Что вас беспокоит?
Влияние лекарств на сперму
Добрый день. Мужу прописали принимать следующие лекарства в течение месяца (принимает уже неделю): бетасерк, грандаксин, мексидол форте 250. 2 недели назад выписался из больнице, где было проведено лечение: в/в магния сульфат 25%, фуросемид 2,0, мексидол 4,0; в/м кеторол 2,0, вит гр В. Планируем беременность. Могут ли как-то повлиять лекарства на качество спермы? Безопасно ли для будущего ребенка предпринимать попытки забеременеть сразу после завершения курса лечения или необходимо ждать 3 месяца (какой перерыв необходимо соблюсти после лекарств)? Возможно существуют анализы, благодаря которым можно проверить состояние спермы после лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Оптимальным вариантом будет перерыв в 72-74 дня после окончания курса приёма препаратов. Это время необходимо для полного обновления сперматогенеза.
А спермограмму Вы сдавали уже?
Галина Александровна, благодарю за ответ. Не сдавали. Когда ее лучше сдать, после завершения лечения?
Можно уже сейчас. Да, препараты могут повлиять, но всё же. Сдавать по критериям Крюгера и с МАР тестом. Если результат будет не нормальным, то лучше сдать ещё повторно с интервалом не меньше 14 дней (для лучшей оценки необходимо смотреть две спермограммы). Также перед планированием беременности Вам обоим нужно исключить ИППП. Для этого сдать ПЦР соскоб, а также сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С. Вам полностью обследоваться у гинеколога - сдать мазки на микрофлору, цитологию, пройти УЗИ гениталий.
И скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Галина Александровна, спасибо за подробный ответ
Пожалуйста! Удачи Вам!
Принятый ответ
Добрый день!
Бетасерк (бетагистин): нет известных данных о значительном влиянии на качество спермы.
Грандаксин (тофизопам): обычно не влияет на сперматогенез, но из-за психотропного действия следует быть осторожным.
Мексидол (этилметилгидроксипиридина сукцинат): не обладает известным негативным влиянием на сперму.
Магния сульфат: не влияет на качество спермы.
Фуросемид: мочегонное средство, которое может вызывать обезвоживание, что косвенно может повлиять на качество спермы (повышение вязкости, агрегация и агглютинация сперматозоидов)
Кеторол (кеторолак): применение краткосрочно, вряд ли влияет на сперматогенез.
Витамины группы В: витамины обычно наоборот поддерживают общее здоровье, включая здоровье спермы.
Для проверки качества спермы достаточно сдать спермограмму (лучше с Мар-тестом), которая и оценивает основные критерии фертильности, включая подвижность, количество и морфологию сперматозоидов.
Можно еще сдать анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех спермтозоидов).
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула потенциал "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. Больше пить жидкости - 2-2,5 л/сут
Через месяц на фоне терапии сдать спермограмму + Мар-тест
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Дмитрий Владимирович, благодарю за развернутый ответ
Принятый ответ
Доброго времени суток. Особого влияния не должно быть.
Сдайте спермограмму с морфологией по Крюгегу и MAR-тестом.
Не будет лишним принимать Мираксант форте 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Владимир Александрович, благодарю за ответ
??
Всего вам доброго!
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад2 ответа
- 2 Августа 1 ответ
- 1 Августа 2 ответа
- 1 Августа 4 ответа