Экзема? Дерматит? Помогите установить диагноз — вопрос №2184029

Question

Экзема? Дерматит? Помогите установить диагноз — вопрос №2184029

Алла, Москва

181 просмотр

9 июня 2024

Здравствуйте уважаемые врачи. У мужа с подросткового возраста началась экзема на руках, по крайней мере такой ставили диагноз врачи. Но какое лечение только не пробовали улучшения бывают очень редко, так чтобы полностью руки были чистые не бывает. Сейчас супруг переболел корью, в относительно не тяжёлой форме и после пошло сильное обострение на руки. Не знаем уже что делать, как облегчить это состояние. Руки сильно болят. Помогите подобрать лечение? Фото прикрепляю

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дьякова Екатерина Витальевна, 9 июня 2024

Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте! А на ногтях давно такие проявления? Соскоб на грибок не сдавали?

Пожаловаться

Алла, 9 июня 2024

Клиент

Екатерина Витальевна, здравствуйте.
Ногти переодически проходят при лечении и отрастают, а потом когда начинается опять обострение на коже то и ногти становятся вновь такими

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дьякова Екатерина Витальевна, 9 июня 2024

Дерматолог, Косметолог

Я вас поняла.
Почитала, что акридерм вам не помогает. К сожалению это препарат с самым сильным действующим веществом. Вообще такое состояние лечится в стационаре, там проводят инфузионную терапию. Я думаю вам положены генно-инженерные препараты, можно встать в очередь на из назначение. В любом случае вам нужно обратиться в квд, попросить направление на стационарное лечение, в квд или в стационаре также можно задать вопрос о назначении вышеуказанной терапии (например, препарат омализумаб).
Сейчас у вас обострение еще возможно связано с недавно перенесенной вирусной инфекцией, кроме акридерма и постоянного увлажнения эмолентами (атодерм, липикар, липобейз) нечего из наружной терапии предложить, к сожалению.
Если есть вопросы пишите!

+ 1

Пожаловаться

Алла, 9 июня 2024

Клиент

Екатерина Витальевна, спасибо

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 9 июня 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Алла
Это эксфолиативный кератолиз на фоне перенесенной вирусной инфекции может быть
Провоцируют чаще:повышенная потливость, проблемы с ЩЖ, проблемы с жкт и дефицитные состояния по витаминам и микроэлементам, вирусные инфекции,стрессы, контакт с хим агентами и частое пребывание в воде
— если есть зуд - антигистаминные в возрастной дозировке
Если нет, не надо пить лишних препаратов
- наружно: уродерм мазь 2 раза в день длительно

В отношении экземы
Обследование ЖКТ: сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога

Проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9, магний
Коррекцию проводит терапевт
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс и Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 9 июня 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
Это проявления экземы, носит хронический нервно - аллергический характер.
Необходимо проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ крови, IgE, что может обострение вызывать.
Рекомендую по лечению
Мазь Акридерм СК 2 р в день на 14дней, тонким слоем.
Далее мазь Уродерм на ночь на месяц.
Утром мазь Радевит Актив 2 р в день на
Днём подмазывать крем Лостерин несколько раз в день длительно.
Внутрь Гептрал 400мг 1 р в день на 14дней.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на год.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией.

Пожаловаться

Алла, 9 июня 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, здравствуйте. Эти мази также использовали в лечении в разные периоды - эффекта не было

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 9 июня 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте
На экзему похоже
Активно не мочите
Мазь акридерм 2р в день до 10 дней
В течение дня мазь уродерм почаще для смягчения
Проверьте дефицитные состояния в организме с терапевтом

Пожаловаться

Алла, 9 июня 2024

Клиент

Марина Геннадьевна, здравствуйте.
Эти мази тоже пробовали, не помогали.

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 9 июня 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Дермовейт попробуйте тогда

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 9 июня 2024

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Здравствуйте. Скажите пожалуйста локти чистые?

Пожаловаться

Алла, 9 июня 2024

Клиент

Оксана Александровна, здравствуйте. На локтях никогда не было. Есть на стопах, но прям вообще не значительно

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 9 июня 2024

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Можно стопы тоже фото.
На ногтях надо исключить грибок.

Пожаловаться

Алла, 9 июня 2024

Клиент

Оксана Александровна, подгрузила фото

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 9 июня 2024

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

На руки.
Липобейз беби масло использовать вместо мыла для рук.
Наружно Целестодерм с Гарамицином мазь 2 раза в день 14 дней.
Вечером под ХБ перчатки.
Днём наносить локобейз рипа крем.
Далее элидел мазь 2 раза в день 14 дней. Потом 1 раз в день 14 дней.
В течение дня так же локобейз рипеа крем.
Далее Афлокрем 2 раза в день один месяц.
Исключить любой контакт с бытовой химией. Даже голову мыть в перчатках предварительно надев х б не.
Не использовать антисептик для рук.
Аевит по 2 капсулы на ночь один месяц.
Омега 3 1200 мг в сутки один месяц.
Эриус 10 мг один раз в день 10 дней.
Биовестин один флакон за полчаса до еды три раза в день 14 дней.
Его сложно найти, можно посмотреть в интернет аптеке.
Настойка пустырника+ настойка валерьяны по 15 капель на пол стакана воды, на ночь 14 дней.
Далее необходимо смотреть. И корректировать.
Из рациона исключить колбасы, сосиски, копчения, мёд, цитрусовые, фаст-фуд, чипсы.
Больше белка и овощей.

Сдать кровь общий и биохимия. Витамин Д. Целевой уровень витамина Д 70-80.
Думаю он у вас не более 25.
Выбрать один день (понедельник) на пример.
Пить по 50000 один раз в неделю -4 недели.
Далее по 5000 один раз в день ещё месяц. 10 дней перерыв и пересдать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атопический дерматит или шелушение

5 ответов

11 февраля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Появилось сухое пятнышко на животе

6 ответов

15 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белова Татьяна Сергеевна, 9 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-09T20:12:32+03:00

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 9 июня 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Вам тогда необходимо обратиться в КВД и возможно рассмотреть приём Метотрексата или Гибп., у вас тяжёлый случай и Наружное лечение может давать рецидивы.
И сейчас вернуться к лечению .

Принятый ответ