СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов и метод контрацепции

Доброго дня! Мне 38 лет, постоянный партнер. Стоит вм спираль, посеребренная, уже 3,5 года. Хочу ее убрать (поскольку месячные очень длинные и болючие). Еще во время месячных болит грудь. Узи показало небольшую кисту. Около года назад начала беспокоить молочница и зуд в районе клитора. Использовала множество свечей,таблеток. Мазок показал лейкоцитов боллее 100 в п.з Последнее лечение назнечено гинекологом: метронидазол 500 мг 3 р в день 10 дней, + свечи+ лактобактерии по окончанию лечения. Муж со мной пропил таблетки и мазался клотримазолом. Вроде, лечение даже помогло, после месячных решила сдать анализы. Все результаты прикрепила ниже. Подскажите, какие далее мои действия, нужно ли какое еще лечение и могу ли я наконец достать спираль в след цикле? И какие есть эффективные таблетки для предохрания вдальнейшем? Презервативы, ваг свечи , спираль мирена - не вариант.

Нет
38 лет
9 Июня 2024·Просмотров: 132·Юлия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Здравствуйте. Если сейчас нет никаких жалоб, то больше ничего делать не нужно, спираль Можно удалить, Можно использовать препарат Жанин или силуэт с первого дня менструации по одной таблетке в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Александровна, а результаты мазков в норме?
В фемофлоре краснит облигатно-анаэробные микроорганизмы...

Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, лечение нужно только при наличии жалоб

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо огромное! А то я запереживала!!!

Принятый ответ

Пожалуйста и будьте здоровы)

Здравствуйте!
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Вагилак, Дуожиналь, например).
4. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Вагинальные формы препаратов с лактобактериями не применяйте, они провоцируют рецидивы.

После извлечения спирали, Вы можете начать прием любого КОК , если нет противопоказаний (Ярина, Мидина, Линдинет-30, Жанин, например)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Борисовна, спасибо за подробный ответ!
А если метренидазола курс пропила и лактобактерии проставляла и пока ничего не беспокоит? Может, и не нужно ничего принимать?
Или по моим результатам анализа нужно что-то принимать?
Фагогин гел обязательно, верно?

Если на данный момент ничего не беспокоит - лечение сейчас не показано. В целом, мазок у Вас невоспалительный.

Фагогин -гель в профилактических целях желательно применять ежедневно после душа. При рецидивирующих состояниях он хорошо помогает

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Борисовна, спасибо вам огромное! Про этот гель никогда не слышала ).
Сейчас буду искать в аптеках )

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.