Фасцикуляции после родов
Здравствуйте) Мучают мышечные подергивания по всему телу после родов. Роды были стрессовые, антенатальная гибель плода. После этого начались подергивания в теле, то в икрах, то в ногах как будто мурашки, онемение бывает, то в шее дергается неприятно мыщца. Боюсь начиталась про БАС. Что это может быть и обязательно ли проходить ЭНМГ?
Здравствуйте!
Понимаю Ваши страхи, но хочу Вас успокоить. Описанные жалобы с большей степенью вероятности могут говорить о повышенной тревожности.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 свободный), ферритин, трансферрин, железо, витамины В 12 и Д 25(он), калий, натрий, магний, кальций ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и микроэлементов также могут вызывать такие состояния).
Если Вы согласны, пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
В случаях положительных результатов теста обычно рекомендуют очную консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило хорошо показывают себя антидепрессанты.
Препарат рецептурный, выписка рецепта и схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила?
Если остались вопросы-готова ответить.
а БАС может быть? ранее такого не было у меня по моим воспоминаниям
Вы пережили большой стресс, на фоне которого могли развиться фасцикуляции. БАС чаще начинается со слабости в конечностях.
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, особенно после пережитого стресса. По описанию наиболее вероятен синдром доброкачественных фасцикуляций на фоне выраженного эмоционального перенапряжения. При длительном стрессе нервная система становится более чувствительной, двигательные нервные волокна легче возбуждаются, поэтому возникают подёргивания мышц в разных частях тела, ощущение мурашек и покалывания. Это неприятно, но само по себе не свидетельствует о повреждении нервов. Второй возможной причиной являются обменные изменения после беременности и родов. Дефицит магния, кальция, витамина В12, железа, нарушения функции щитовидной железы также способны повышать нервно-мышечную возбудимость. Реже причиной бывают заболевания периферических нервов. Что касается БАС, для него характерна прежде всего постепенно нарастающая объективная мышечная слабость, затем атрофия мышц, а не перемещающиеся по телу подёргивания и мурашки. Поэтому ваше описание для БАС нетипично. Начать разумно с очного неврологического осмотра с проверкой силы, рефлексов и наличия атрофий. Из обследований целесообразны общий анализ крови, ферритин, ТТГ, кальций, магний, калий, В12. ЭНМГ не обязательно проходить всем при фасцикуляциях. Если сила сохранена, атрофий нет, а неврологический осмотр нормальный, необходимость исследования определяется индивидуально. При нарастающей слабости ЭНМГ необходима.
спасибо большое!
я не скажу, что прям очень сильный стресс перенесла, но физически пришлось очень сильно тужится, роды были тяжелые
Здравствуйте! Понимаю, как сильна ваша тревога. Страх перед БАС при появлении подергиваний - очень распространенная реакция, и в таких случаях он абсолютно объясним.
Мышечные подергивания (фасцикуляции) после родов - очень частая и в подавляющем большинстве случаев доброкачественная ситуация. Сам по себе этот симптом не является признаком БАС.
Самая частая причина -синдром доброкачественных фасцикуляций,при котором есть стойкие подергивания, но нет слабости, атрофии мышц и повреждения нервов. Данный синдром может обостряться на фоне стресса, усталости и гормональных перестроек, что характерно для послеродового периода. Часто он сопровождается ощущениями мурашек и покалывания (парестезиями). В целом повышенная тревожность и истощение напрямую усиливают нервно-мышечную возбудимость и могут провоцировать фасцикуляции.
Реже подергивания дает дефицит магния, кальция или калия, а также нарушения функции щитовидной железы (в том числе послеродовой тиреоидит).
Основное отличие БАС от доброкачественных состояний - это наличие и прогрессирование мышечной слабости и атрофии мышц, а не только подергиваний. Для БАС характерна постоянная, неуклонно нарастающая слабость, часто асимметричная (например, в одной руке или ноге), которая не проходит после отдыха. Если у вас нет реальной слабости (трудно держать чашку, подниматься по лестнице, спотыкаетесь), вероятность БАС как причины только подергиваний стремится к нулю.
ЭНМГ не является обязательным рутинным исследованием при изолированных фасцикуляциях без слабости и атрофии, т е в таких случаях проходить его смысла нет
у меня даже бывают подергивания в грудной клетке, ну видимо мышцы там дергаются, в икрах, в шее, в ногах онемение, но слабости нет, я как бы могу все держать и подниматься по лестнице, значит все хорошо?
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20247 ответов
- 25 Августа 202417 ответов
- 31 Мая 202412 ответов
- 18 Мая 202429 ответов
- 19 Марта 20247 ответов
- 2 Января 202421 ответ
- 22 Сентября 20237 ответов
- 23 Августа 202339 ответов
- 19 Августа 202311 ответов
- 23 Июня 202316 ответов