Консультация инфекциониста /

Хламидии это навсегда? — вопрос №2184518

320 просмотров

Добрый вечер.
13 мая по пцр обнаружена хламидия.
Назначено лечение 10 дней доксициклина.
Я обошел еще 7 врачей + ревматолога.
По итогу:
- сдал ген hla - отрицательный (начитался и исключал рейтера)
- РВ в норме
- кровь в норме
- вич сифилис гепатит отрицательно
- белок норма

Прошел курс лечения 18 дней доксициклина + 10 дней азитромицина
Супруга пропила 15 дней доксициклин
Через 2 на 3 день пили 150 мг дюфлюкан.

Начитался интернет … на этом сайте, что у большинства хроническая история с хламидиозом..
Ревматолог сказала что урологи лечат свою часть только а сама бактерия останется в организме навсегда в спящем режиме…
Перечитал кучу литературы в интернете как хламидии приводят к артриту, миокардиту …((
Перечитал все про персистенцию… что вылечив острую фазу не факт что вылечил все.
Подскажите пожалуйста лечится ли это заболевание или ревматолог прав и это бактерия останется навсегда и если иммунитет упадет может появиться снова ..
Спасибо.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Максим. здравствуйте! Урогенитальный хламидиоз в большинстве случаев хорошо излечивается.
Рецидив или сохранение симптоматики после правильно проведённого лечения и хорошей приверженности пациента к лечению обычно связаны с реинфекцией (в 85%), а не с неэффективностью терапии.
Миокардиты и артриты вызываются не самими хламидиями, это иммуноопосредованные осложнения, то есть, хламидия выступает только как "спусковой крючок" для патологической иммунной реакции.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. А на каком промежутке возникают эти аутоиммунные ответы. Например в моем случае если я месяц прошел лечение, а инфицирование было 2 месяца назад. То есть когда можно выдохнуть что нет реакции.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Обычно в течение 2-3 недель от заражения. Если Вы успешно пролечились, то аутоиммунных реакций возникнуть уже не может, так как нет провоцирующего фактора (хламидии).
Клиент
Ольга, то есть я правильно понимаю при моей терапии 27 дней если пцр отрицательный можно не переживать что будут еще какие то реакции?
Просто интернет и тут на сайте пестрит информация что люди лечат лечат по 4-6 курсов и все равно у них какие то боли и реакции, я в связи с этим и начитался про персистенцию.. с другой стороны мне не понятен тот факт что хламидии не латентная инфекция. То есть если они остались в организме то это обязательно должно проявиться.
Врач УЗД, Инфекционист
Да, можно не переживать по этому поводу.
Обычно длительная симптоматика не связана с хламидиями, при обследовании обычно выявляются другие причины. На неэффективность лечения приходится не более 15% таких случаев по статистике.
Хламидиоз как раз может протекать латентно, но насколько часто это встречается - сложно сказать. При этом до 90% неосложнённого острого хламидиоза самостоятельно проходит в течение нескольких месяцев или лет.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это не правдивая информация, хламидиоз хорошо лечится, это не навсегда. Препаратами выбора являются антибиотики тетрациклинового ряда и макролиды. Достаточно было пропить доксициклин в течении 10 дней и все. Ваше лечение было сверх достаточным, хламидию точно победили. Все верно, что во время лечения принимали противогрибковый препарат для профилактики кандиды. Так же сейчас учитывая такой длительный курс антибиотиков рекомендую прием энтерола по 1-2 капсулы 2 раза в день в течении месяца для восстановления собственной микрофлоры кишечника.
Через 14 дней после окончания лечения сдайте мазок из уретры на хламидию. При отрицательном результате (иного быть при таком лечении не может) Вы полностью выздоровели.
Заранее напишу, что сдавать кровь на хламидию не нужно, после перенесенного заболевания в крови выработаются IgG которые долго будут циркулировать в крови, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данной бактерией и вовсе не означает что она есть сейчас в организме.
Критерий что ее нет - отрицательный мазок.
Артриты, миокардиты хламидии не вызывают, но могут запускать аутоиммунный процесс, при котором защитная система распознает ткани собственного организма как чужеродные, после чего атакует их. Но хламидии не единственный инфекционный агент, который может к такому приводить. По сути любой возбудитель может стать спусковым моментом для развития того или иного заболевания.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо за ответ.
Подскажите а в какой момент может произойти эта аутоиммунная реакция? Если у меня два месяца прошло … и месяц лечения, какой период времени должен пройти для того чтобы исключить какую либо аутоиммунную реакцию.
Спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Это происходит в течение первых 14 дней с момента заражения хламидиозом.
Уже у Вас прошло достаточно времени, Вы можете точно исключить какие-либо реакции и забыть о произошедшем.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Все зависит от того, как быстро выявили хламидию
Если ее обнаружили при недавнем заражении и она дальше урогениталтного тракта не ушла, то все успешно и удачно лечится, без осложнений
Если выявили на поздних стадиях, когда поражаются и суставы и глаза (в этой стадии Часто пцр мазок уже отрицательный), то тогда есть риск осложнений, причем при поздних стадиях бактерию можно вылечить, а последствия после нее лечатся плохо

Если вы предполагаете примерную дату заражения и она была недавно, то тогда высокий шанс, что все будет успешно
Но! Сейчас полевые контакты с супругой защищенные до отрицательных мазков у вас обоих
Контроль пцр сдаем через 1 месяц от окончания лечения
Клиент
Ирина Владимировна, а что значит поздняя стадия.
Обнаружили примерно в теч месяца, соотвествено сразу начато лечение.
Инфекционист, Гепатолог
В течении месяца после предполагаемого заражения?
Поздняя это когда хламидия покидает урогенитальный тракт и порадает другие внутренние органы
Клиент
Ирина Владимировна, а когда это происходит ?
Инфекционист, Гепатолог
Примерно через 1-1,5 месяца после первичных проявлений (первичные проявления - это проявления связанные с урогенитальным трактом)
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо
Клиент
Ирина Владимировна, мы начали лечение через 10-12 дней после первых проявлений.
Инфекционист, Гепатолог
Если анализ контрольный будет отрицательный, то вы пролечили вовремя
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жизнь с алкашом
13 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Помогите с диагнозом
29 декабря 2021
Валентина, Оренбург
Вопрос закрыт
Как снять приступ
6 декабря 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Проблемы с когтями
10 февраля 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите разобраться и наладить справедливость
12 декабря 2024
bRV-mail@yandex.ru, Киров
Вопрос закрыт
Иммунограмма
31 марта
700.00 р.
Миа, Ростов-на-Дону
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем