Что вас беспокоит?
Ротовирус и последствия
Здравствуйте, дома болел старший ребенок (температура, диарея). После него заболел младший началось с температуры39, потом рвота 2 раза, отказ от еды, через сутки начался диарея, сильная более 20 раз в день. Температура высокая была 3 дня, потом пошла на спад. К 3 дню, выпаивали, но была сильная интоксикация, в платной клинике прокапали (физ. Раствор, глюкоза, три соль,реамберин) после этого стало лучше. Пили энтерофурил, микразим. Во время диареи капрограмма была плохая и кровь и лейкоциты. Пересдали после энтерофурила, теперь дрожжевые грибы, назначили флуканазол, тримедат и бак сет. Вопрос в чем, прошло уже более 10 дней от начала болезни, до сих пор стул кашеобразный ( сидим на диете)2 раза в день. Как восстановить его уже не знаю, помогите? И по результату узи переживаю за изменения это на фоне вируса? Предположительно это был ротовирус, в первый день горло красно, дома болели все так, даже собака с такими симптомами. Как восстановить ребенка, как восстановить кал? Она хочет кушать, но конечно едой на воде не наедается
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Изменения по узи действительно могут быть после тяжелой кишечной инфекции. Достаточно наблюдения и узи контроля.
Дрожжевые грибы в копрограмме лечить не нужно, флюконазол не показан.
Тримедат и баксет принимайте, так же добавьте креон 10000 по капсуле 3 раза в день во время приема пищи.
Стул может восстанавливаться до месяца, в рационе можно в целом все, кроме жареного, жирного, молочного.
Алина Александровна, скажите а вот увеличение селезенки это тоже на фоне вируса? И еще пугает тифлит? Его как то лечить?
Да, все данные изменения внутренних органов, описанные в заключению, могут быть последствием инфекции. Дополнительная терапия Вам не требуется, лечимся по симптомам, сейчас задача постепенное восстановление жкт, так что принимайте назначенные препараты.
Алина Александровна, скажите вот у ребенка еще бывает температура 37,2 в течениии дня, это возможно после вируса или какое то воспаление?
После инфекции субфебрилитет может сохраняться до 2—3 недель.
Алина Александровна, сегодня поднялась температура до 38 в итоге . Переделали узи посмотрите пожалуйста, что то находят на почке что это, моча в норме при этом.
Да, какое-то образование обнаружено, нужно будет в динамике наблюдаться, обратитесь очно к нефрологу.
Алина Александровна, нефролог говорит не страшно.. педиатр назначил антибиотик и изопринозин. Скажите что лучше пропить нормомед или изопринозин?
Ни один, ни другой препарат не имеет доказанной эффективности, в своей практике не назначаю данные препараты.
Алина Александровна, скажите если это про апостема почки что делать срочно операция? Я не пойму пишет киста? Апостема? Что мне лечить не пойму кишечник почки что я в растеренности
Если бы ребенку требовалась операция, нефролог бы Вам сказал об этом, конечно. Не переживайте, нужно наблюдение и обследование на данном этапе.
Алина Александровна, нефролог просто сказал что анализ мочи в норме это не пиелонефрит, а за кистой просто наблюдение. Это я уже вычитала апостема, он про это даже ничего не сказал
Это в любом случае должен наблюдать нефролог, делать узи и анализы в контроле.
Алина Александровна, понимаю, но про апостему пишут что возможен летальный исход, боюсь очень понимаете и никто не может помоч, педиатр лечит от кишечника тут температура опять была 38. Узист пишет апостема. Ну как же вы врачи вы видите в этом опасность, все говорят общими словами, а это мой ребенок
Я понимаю Ваши переживания, но без осмотра онлайн невозможно ни поставить диагноз, ни что-то назначить, только дать общую информацию. Вы должны наблюдаться у нефролога для начала очно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, изменения связаны с основным заболеванием
Контроль узи и анализов через месяц
после Кишечной инфекции у детей часто увеличиваются узлы, что дает болевой синдром, восстанавливаться они могут месяцами. И как следствие воспаления, это нарушение флоры и нестабильный стул
В таком случае рекомендованы следующие препараты: -тримедат/необутин курс 2 недели -пробиотик, типо бак-сек курс месяц -креон/микрозим курс 2 недели
Ирина Владимировна, сегодня 10 дней как болели снова поднялась температура до 38,переделали узи сказали воспаление так и есть, но что то увидели в почке, посмотрите что это и может быть связано с основным заболевание ? Моча в норме сдавали пять дней назад и сегодня
Кисту описали, После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев
Так же есть осадок в моче, может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих, можно сдать мочу по Нечипоренко и бакпосев мочи
По поводу воспаления кишечника нужно сдавать посевы
Ни на какие возбудители не обследовали?
Ирина Владимировна, сдавали посев на сальмонелла и шингела, отрицательный. Начало болезни было как ротовирус и вокруг все так болели, но быстро отошли. Скажите мочу сдавали уже 2 раза и идеально чистая. По поводу кисты, не понятно. Мы обследуем почки часто, у нас мегауретр, на фото узи это прямо как киста выглядит?
Под вопросом
Так же апостема написали под вопросом, если раньше такого не было, то скорее всего это апостема (гнойничок), с ним может быть связана температура
Моча при этом может быть идеальная, так как очаг закрытый
Видимо у малыша не только ротавирус, но и какая-то бактерия плюсом
Ирина Владимировна, что делать с этой апостемой , сейчас нам назначили антибиотик Панцеф? Этого достаточно для лечения?
Пока что антибиотик и консультация хирурга
Ирина Владимировна, хирурга то есть лечение апостемы хирургическое?
Если антибиотик не поможет
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
Все изменения, которые выявлены по УЗИ - это последствие перенесенной кишечной инфекции, в течение 1-2 месяцев данные изменения самостоятельно разрешатся и органы вернутся к своему нормальному состоянию.
Из дообследований выполнить:
1. Кал на диз.группу (патогенную флору).
2. По поводу изменений в почках - консультация нефролога/хирурга.
3. Через 2 недели контроль ОАК, копрограммы. Через 1 месяц контроль УЗИ ОБП.
По лечению сейчас:
1. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Тримедат по назначению доктора продолжить.
Флуконазол и Бак-сет на мой взгляд сейчас не нужны. Курс Бак-сет пропить после Энтерола.
3. Креон по 10 тысяч единиц 1 капсула 3 раза в день во время еды 10 дней.
И если самочувствие не улушается - с доктором очно решить вопрос о необходимости Подключения антибиотиков к лечению.
В рационе ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Елена Сергеевна, подскажите после назначения антибиотика Панцеф, стул приобрел оформленный вид, но иногда на поверхности калла есть как прозрачная слизь чуть чуть-чуть, это нормально?
Это нарушение микрофлоры после употребления антибиотика.
Напомните, совместно с Панцефом какие препараты принимали?
Елена Сергеевна, у нас тримедат и бак сет. Панцеф мы пьем 4 день, а назначили на 7 дней. Может что то посоветуете для микрофлоры? И еще вопрос, стул у нее оформленный , но ходить в туалет может и два раза, первый немного, как будто запор, а потом большее количество и мягче. Это тоже проявление нарушения микрлфлоры
Да, это тоже проявления нарушения микрофлоры.
Я бы рекомендовала заменить Бак-сет на Энтерол и после окончания курса Панцефа пропить Нормобакт Л.
Нормобакт Л по 1 саше 2 раза в день во время еды на 7 дней.
Елена Сергеевна, спасибо вам большое!
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад1 ответ
- 46 минут назад6 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад6 ответов