боли?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо, поняла. Сегодня второй день капалась в больнице как вы и сказали магнезию и дексаметазон, завтра еще 3 день прокапают. Голова вчера не болела, сегодня , слава Богу, тоже вроде нормально. Боюсь даже что то говорить))). Но голова какая то чудная у меня , немного как заторможенность что ли или как назвать , неустойчивое состояние.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вероятнее это побочные эффекты венлафаксина. Тут только перетерпеть, чтобы достичь результата. Не паникуйте и по возможности избегайте стрессов. Всё будет хорошо. Настривайтесь на положительный результат
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Забыла. Это дексаметазон даёт осложнение на желудок. Обязательно пейте омепрозол
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла вас))). Я не паникую, настроилась ))). Спасибо вам большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Очень рада, что вам лучше) ждём положительный результат от лечения!
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, дай Бог. Спасибо вам большое! Можно я вам попозже еще напишу?)))
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Конечно пишите) могу только в рабочее время не сразу ответить
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, конечно). Отправила вам благодарность), спасибо большое)))
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
И вам спасибо! Скорейшего восстановления!
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, доброе утро). У меня проблема, все таки заболел желудок от этих антидепрессантов. У меня хронический гастрит и чуть что, сразу схватывает желудок. Вчера выпила вечером андепресант и тут же через 10 мин изжога и боль. Всю ночь болел желудок. Как же я их буду пить? Язва будет. Я в панике, всю ночь не спала. Что теперь делать? Как я без этих таблеток? Опять голова будет болеть? Может тогда попробовать бетаблокаторы попить вместо антидепрессантов? Или другие какие АД ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Изначально дексаметазон подействовал на желудок негативно. Теперь же желудок реагирует на все таблетки. Пропейте 1-2 недели омез 20 мг 2 раза в день. Всё должно прийти в норму. Сам по себе венлафаксин не действует на желудок, не переживайте
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо, попробую. Спсибо )
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а заменить этот антидепрессант нельзя? Тразодон прочитала, тоже применяют. Или это не то ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Тразодон не лечит тревожно-депрессивные расстройства и мигрень. И никогда не применяется в монотерапии,а только добавляется к другому антидепрессанту. Менять можно только на дулоксетин. Он в капсулах, поэтому там медленно титроватт не получится. Но быстрее получите эффект
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а как его применять начинать? Напишите, пожалуйста, схему))). Там, я так понимаю, если медленно не получится, значит побочки будут сильнее и явно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Не обязательно они будут более выраженные. Всё индивидуально, но конечно переход на следующий шаг длиннее.
Дулоксетин(симбалта или дулоксента):
1-7 день 30мг в сутки,
С 8 дня 60мг в сутки
Курс тоже 6-12 месяцев
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, по опробовать мне его, как считаете? 60 мг в сутки, это один раз на ночь или можно 30 утром и 30 вечером? Как лучше?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Можете попробовать, капсулы минуют желудок и растворяются в кишечнике.
Принимать вне зависимости от приёма пищи 1 раз в день утром или вечером, как вам удобно.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, это же тоже профилактика мигрени, да? В инструкции не написано про мигрень ничего
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, это тоже профилактический препарат. Дулоксетин и венлафаксин относятся к одной группе СИОЗСН
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, тоже вместе с атараксом принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Попробуйте пока без него. Если тревога будет нарастать, тогда добавите. Чтобы не было много препаратов
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо. Еще раз уточню), это препарат так же эффективен при мигрени, как и венфлаксин?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, точно также. Не переживайте. Медицина не стоит на месте, а инструкции к препаратам меняются редко
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое! Извините, за столько вопросов! Спасибо, что не бросаете) и за терпение). Можно прям сегодня или завтра начинать пить новый препарат? Не нужно ждать после венфлексана?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если вы принимали 37,5 мг венлафаксина, то переход осуществляется следующим образом. Например, вчера вы выпили 37,5мг венлафаксина, сегодня его не пьёте,а принимаете 30мг дулоксетина
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, если сегодня не удастся купить симбалиу, тогда сегодня пропускаю, а завтра начинаю на ночь стмбалиу
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Лучше сегодня пока выпить венлафаксин, чтобы не было пропуска, если не купите дулоксетин
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, что то смотрю нигде нет симбалта. Только на озон. На озон лучше не брать? Блин, засада какая то. А Российский аналог в отзывах пишут ерунда
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Покупайте только в аптеках. Иначе можно купить некачественный товар.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Венлафаксин тоже можно принимать в капсулах- велаксин. Только титрация будет также быстрее
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а велаксин как тогда принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Велаксин есть в дозировке 75мг и 150мг. Т е вы повышаете сегодня или завтра до 75мг, а через 7-10 дней до 150мг в сутки
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла. Буду что то думать сейчас. Смотря что смогу купить. Если вообще смогу. А если ничего не получится купить, как тогда перестать пить вефлаксин? Просто перестать и все?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Лучше оставить под прикрытием омепрозола, а как только сможете купить велаксин, перейти сразу на него. Без профилактической терапии оставаться нежелательно
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, велаксин нашла дозировку 37,5. Дозировки 75 нет в наличии. Велаксин это российское производство? Он менее эффективен, чем венфлаксин?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Велаксин - это Венгрия. Считается лучшим из всех производителей
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, тогда беру пока 37,5 дозировку?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет, не получится у меня его купить без рецепта. Узнавала сейчас , даже знакомые не могут помочь в этом вопросе. Что делать дальше, не знаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Оставайтесь на венлафаксине и записывайтесь к неврологу в Туле, чтобы он выписал рецепт.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, да, так и поступлю. Спасибо большое
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста, если у меня позавчера и вчера не болела голова, и сегодня вроде нормально, только понервничала и какая то деревянная она , но слава Богу не болит. Это значит, что этот статус мигринозный мне сняли и инсульта не может быть? Очень перед всю по этому поводу. И даже если , не дай Бог, заболит голова , то это не значит, что голова щаболит опять на 2 недели ? Теперь у меня страх перед головной болью, что если она будет , то опять на 3 недели
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Не переживайте, инсульта не будет. Сохранение неприятных симптомов может быть в межприступный период. Со временем это пройдёт. Маловероятно,что голова заболит опять на 2 недели. Тем более что вы начали профилактическую терапию
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла. Скажите, а вы можете выписать рецепт на Велаксин и просто прислать фото мне? Так в аптеке подойдет они мне сказали. Я могу оплатить
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
К сожалению, на этом сайте запрещено выписывать рецепт и делиться контактами. Поэтому никак не могу(
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, понятно. Велаксин нашла только в таблетках 37,5. Попробую его , может быть на него не будет желудок реагировать. Или тогда на тот, в капсулах который препарат 30 мг, про который вы говорили Симбалта. Блин, лучше Симьалта или Велаксин в таблетках? Ааааааа, совсем я с ума сошла уже )))
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Оставьте пока велаксин в таблетках. Он не должен влиять на желудок. Обострение связано с длительным приёмом дексаметазона. Поэтому пока достаточно будет омепрозола. Т к голова сейчас не болит, нет смысла менять препарат. Велаксин с медленной титрацией переносится лучше. А когда дойдете до дозировки 150мг, можно купить велаксин в капсулах.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо, попробую так
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохое самочувствие продолжительное время.
1 ответ
11 часов назад
800.00 р.
Николай
Болят руки
2 ответа
11 часов назад
800.00 р.
Анатолий
Инсульт, киста
3 ответа
вчера, 21:09
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Бессонница от витаминов
4 ответа
вчера, 20:59
800.00 р.
Алина, Чебоксары
Боли в скуле и под ухом
1 ответ
вчера, 18:52
800.00 р.
Роман
Вопрос закрыт
Почему болят глаза
4 ответа
вчера, 18:53
3000.00 р.
Инна, Санкт-Петербург
Паксил или Золофт при сильной тревоге
5 ответов
вчера, 18:24
700.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Анна Шкенева
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич Синельников
23 отзыва
Ростислав Синельников
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Шукуфа Гасани
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Екатерина Белоглазова
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
—
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]