Консультация психотерапевта /

Панические атаки — вопрос №2180143

210 просмотров

Четыре года страдаю па. Первая появилась после сильного стресса, который длился 3-4 месяца и была достаточно слабой. Последние три недели па практически каждый день, если их нет присутствует все равно фоновая тревожность. Даже в данный момент вроде спокойно, но чувствую жар внутри и крутит живот.
Прошла 10 кардиологов, кучу ЭКГ, 2 холтера и узи. На всех обследованиях норма. Постелила психотерапевта был выписан фенибут и от кардиолога браведин
Такой вопрос как еще справиться с па уже страшно жить так

Возраст: 21

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Доброго дня, Милена.

Да, действительно, панические атаки- могут быть следствием каких либо травмирующих событий, длительных стрессов и переживаний. Считайте, что это максимальное проявление тревоги. Психотерпаевт , вероятно, о причинах вам что то рассказал, выслушав вас и собрав анамнез.
Следует помнить, что атака это всего лишь реакция организма, она не смертельна, хотя когда приступ возникает, именно ощущение приближающегося конца или сумасшествия очень пугает. Да, это тяжелое состояние именно в моменте.
Если атака накрыла, начинайте дышать по квадрату (в сети есть техника Квадратное дыхание). Задержки дыхания создадут избыток углекислого газа в крови, это способствует снятию приступа.
Далее начинайте заземляться: например, вычитайте от 100 по 7, доходя до 0, используйте технику 54321, она тоже есть в доступе. Или например, начинайте искать вокруг себя предметы какого то определённого цвета. То есть подключайте мышление, тревога его не любит. Не ждите когда атака раскочегариться, начинайте дышать в самом ее зачатке.
Это вам в качестве самопомощи при приступе.
В целом, надо искать истоки и работать с причинами возникновения ПА. Только проработка причины избавит вас от ПА, а это психотерапия, лучше в КПТ подходе. Если вы в целом, человек тревожный, и тревожность закрепилась как черта личности, надо работать с убеждениями, с вашими представлениями о себе, о возникающих жизненных ситуациях, учится смотреть на них по разным ракурсами, давать адаптивные, альтернативные ответы своим деструктивным мыслям.
От ПА конечно, не умирают, но случаются они иногда в самый неподходящий момент.
Да, еще. Если вы чувствуете, что фенибут не работает, вам становится не лучше, а как вы пишете присутствует фоновая тревога, ничего страшного, если вы опять сходите на прием и расскажете доктору о своём состоянии. Возможно, сменит препарат или подкорректирует дозу.

Не болейте?
Принятый ответ
Клиент
Роза Абулфатовна, фенибут прописали недавно сегодня первый раз буду пить, страх у меня в основном из-за здоровья. К психологам ходила одному очно и другому онлайн не помогли никак

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Роза Абулфатовна, у меня уже развивается апатия, как будто безысходность
Страх что во время приступов сердце не выдержит и так постоянно тахикардия под 100
Психолог
В таком случае, начинайте лечение, наблюдайте за состоянием. Психолог в каком подходе работал с вами? Сколько сессий терапии прошли?
Клиент
Роза Абулфатовна, с одними после первой перестала заниматься
Со вторым было 5 он вроде помог а вроде совсем нет
Психолог
Подождите унывать, вы начинаете лечение, будет все равно какая то динамика, как я уже сказала, если не поможет, просите менять препарат. Милена, и сразу результатов не ждите, конечно, это лечение не одной и не двух недель. Тревожные расстройства, в том числе и паническое корректируется со временем, надо будет набраться выдержки.
Не отчаивайтесь, справитесь потихоньку, на фарм поддержке симптомы все равно станут потише и пореже.
Психолог
Психотерапевт, который вам назначил лечение не предлагает вам сам психотерапию?
Клиент
Роза Абулфатовна, она сказала после таблеток лучше ее ввести, хотя даже кардиолог сказал лучше сразу
Клиент
Роза Абулфатовна, уже честно не знаю что делать и как отвлечься
Сейчас сижу выпила фенибут и внутри пусто ничего не чувствую
Еще осень я хорошо жила и одна оставалась и радовалась, а сейчас встать со стула страшно
Клиент
Роза Абулфатовна, а фенибут сразу действует ?
Клиент
Роза Абулфатовна, па слабые но каждый день
И я всегда чувствую сердце быстро бьется и от этого мне еще хуже
Психолог
Миленочка, слушайте психотерапевта в данном случае, консультируйтесь с ним. Все таки психотерапия это сложная интервенция, и терапевт зная ваши особенности, видя вас, беседуя с вами уже сделал какие то выводы, как вам будет лучше. Как я и написала выше, пока применяйте дыхательные практики, учитесь заземляться, снимать симптомы. Я вам дала практики. Добавьте йогу, аутогенную тренировку по Шульцу, прогулки, хотьбу по вечерам перед сном, контрастный душ- это все техники, помогающие справиться с тревогой.
Надо потерпеть и начать лечение, понимаю, что вам тяжело, но вы еще в начале пути.
Клиент
Роза Абулфатовна, у меня просто пока не получается даже отвлечься, не могу сидеть на месте и что-то делать
Раньше меня успокаивали картины по номерам, а сейчас я целый день ищу симптому болезней сердце и накручиваю себя ощущая каждый стук
Даже есть не могу
Психолог
Милена, не могу сказать, не владею такой информацией.
Клиент
Роза Абулфатовна, уже не знаю может стоить в неврологическое отделение лечь ? Или на капельницы
Психолог
Так вы посоветуйтесь с вашим доктором, с психотерапевтом, что он вам скажет. Но все же полечитесь фенибутом, раз назначения уже есть. Посмотрите, как пойдёт.
Психолог
Милена здравствуйте! Скажите пожалуйста, пропили ли вы назначение психотерапевта?
Панические атаки всегда наступают вследствие какой-то тревожащей вас мысли, она обязательно связана с угрозой жизни. Расскажите пожалуйста, когда впервые произошла ПА (Паническая атака), как все было, о чем вы тогда подумали как она прошла.
так же пройдите пожалуйста тесты на определение уровня тревожности и депрессии А.Бека и напишите результат в ответ.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, только сейчас буду пить первый раз фенибут
Клиент
Дарья, первый раз точно не помню, четко помню схватило горло и как будто душило, сердце колотилось и страх смерти
Сейчас просто апатия уже и страх смерти от сердца ощущаю пустоту внутри не хочется есть кружиться голова и постоянно надо дергать ногой или чемто успокаивает
Психолог
Да поняла, начните пить, иногда психолог не в силах помочь клиенту без фармакологии, поэтому чтобы вывести себя в более ресурсное состояние для проработки нужно следовать рекомендациям врача!
В каком подходе работали с психологом? КПТ отлично работает с ПА.
Для проработки панической атаки хорошо бы вспомнить на фоне чего схватило горло, и колотилось сердце, какое именно событие произошло тогда , нужно отслеживать во время ПА что предшествует ей и что думаете во время нее
Клиент
Дарья, сильная тревожность
Клиент
Дарья, событий особо нет , сама накручиваю себя и потом боюсь
Замкнутый круг читаю всякие форумы дергаюсь от экстрасистола их у меня всего 10 в день, паника, страх смерти, покой, накручиваю себя ибо нервничаю и от этого порчу органы и здоровье
Клиент
Дарья, о том событие я уже не думаю ибо нервничала три месяца в слезах из-за первого парня
Клиент
Дарья, фенибут поможет сразу или накопительно ?
Психолог
Т.е первоначально был стресс на фоне расставания с парнем?
Про препарат не могу сказать, этим вопросом занимаются психотерапевты или неврологи
Клиент
Дарья, да
Психолог
А какие мысли были до первой па, что тогда произошло так и не помните? Может например почувствовали себя одинокой, беспомощной несчастной и тп?
Клиент
Дарья, не помню, просто долгий стресс и потом резко па была видимо просто организм не выдержал
И сейчас я видно уже не справляюсь со своей жизнью
Психолог
Тогда обязательно начните терапию препаратом, если не почувствуете улучшения, обратитесь еще раз к психотерапевту. Далее рекомендую вести записи чтобы отследить мысли, какие именно приводят к ПА, прям анализируем в моменте а что произошло , а что подумала я?
Помните что паническая атака не приведёт вас к гибели, это лишь реакция организма на какую-то тревожащую вас мысль.
Почитайте книгу Бернс Дэвид терапия беспокойства и обязательно обратитесь на личную терапию к психологу, желательно в КПТ подходе.
Так же нужно нормализовать сон, режим дня, питание и обязательно добавить физическую активность! То ,что по душе: бег , быстрая ходьба, велосипед, и тп
Клиент
Дарья, сейчас фенибут приняла первый раз даже с ним полегче стало, может самовнушение
Раньше отвлекалась и помогало, сейчас отвлечься тяжело
Клиент
Дарья, с питанием тоже проблемы иногда не могу поесть до трех прям не хочу, а потом тошнит и не могу опять есть
Уже так похудела на три кг быстро, а вес и так не большой у меня
Уже не знаю через силу есть чтоли
Клиент
Дарья, еще всегда кажется, что ты один такой больной, а вокруг у всех все хорошо и это еще больше гнетет
Психолог
Милена с таким самочувствием вы не одни в мире, но это все лечится и корректируется. Следует толькл начать и не останавливаться!
Нормализуется сон, эмоциональное состояние и питание обязательно
Психолог
Здравствуйте, Милена, Вы всё верно сделали, что смогли пройти обследование, обратиться к врачу, он сделал назначения. Здесь нужно подойти комплексно - 1. врач-психиатр, который будет вести Вас и отслеживать Ваше состояние, при необходимости корректировать лечение. и 2. начать работу с психологом. Вам предстоит исследовать свою тревогу, научиться её понимать и работать с ней, освоить техники работы с тревогой и с паническими атаками.
Упражнения для работы с этими состояниями в целом основываются на переключении внимания с концентрации на телесных ощущений или мыслительных процессов на что-то другое - поэтому подключают техники дыхания, заземления, работы с телом.
Дыхательные техники Важны, они помогают и сместить фокус внимания с состояния и успокаивают нервную систему, чтобы разорвать этот порочный круг тревоги. Например, техника дыхание по квадрату: считаете до 5, делаете вдох (задерживаете дыхание), считаете до 5, делаете выдох (также пауза), считаете до 5 и делаете снова вдох и так по кругу.
Пример техники заземления. Говорить себе вслух
1 Вижу - описать то, что Вы видите - 5 предметов ; 2 Слышу - описать звуки, которые Вы слышите; 3 Чувствую - описать то, что Вы чувствуете; 4 Потрогать то, что рядом и озвучить как это по ощущениям; 5 Попробовать что-то на вкус
Это помогает сместить фокус внимания - мозг НЕ может думать о двух вещах одновременно, поэтому и переключается с "Опасности" на реальность!
Также, важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! Изучайте о чем Вы думаете, как Ваши мысли подпитывают маховик тревоги, меняйте их, заменяйте на адаптивные, начиная их вращать в голове.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, у меня просто уже ощущение апатии, что я ничего не исправлю и внутри чувствую пустоту что поздно что либо делать
А мне только 21 а я уже довела себя ло приступов когда ощущаю себя присмерти и убиваю сердце тахикардией
Психолог
Милена, стоит очно проконсультироваться у врача-психиатра, чтобы он смог и оценить состояние и оценить назначение, при необходимости скорректировать его.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обильные месячные
24 ноября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышен общий и прямой билирубин
11 июня 2021
Аноним
Вопрос закрыт
Саксенда для похудения
24 апреля 2022
Алина
Вопрос закрыт
Температура 6 дней
28 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Без желчного пузыря
5 октября 2024
Ольга, Железногорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия