Боли в грудине,когда садиться или переворачивается — вопрос №2184215

Question

Боли в грудине,когда садиться или переворачивается — вопрос №2184215

Екатерина

198 просмотров

9 июня 2024

Здравствуйте у моей бабушки,когда переворачивается лёжа или садиться на диван резкая боль в грудной клетке ( доходит на ходунках из туалета и падая,садять на диван хватается за грудь ( посередине ) охает минут 10 от боли ,потом отходит .так же болит то позвоночник ,то ноги от щиколоткм,икры,колени .в общем болит всё уже .из- за плохих показателей почек ,убрали обезболивающие,но без них невозможно.что давать ,чтобы не посадить почки окончательно ? Есть ли антидепрессанты от боли ,в таком возрасте,чтобы не давать нестероидные ,кого для этого вызывать невролога или психиатра ? Иногда слышит песни военные,кио- то прыгает на кровате ( крысы) ,но это не часто .на постоянной основе.тироксинL,Мексидол, ,диувер 10,нексиум 20,финлепсин 1/2,Кардиомагн и от боли опять аркоксиа 90,без не получается .добавили аденурик 40 и кетостерил
На этой странице прикреплены анализы крови и подробно написано ,что принимали
<a href="https://sprosivracha.com/questions/2176225-vysokiy-kreatinin">https://sprosivracha.com/questions/2176225-vysokiy-kreatinin</a>

Возраст: 91

Хронические болезни: ЦВБ.3ст.риск СС0 4,генирализованного атаросклероза .атеросклеротический кардиосклероз,ХСН а2ст,постинфарктный кардиосклероз,гипохромная анемия ,эутилироз,гастрит вне обострения,хронический пиелонефрит,ХБП -4 ст,варикозная болезнь,распространенный остеохон

Вопрос закрыт

обезболивающее для грудной клетки

антидепрессант от боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 июня 2024

Невролог

Здравствуйте! Принимает ли мемантин? Чаще всего псизиатрические симптомы связаны с деменцией. Антидепрессанты можно пробовать из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) , но только под контролем ЭКГ 1 раз в 2 недели
Мексидол можно убрать. Он,как и все ноотропы, не имеет доказанной эффективности и не применяется в современной медицине

Пожаловаться

Екатерина, 9 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый вечер ,менантин не принимаем,нам не выписывал терапевт,а его можно так купить или по рецепту ? И кто выписывает ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 9 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, бабушка лежачая почти ,сидит ,лежит ,до туалета по большому,так стул - горшок в комнате .экг не знаю как делать

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 июня 2024

Невролог

Мемантин назначает невролог,но может и терапевт. Продаётся без рецепта.
Мемантин: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя. Приём длительный при хорошей переносимости и эффективности всю жизнь.
Можно рассмотреть безопасный антидепрессант, но он почти не влияет на боль - сертралин, при нем не нужен контроль экг. Он только по рецепту. Пока начните с мемантина

Пожаловаться

Екатерина, 9 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а мемантин он от боли ? То ,что музыку слышит или прыгает кто- то не так беспокоит как именно ,что болит ,то одно,то другое ,боли в грудной клетке,когда двигается или садится от этого поможет ? Это заменит аркоксию?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 июня 2024

Невролог

Нет, этот препарат останавливает прогрессирование деменции.
Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки)
Если эффекта не будет, то пробовать венлафаксин или дулоксетин

Пожаловаться

Екатерина, 9 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а то что она финлепсин принимает ,как с гапентином ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 июня 2024

Невролог

Финлепсин отменить,у него есть доказанная эффективность только при лечении невралгии тройничного нерва, а не боли в спине

Пожаловаться

Екатерина, 9 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, поняла ,про финлепсин,а гапапентин по рецепту продают или так можно купит?и как долго принимать его ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 июня 2024

Невролог

Габапентин можно купить без рецепта, зависит от аптеки. Если эффект хороший,то можно пить 6-12 месяцев. Если эффекта через 2 недели не будет совсем, сменить препарат на венлафаксин или дулоксетин

Пожаловаться

Екатерина, 9 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а обезболивающее не давать с габапентином ?или модно аркоксию 90 ? Пока гапапентин набирает силу ? Или они не совместимы ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 июня 2024

Невролог

Да, можно любой нпвс использовать с габапентином под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Габапентин не влияет на желудок

Пожаловаться

Екатерина, 9 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, мы принимаем нексиум 20 утром и вечером .Попробую купить и начать ей давать ,может поможет ,а если нет,то антидепрессанты ,что вы написали .рецепт или невролог может выписать или психиатр ,правильно ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 июня 2024

Невролог

Да, рецепт выпишет или невролог или психиатр.
Венлафаксин:
37,5 мг 3-5 дней,
затем 75мг 3-5 дней,
затем 112,5 мг 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 6 месяцев. Обычно 12месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели.

Пожаловаться

Екатерина, 9 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, поняла ,спасибо ,а все лекарства до еды ,после принимать или независимо ?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 9 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо , всё поняла

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 9 июня 2024

Невролог

Здравствуйте. Ссылка не рабочая уже. Противоьолевые антидепрессанты есть, такие как дулоксетин, венлафаксин, но и они противопокашаны при тяжёлых заболеваниях почек, то есть нужно показатели почечные смотреть.
Консультация психиатра однозначно нужна, так как, вероятно, есть слуховые галлюцинации, зрительные, судя по вашему описанию. Необходимо проводить тестирование на предмет деменции, это делает невролог.
Скажите, финлепсин по какому поводу вам назначили?

Пожаловаться

Екатерина, 9 июня 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, в больницах постоянно выписывали в выписке ,утром и вечером 100мг в 9 утра и в 9 вечера .утром не даю ,она спит постоянно тогда ,но возможно нужно .у бабушки часто судороги были ,может поэтому .сейчас тоже ,но реже .( Пальцы рук,кисти ,икры )
Креатинин 381,мочевая кислота 381,поэтому не знаю ,что давать ,чтобы брль меньше была и не посадить почки окончательно .в 2020 году креатинин 200 был

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 9 июня 2024

Невролог

Нужен ещё клиренс креатинина (КК) или СКФ может есть в анализах?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 9 июня 2024

Невролог

Креатинин высокий, мочевая кислота тоже.

Пожаловаться

Екатерина, 9 июня 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, анализ крови прикрепила ,для снижения мочевины стали пить аденурик 40 ,а так же катасперил .я сама уже на атараксе ,невозможно постоянно стоны слышать с утра до ночи ( работаю дома ) ,то одно больно,то ногу сведёт,то там больно ,то здесь .почки лучше не станут,но хотелось бы ,чтобы боль отступила и при этом не есть ей кучу лекарств .

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По поводу галлюцинаций нужна консультация психиатра, рассмотрите прием мемантина 5 мг 1 таб утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг 7 дней, далее 20 мг утром длительно.
От боли лучше рассмотреть прием препарата габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Если возможность есть выполнить МРТ грудного отдела позвоночника.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Начала принимать фенибут и через 6 симптомы учились что делать

2 ответа

32 мин. назад

1000.00 р.

Ольга

Тревожное растройство и давление

2 ответа

36 мин. назад

1000.00 р.

Сабина, Махачкала

Синдром позвоночной артерии, внутричерепное

1 ответ

1 час назад

900.00 р.

Си, Пермь

О чем может говорить?

1 ответ

2 часа назад

1000.00 р.

Богдан

Вопрос закрыт

Не открывается один глаз утром

2 ответа

2 часа назад

899.00 р.

Сергей

Предобморочное состояние

3 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Алла, Москва

Внутричерепное давление

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-09T23:37:44+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 июня 2024

Невролог

Лучше после еды

Принятый ответ

Шевченко Маргарита Алексеевна, 10 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-10T14:10:39+03:00

Попробовать дулоксетин можно, или убрать финлепсин и начать габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней.