СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2180066

Что вас беспокоит?

Мне не могут объяснить чем я болею

Здравствуйте, у моей тёти ситуация, с которой она столкнулась впервые, ВРАЧИ НК МОГУТ СКАЗАТЬ ЧЕМ ОНА БОЛЕЕТ, ГОВОРЯТ САМИ НЕ ЗНАЮТ.. и что делать непонятно... Далее со слов тёти: 29.04 присосался клещ, его не обследовали. 06.05-07.05 начало болеть горло, температуру не чувствовала и не измеряла После 10.05 появилась температура 37,2-37,5 17.05 температура днём оставалась такой же, к ночи поднималась до 39. 20.05 назначили Азитромицин 500мг 3 дня. 24.05 назначили Цефтриаксон 2 раза в день 5 дней. Температура продолжала так же быть - постепенно поднималась с 37 до 39 к ночи. С 30.05 лежу в инфекционном отделении. Лечение: Гаммоглобулин 7 дней Азитромицин 500*7 дней Интерферон альфа-2b с 04.06 июня по 500 тыс. 2 раза в день Капельницы с препаратом для печени, название не запомнила. Сдавала много анализов, ей их сфотографировали, их можно посмотреть по ссылке ниже: анализы https://disk.yandex.ru/d/_H7wARM27xogXA Скажите пожалуйста, что это может быть, или какие ещё анализы стоит сделать, может нужно обратиться к какому то конкретному специалисту?

25 лет
10 Июня 2024·Просмотров: 92·Алёна, Оса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
При лихорадке неясного генеза первоочередные исследования:

кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG

Плюс щитовидная железа: ттг, т3 и т4 свободные

Ревмо: рф, срб, антинуклеарные антитела

Онко: b2-микроглобулин, рэа

Клещевые инфекции: IgG, M к боррелиям и клещевому энцефалиту

ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV

Принятый ответ

Здравствуйте, заболевание не связано с укусом клеща, так как инкубационный период у клещевых инфекций миниму 10 дней
Есть изменения в ОАМ- эритроциты, белок - возможно заболевание почек

На фоне лечения температура снизилась ? Кроме температуры какие еще симптомы

Принятый ответ

Алёна, здравствуйте! С учётом того, что лихорадка развилась после присасывания клеща, целесообразно обследование на "клещевые" инфекции: ПЦР крови на ДНК Borrelia miyamotoi, вируса клещевого энцефалита, анаплазм и эрлихий. кровь на IgM и IgG к Borrelia burgdorferi.
Также стоит обсудить с врачом возможность смены антибиотика на доксициклин - он эффективен в отношении всех возбудителей клещевых инфекций, кроме клещевого энцефалита.
Если на клещевые инфекции всё отрицательно и эффекта от доксициклина в течение 3 суток не будет, тогда ужа дообследование по алгоритму диагностики лихорадок неясного генеза: посевы крови и мочи на стерильность, эхо-КГ, КТ органов грудной клетки и брюшной полости с контрастом, кровь на антитела к ВИЧ, RW, вирусные гепатиты В и С, кровь на ANA и ревматоидный фактор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.