Гастродуоденит — вопрос №1444401

Question

Гастродуоденит — вопрос №1444401

Anna-udaeva@mail.ru, Подольск

332 просмотра

5 июля 2023

Здравствуйте. Обратилась очно к гастроэнтерологу с жалобами на боль в правом подреберье, в области мечевидного отростка, чувство переполненности желудка после еды, постоянное вздутие живота. Проведён осмотр, УЗИ органов ЖКТ. По УЗИ небольшие диффузные изменения ПЖ, остальное в пределах нормы. Назначено: нольпаза, ганатон, холикрон, холензим, юниэнзим МПС, метеоспазмил. Принимаю всё по схеме, но боли только усилились. Ощущение, что лекарства не помогают. Диету соблюдаю.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастродуоденит

Вопрос закрыт

нормы

ощущение

юниэнзимы мпс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

anna-udaeva@mail.ru, 5 июля 2023

Клиент

Елена, добрый вечер. Из обследования только УЗИ. Биохимию не сдавала ещё. Делала три месяца назад, были всё в норме. ФГДС тоже давно- поверхностный гастрит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 5 июля 2023

Гастроэнтеролог

Анна, я бы Вам рекомендовала повторить ЭГДС и биохимию крови (должны понять выполняет ли желчный и печень свою функцию в полной мере - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, СРБ).
Как у Вас на данный момент со стулом?
Боли постоянные или усиливаются после чего-то, например, после приема пищи?

Пожаловаться

anna-udaeva@mail.ru, 5 июля 2023

Клиент

Елена, боли не постоянные. Могут быть в промежутках между приёмами пищи, могут и после еды. Иногда после еды чувство тяжести, несмотря на терапию.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 5 июля 2023

Гастроэнтеролог

Пока Вы не обследовались полностью я бы подкорректировала лечение:
1. Нольпаза 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Алмагель А (или Гевискон) по 1 саше 3 раза в день через 1 час после приема пмщм и 1 саше на ночь 7 дней.
4. Метеоспазмил по 2 таблетки 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели.
5. Урсосан, чтобы рассчитать дозировку Урсосана, скажите, пожалуйста, какой у Вас вес?
6. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды 3 недели.

Пожаловаться

anna-udaeva@mail.ru, 5 июля 2023

Клиент

Елена, стул в норме. Иногда запоры, но сейчас нет

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 5 июля 2023

Гастроэнтеролог

Вот так как есть чувство тяжести в желудке необходимо сделать ЭГДС, исключить эрозии, язвы слизистой.
Скажите, пожалуйста, какой у Вас вес?

Пожаловаться

anna-udaeva@mail.ru, 5 июля 2023

Клиент

Елена, 85 кг.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 5 июля 2023

Гастроэнтеролог

Анна, Урсосан (250 мг) по 2 таблетки на ночь перед сном одну неделю, затем по 3 таблетки на ночь 2,5 месяца. Как закончите прием Урсосана повторить УЗИ ОБП, посмотрим нормализовалась ли работа желчного пузыря.
Сейчас проходите курс лечения, который я написала и дообследуйтесь (ЭГДС, Биохимия крови). По результатам сможем подкорректировать лечение.

+ 1

Пожаловаться

anna-udaeva@mail.ru, 5 июля 2023

Клиент

Елена, огромное спасибо. Буду обследоваться дальше.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 5 июля 2023

Гастроэнтеролог

Анна, выздоравливайте!
Прикрепляйте результаты обследований, когда выполните, будем разбираться.

Пожаловаться

anna-udaeva@mail.ru, 5 июля 2023

Клиент

Елена, доброй ночи. Я тоже думаю, что с лекарствами перебор.

Пожаловаться

Семенова Елена Анатольевна, 5 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда давайте постепенно их вводить, чтоб лучше понять эффект. С каждой таблеткой усиливается риск побочного эффекта!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пупырышек на пальце белый

1 ответ

27 августа 2023

Радмир, Москва

Вопрос закрыт

Жжение конечностей и тела

6 ответов

22 февраля

Полина, Владивосток

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худякова Елена Сергеевна, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T23:27:23+03:00

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 5 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследования.
Вы выполняли ЭГДС и биохимию крови?

Принятый ответ

Семенова Елена Анатольевна, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T23:50:26+03:00

Добрый вечер! Для такого небольшого обследования и жалоб, вам назначили слишком много препаратов, на мой взгляд.
Больше складывается впечатление о дискинезии желчевыводящих путей с тенденцией к камнеобразованию.
В плане необходимо иметь следующее дообследование, если лечение и дальше будет не эффективно: клинический анализ крови, б/з (АЛТ, АСТ, общий билирубин плюс фракции, холестерин, общий белок, ЩФ,ГГТП, амилаза, липаза); эгдс с биопсией желудка, копрограмма.
Пока, предлагаю убрать лишние препараты и посмотреть на эффект, оставляем: холикрон, если не будет эффекта через два дня, то добавьте ганатон.
В остальных пока смысла не вижу, тк нет данных за повышенную кислотность и нарушение переваривания.

Глазунова Анна, 6 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-06T08:23:30+03:00

Здравствуйте, Анна, по узи Обп в желчном пузыре взвесь.
Учитывая ваши жалобы нужно пройти дообследования :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Фгдс с биопсией.

Соблюдайте Диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 10 дней после еды
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн