Что вас беспокоит?
Эозинофилия
Добрый день! 33 года. 29.04 заболела простудой. Боль в горле, насморк, температура 37-37,3 Тест на Covid - отрицательный. Врач назначил Ингавирин 5 дней. После этого прошли все симптомы, кроме горла. При осмотре врачом был поставлен следующий диагноз - хронический тонзиллит, посев из зева - Streptococcus pneumonia. Пропила Амоксиклав 1000 7 дней. Симптомы горла прошли. Повторный посев - показал уже Staphylococcus aureus. Лечение назначено не было. Все что беспокоит на данный момент это стойкая эозинофилия - начиная с момента болезни - эозинофилы растут каждую неделю. Независимо от приема антибиотиков. С начала мая по сегодняшний день эозинофилы в абс. Значении - выросли до 0,59, в относительном - составляют 12%. ( до этого, даже при жутком нейродермите в детстве эозинофилы были на 0). Сданы всевозможные анализы на паразиты - кровь на lgG и кал, методом Parasep - все отрицательное. Иммуноглобулин общий lgE - <2,3. АслО, C- реактивный, ревматоидный фактор - в пределах нормы, ближе к нижним границам. Катион эозинофильный белок повышен в 3 раза - 69,4. Лимфоциты чуть ниже либо на нижних границах нормы. Остальные показатели общего анализа и биохимии в норме. Ночью сильная потливость. Общая слабость. Субфебрильная температура 36.8-37. В анамнезе: аутоиммунный тиреоидит ( принимаю L-тироксин 50мкг), алопеция. В детстве был нейродермит до 15 лет.
Принятый ответ
Алина , здравствуйте )
Повышенние эозинофилов и эозинофильного катионного белка возможно только в случае глистной инвазии или аллергических реакций. Если паразитозы исключены, то стоит очно обратится к аллергологу, провести диагностические пробы(аллергопробы )
Прикрепите результаты анализов на IgE,IgG.
Кал на я/глис сдавали ?
Слабость , повышение температуры могут быть на фоне тиреоидита .
Нужно обратиться к эндокринологу, возможно потребуется коррекция суточной дозы препарата .
Юлия Валерьевна, здравствуйте!
Да, анализы кала и кровь на паразитов сдавала - анализы прикрепила - все отрицательное.
А почему иммуноглобулин Е - тогда не повышен?
Принятый ответ
Здравствуйте.Ваши текущие анализы показывают легкую эозинофилию, (имеет бОльшую значимость -абсолютный уровень )которая часто не вызывает серьезных симптомов и обычно не приводит к повреждению органов. Однако, для более точной диагностики и исключения возможных причин этого состояния, важно, чтобы ваш лечащий врач детально собрал информацию о вашем общем состоянии, симптомах, недавних инфекциях, употреблении лекарств и других возможных факторах,которые могли повлиять на повышение уровня эозинофилов в крови.Наиболее частая причина- аллергические и атопические заболевани.Думаю, вам необходима полноценная консультация специалиста
Здоровья вам!
Аида Айдаровна, здравствуйте!
Да, я понимаю что превышение абсолютного значения небольшое. Но повторюсь, в детстве когда у меня был атопический дерматит - и я вся была в расчесах - АБС.и отн. Эозинофилы были 0!
А здесь, даже проявлений никаких нет….ни высыпаний, ни насморка, ничего…. Флюорографию делала, все чисто.
Сколько раз было выявлено повышение абсолютного количества эозинофилов более 0,5? Если 1 раз, то необходимо повторить анализ крови
Аида Айдаровна, подгрузила фото IMG. Это результаты от 28 мая
Так как основные причины были исключены, то можно подождать и повторить анализ через месяц. Это позволит оценить, сохраняется ли эозинофилия или это было временное явление.
Наблюдайте за самочувствием ,ведите дневник, если появятся новые симптомы или будет ухудшение состояния то необходимо будет сдать оак и обратиться к врачу преждевременно
Принятый ответ
Алина, добрый вечер!
Посмотрела ваши анализы, по ним есть пограничное повышение уровня эозинофилов, что само по себе опасности не представляет. Раз вы исключили паразитоз и аллергию, то причиной повышения могут быть хронические заболевания верхних дыхательных путей, снижении функции местного иммунитета на слизистой оболочке.
Рекомендую пройти лечение бактериальными лизатами, пройдите курс Исмиген по 1 таб в день рассасывать 10 дней, далее 20 дней перерыв и еще 2 таких курса.
И для нормализации микрофлоры дыхательных путей - Бактоблис по 1 таб в день рассасывать 1 мес. Препарат не имеет противопоказаний и побочных эффектов и достоверно снижает частоту и длительность острых и обострения хронических заболеваний верхних дыхательных путей.
Екатерина Викторовна, добрый вечер!
Спасибо Вам за такой подробный ответ.
Меня смущает, что у меня нереальная слабость и отдышка….субфебрилитет - потому что у меня моя нормальная температура 36,3 максимум. И так было всегда. Сейчас когда в течении дня поднимается до 37 и к вечеру сама спадает - это прямо выбивает из сил.
Уровень ТТГ 5, конечно высокий поэтому мне назначили Lтироксин. Но неужели он может давать такую клинику….
Алина, да, скорее всего проблема в щитовидной железе дает ваши симптомы.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20214 ответа
- 24 Февраля 20225 ответов