Консультация аллерголог-иммунолога /

Эозинофилия — вопрос №2182764

263 просмотра

Добрый день!
33 года.
29.04 заболела простудой. Боль в горле, насморк, температура 37-37,3 Тест на Covid - отрицательный. Врач назначил Ингавирин 5 дней. После этого прошли все симптомы, кроме горла. При осмотре врачом был поставлен следующий диагноз - хронический тонзиллит, посев из зева - Streptococcus pneumonia. Пропила Амоксиклав 1000 7 дней. Симптомы горла прошли. Повторный посев - показал уже Staphylococcus aureus. Лечение назначено не было.
Все что беспокоит на данный момент это стойкая эозинофилия - начиная с момента болезни - эозинофилы растут каждую неделю. Независимо от приема антибиотиков. С начала мая по сегодняшний день эозинофилы в абс. Значении - выросли до 0,59, в относительном - составляют 12%.
( до этого, даже при жутком нейродермите в детстве эозинофилы были на 0).
Сданы всевозможные анализы на паразиты - кровь на lgG и кал, методом Parasep - все отрицательное.
Иммуноглобулин общий lgE - <2,3.
АслО, C- реактивный, ревматоидный фактор - в пределах нормы, ближе к нижним границам.
Катион эозинофильный белок повышен в 3 раза - 69,4. Лимфоциты чуть ниже либо на нижних границах нормы. Остальные показатели общего анализа и биохимии в норме.

Ночью сильная потливость. Общая слабость. Субфебрильная температура 36.8-37.
В анамнезе: аутоиммунный тиреоидит ( принимаю L-тироксин 50мкг), алопеция. В детстве был нейродермит до 15 лет.

Возраст: 33

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреодит Алопеция
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Алина , здравствуйте )
Повышенние эозинофилов и эозинофильного катионного белка возможно только в случае глистной инвазии или аллергических реакций. Если паразитозы исключены, то стоит очно обратится к аллергологу, провести диагностические пробы(аллергопробы )
Прикрепите результаты анализов на IgE,IgG.
Кал на я/глис сдавали ?

Слабость , повышение температуры могут быть на фоне тиреоидита .
Нужно обратиться к эндокринологу, возможно потребуется коррекция суточной дозы препарата .
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, здравствуйте!
Да, анализы кала и кровь на паразитов сдавала - анализы прикрепила - все отрицательное.
А почему иммуноглобулин Е - тогда не повышен?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.Ваши текущие анализы показывают легкую эозинофилию, (имеет бОльшую значимость -абсолютный уровень )которая часто не вызывает серьезных симптомов и обычно не приводит к повреждению органов. Однако, для более точной диагностики и исключения возможных причин этого состояния, важно, чтобы ваш лечащий врач детально собрал информацию о вашем общем состоянии, симптомах, недавних инфекциях, употреблении лекарств и других возможных факторах,которые могли повлиять на повышение уровня эозинофилов в крови.Наиболее частая причина- аллергические и атопические заболевани.Думаю, вам необходима полноценная консультация специалиста

Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Аида Айдаровна, здравствуйте!

Да, я понимаю что превышение абсолютного значения небольшое. Но повторюсь, в детстве когда у меня был атопический дерматит - и я вся была в расчесах - АБС.и отн. Эозинофилы были 0!

А здесь, даже проявлений никаких нет….ни высыпаний, ни насморка, ничего…. Флюорографию делала, все чисто.
Терапевт
Сколько раз было выявлено повышение абсолютного количества эозинофилов более 0,5? Если 1 раз, то необходимо повторить анализ крови
Клиент
Аида Айдаровна, подгрузила фото IMG. Это результаты от 28 мая
Терапевт
Так как основные причины были исключены, то можно подождать и повторить анализ через месяц. Это позволит оценить, сохраняется ли эозинофилия или это было временное явление.
Терапевт
Наблюдайте за самочувствием ,ведите дневник, если появятся новые симптомы или будет ухудшение состояния то необходимо будет сдать оак и обратиться к врачу преждевременно
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Алина, добрый вечер!
Посмотрела ваши анализы, по ним есть пограничное повышение уровня эозинофилов, что само по себе опасности не представляет. Раз вы исключили паразитоз и аллергию, то причиной повышения могут быть хронические заболевания верхних дыхательных путей, снижении функции местного иммунитета на слизистой оболочке.
Рекомендую пройти лечение бактериальными лизатами, пройдите курс Исмиген по 1 таб в день рассасывать 10 дней, далее 20 дней перерыв и еще 2 таких курса.
И для нормализации микрофлоры дыхательных путей - Бактоблис по 1 таб в день рассасывать 1 мес. Препарат не имеет противопоказаний и побочных эффектов и достоверно снижает частоту и длительность острых и обострения хронических заболеваний верхних дыхательных путей.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, добрый вечер!

Спасибо Вам за такой подробный ответ.

Меня смущает, что у меня нереальная слабость и отдышка….субфебрилитет - потому что у меня моя нормальная температура 36,3 максимум. И так было всегда. Сейчас когда в течении дня поднимается до 37 и к вечеру сама спадает - это прямо выбивает из сил.

Уровень ТТГ 5, конечно высокий поэтому мне назначили Lтироксин. Но неужели он может давать такую клинику….
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Алина, да, скорее всего проблема в щитовидной железе дает ваши симптомы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить мерцательную аритмию
9 марта 2022
Александр, Белгород
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
8 декабря 2022
Мирон
Вопрос закрыт
Гипотериоз
5 декабря 2023
Мария, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
15 февраля 2024
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Дисбактериоз, фламин, цинк
12 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лекарства перед колоноскопией
22 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград