Что вас беспокоит?
Ребёнок худеет. Какие анализы и дефициты сдать.
Здравствуйте. Ребенок 1,4 мес не набирает вес уже пару мес и даже похудел на 200 г. Сейчас вес 9,5 кг. Подскажите, пожалуйста, какие основные анализы необходимо сдать, чтобы проверить ребёнка на дефициты, потому как вес не набирается и ребенок говорит мало звуков, в основном мама, ням-ням, на, дядя, чаще мычит. Переживаю, что возможно из-за питания, потому как прочитали что ребенку необходимо давать 2-3 яйца в неделю, но давали не куриные, а перепелиные, позже прочитали, что 2-3 перепелиных яйца в неделю это очень мало. Так же мясо давали баночку в день или 40г натурального. Боялись переборщить с белком. Масло тоже 4 капельки оливкового. Сегодня прочитали что это мало. Переживаем, могли ли мы навредить ребенку, если недодавали, получается, по нормам эти продукты? Может ли это как-то повлиять на умственное развитие ребёнка? И какие нормы по мясу, яйцам и маслу в нашем возрасте?
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови для начала, потом по результатам решать дальше
Анастасия Дмитриевна, подскажите,пожалуйста, на что в общем анализе обратить внимание? Могут ли быть какие то серьёзные последствия в связи с тем, что недодавали до норм эти продукты??
На гемоглобин, эритроциты в первую очередь. Пока угрозы последствий нет, нужно только скорректировать рацион, чтобы начал набирать вес
Анастасия Дмитриевна, прикрепила наш анализ, который сдавали крайний раз? Могли бы посмотреть? Гемоглобин 134, а эритроциты не в норме. Ферритин 28 мкг/л.Подскажите, пожалуйста, это низкий ферритин, да? Что можно сказать по нашим анализам?
Эритроциты, гемоглобин - норма, признаков железодефицитной или б12 дефицитной анемии нет. Ферритин низковат, признак скрытого дефицита железа. Увеличить употребление мяса, как мы с вами уже обсуждали. В целом ничего страшного по анализам нет.
Анастасия Дмитриевна, сегодня сдали анализы свежие прикрепила, посмотрите пожалуйста, вижу что снижен сильно креатинин, аст, так же общий белок и билирубин. Повышен кальций. Снижен средний обьем эритроцитов и тромбоцитов. Немного повышены Mid клетки среднего размера. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы.
Креатинин - это азотистый шлак, то что его мало, наоборот хорошо, значит почки хорошо работают. Билирубин продукт отхода эритроцитов , печень работает хорошо. Кальций повышен незначительно, много давали молочных продуктов? Витамин Д ребенок получает? Объем эритроцитов снижается так как мало ела мясо. Общий белок - тоже из-за мяса. Объем тромбоцитов ни о чем не говорит.
Анастасия Дмитриевна, даём витамин Д. Молока ела немного. Подскажите, то что мало белка может как-то сказаться на развитии ребёнка, так как мало слов говорим, может быть из-за этого задержка развития?
Нет, так как снижение вообще незначительное
По яйцам рекомендовано 2-3 в неделю куриных, можно в виде омлета, добавленных в запеканку, сырники , мяса около 100 грамм в день, разделенных на 2 приема пищи
Анастасия Дмитриевна, 100 г мяса это натурального или в баночках?
Это чистого мяса) в баночках, к сожалению, подмешивают крупы, масло, и содержание мяса там меньше , сложно подсчитать сколько там натурального мяса в составе , чаще всего производитель это не пишет
Растительного масла в сутки 10-15 мл, сливочного от 10 до 20 грамм в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте, да, маловато, но не переживайте, сейчас можете всё догнать: давайте мясо, рыбу, печень, яйца перепелиные или куриные - не важно, здесь важно помнить соотношение: средний вес яйца перепелиного 10-15 грамм, куриного 50-60 грамм. Но если по весу 5-6 перепелиных яиц заменят 1 куриное, то с энергетической точки зрения 2перепелиных сопоставимы с 1 куриным. Сливочного масла ребенку старше года 10-20 г в день, растительного предпочтительнее оливкового очищенного детского - 2-3 чайные ложки (это 10-15 мл). Напишите комментарий как анализы прикрепите. Вернусь, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, только общий анализ крови необходим? Или ещё что-то?
ОАК, ферритин, витамин Д, биохимию крови.
Михаил Николаевич, приложила анализы, которые мы сдавали крайний раз. Посмотрите, пожалуйста, что по ним можно сказать? Ферритин всего 28 и эритроциты не в норме. Клетки среднего размера повышены. Получается, у нас мегалобластная анемия? анализ от марта ещё. Просто в марте нам расшифровывали врачи и ничего про это не сказали. У нас ещё запоры и шаткая походка. Прочитала что это при мегалобластной анемии. Получается мы ели каши безмолочные, не ели яйца и мало мяса. Т. Е у нас практически нет в 12. Скажите, это очень опасно? Спать не могу. Очень переживаю за ребёнка.
посмотрел анализы ничего критичного нет, не переживайте увеличить прием мяса и ввести в питание яйца.
Михаил Николаевич, у нас нет дефицита в12??
этого анализа не вижу, сдайте, прикрепите, посмотрю
Михаил Николаевич, сегодня сдали анализы свежие прикрепила, посмотрите пожалуйста, вижу что снижен сильно креатинин, аст, так же общий белок и билирубин. Повышен кальций. Снижен средний обьем эритроцитов и тромбоцитов. Немного повышены Mid клетки среднего размера. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы.
Кальций повышен совсем незначительно, не переживайте, у детей он быстро расходуется. Физиологический антагонист кальция - магний, рекомендую увеличить на несколько дней в рационе продукты, богатые магнием: зеленые овощи (шпинат), бобы, фасоль, цельнозерновые продукты (ржаной хлеб), морепродукты (креветки, устрицы), бананы, авокадо и другие. Креатинин и общий белок понижен от того что недостаточно белка в рационе, АСТ не повышено, в возрасте ребёнка норма до 59. Эритроцитарные индексы понижены это признак железодефицита, поскольку ферритин снижен, есть показание к приёму препаратов железа например Тотема и усилить в рационе продукты из гемодиеты. Средний объём тромбоцита понижен - может указывать на меньшие тромбоциты. Это может быть ассоциировано с приемом некоторых лекарств, например жаропонижающие если давали, после вирусных заболеваний и также с недостатком белка в рационе
Михаил Николаевич, это не критичные показатели железа и белка? Могут такие показатели как-то негативно сказаться на дальнейшем развитии ребёнка?давать реьенку белок по нормам 100г мяса в день или необходимо сейчас увеличить кол-во белка например мяса до 200г?
это не критично, потребление мясо можно увеличить
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад6 ответов