Консультация гинеколог-эндокринолога /

Замена или отмена препарата Анжелик — вопрос №2183285

644 просмотра

Здравствуйте! 2 года принимаю Анжелик.Мне в июне 48 лет,были приливы,начинался остеопороз,бессонница,сухость во влагалище,не стабильный эмоциональный фон, давление,в общем климактерический синдром,назначили Анжелик микро,пила 3 месяца,потом сказали пить Анжелик.Имеется аденома гипофиза (пролактинлсекретирующая), 2 узелка на щитовидке . Всё держу под контролем. Но вот меня волнует вес тела,много лет стою на одном весе.Сахар в контроле,физ нагрузки,холестерин контролирую. Назначали семавик,3 месяца ставила,ни грамма не ушло). Может мне действительно нужно дозу Анжелика поменять? Или вообще уйти на Фемостон 2/10?
2 родов,2 беременность близнецы монохореальные ( 20 лет назад). После первой беременности вес пришёл в норму после 4 месяцев,а после вторых родов уже 20 лет не могу привести вес в норму. Рост сейчас уже 168,был 170,вес на электронных весах 110,на обыкновенных весах 102 .
Ещё раз благодарю за ответ
Благодарю за ответ

Возраст: 47

Хронические болезни: ВСД,аденома гипофиза,АИТ, гастрит,СРК, слабый варикоз нижних конечностей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, рассмотрите варианты: Фемостон мини, фемостон 1/5, фемостон конти
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, здравствуйте! Фемостон 1/5 вы имеете ввиду,что жидкость будет уходить из организма лучше ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Принимаем всегда минимально эффективную дозировку гормона, если приливы купировались при приеме эстрогена 1 мг повышать дозировку эстрогена не нужно. Анжелик содержит дроспиренон который способствует выведению лишней жидкости из организма, поэтому если препарат хорошо переносите менять не нужно. Вес будет снижаться когда будет дефицит калорий, то есть потреблять надо меньше чем тратить. Обязательно ежедневные физические нагрузки, с весом 90+ это ходьба не менее 1,5-2 часов, бассейн. Высыпаться, спать ложиться до 23.00, спать ночью не менее 8 часов, кто не спит тот не худеет. Пить достаточное количество чистой воды. Убрать конфеты, шоколад, сдобную выпечку, уменьшить количество майонеза/масла при приготовлении еды. Питаться с помощью правила тарелки, тарелка 22-23 см в диаметре. Когда будет дефицит калорий вес пойдет в низ, это основное. Обязательно белок, чтобы не было чувство голода, яйца, творог, сыр, мясо, рыба.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте! Сахар не ем уже 5 лет,вместо бывает фруктоза в чай,но чай я люблю травяной ,так что это без сладостей,соответственно хлебобулочные изделия, конфеты,шоколад не моя история,торты это крайне редко для меня ,возможно потому что магний принимаю регулярно.Ходьба 10.000 шагов регулярно,спать ложусь в 22.00,но край 23.00,встаю в 6.00 ( био часы ). Всё же я склоняюсь к генфону. Бабушка папина была именно такой. Вот я и думаю,как изменить генфон свой. Потом у меня начались вопросы с зажимом троичного нерва левой стороны,неврологи на фоне исследования говорят,что это моё ЗГТ. Психосоматика разобрала уже всю,т.к. я клинический психолог и работаю уже в этом направлении 14 лет . Благодарю за ответ. Я уже ездила и к знаменитым эндокринолога ,все говорят генфон.Печально ,но вот мне тяжело.
Клиент
Ольга Михайловна, забыл сказать,ТТГ при отмене л тироксина выше 7 поднимается,сниже самототропин,сахар стараюсь и держу 5,5, триглицериды и холестерин Н и В держу в норме ,есть вопросы с анемией,в 12 принимаю метильную форму,успеваемость железа у меня хромает , феретин падает . Периодически принимаю препараты железа.
Акушер, Гинеколог
Посчитайте калорийность одного дня, записывая все что съели, и проанализируйте, если калорийность низкая, ниже базового метаболизма 1200 и ниже вес тоже будет стоять. Очень редко когда набор веса связан с гормональными проблемами. В большинстве случаев это профицит калорий. Как вариант попробовать сменить Анжелик на тиболон.
Акушер, Гинеколог
ТТГ в идеале не должен быть выше 2,5, поэтому Тироксин принимать постоянно. В какой дозировке сейчас принимаете тироксин? Какой уровень последнего ТТГ? Ферритин должен быть не ниже 45.
Клиент
Ольга Михайловна, феретин 25,л тироксин снизила на 75 мг,пила 125,потом 112,5,потом 100, сейчас 75,за этим я слежу строго. Я знаю,что феретин у меня периодически страдает. Ещё есть рекомендации ваших коллег и не одного,перейти на Фемостон 1/5, поэтому что сосудистые изменения пошли и это дало на троичный нерв. Калории я вас поняла,пробовала есть регулярно,мне тяжело есть по три раза в день. Я ем один раз в день,может иногда 2 и мне вполне хватает,я не ем попади что ,я очень выборочна в еде. Благодарю благодарю благодарю вас.
Акушер, Гинеколог
Тогда скорее всего идёт нарушение базового метаболизма, если калорийность дня ниже 1200, надо раскачивать метаболизм, кушать белок, тогда вес пойдет в низ. Дидрогестерон в Фемостоне часто задерживает жидкость в организме, если есть склонность к отекам не рекомендую. Если склонности к отекам нет можно пробовать, через 3 месяца делать выводы подходит препарат или нет. Если после последней самостоятельной Менструации прошло более года рекомендую рассмотреть переход на тиболон.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия Николаевна, здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, вы сдавали витамин Д, ферритин, железо сыворотки, инсулинорезистентность?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, инсулинорезистентность имелась,это же симптом,как убрала прошло.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия Николаевна, а остальные?
Инсулинорезистентность - анализ крови, включающий определение уровня глюкозы+ инсулин + индекс НОМА и CARO.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лишний вес, гормоны
27 декабря 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Лишний вес
21 сентября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Инна Валериевна Формесин
10 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Анастасия  Эллинская
0 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2001-2009, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 16 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган