Консультация эндокринолога /

ТТГ повышен и АТ к ТПО нужно ли как-то снижать показатели? — вопрос №2184710

486 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора. В 2020 году в беременность был поставлен диагноз АИТ и гипотериоз, 2 узелка в щитовидке, принимала 0,25 эутерокса несколько лет, сейчас на протяжении года его не принимаю Т3 и Т4 в норме, но ТТГ 6,450, АТ к ТПО 289,0. Ферритин 11, гемоглобин 125. Общий анализ крови отличный. Чувствую себя прекрасно,энергия, силы все хорошо. Купила Солгар Железо, думаю пропить. Нужно ли понижать ТТГ и АТ к ТПО? Или ТТГ снизится,когда ферритин придет в норму? И еще вопрос,можно ли при АИТе делать аугментацию губ гиалуроновой кислотой? Были ли в вашей практики чудесные случай, когда диагноз АИТ был снят? И диагноз гипотериоз получается ко мне больше не относится? Заранее благоДарю 🙏🏻

Возраст: 32

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, к сожалению АИТ это хроническое заболевание, но может протекать со стойкими ремиссиями , если четко придерживаться рекомендаций . В данной ситуации вам необходимо работать с железодефицитом, гормональная коррекция назначается с показателей ТТГ 7-8, вы сейчас практически у верхней границы, начинайте прием Тардиферона по 1 таб в день -3 месяца, и витамина Д по 2000МЕД в день-постоянно. Контроль ТТГ, антител и ферритина через 2 месяца.
Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас Субклинический гипотиреоз, т.е. небольшое снижение функции щитовидной железы , если Вы в ближайшее время не планируете беременность, то назначение Л тироксина не требуется.
Повышены АТкТПО это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреоидит, т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы.
Ферритин этот показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который может повышать уровень ТТГ
Начните принимать препараты железа Ферретаб по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев, с дальнейшим контролем ферритина.
Сдайте кровь на витамин Д, его дефицит так же влияет на уровень ТТГ повышая его.
Начните принимать Селен Солгар 1 раз в день в течение 3 месяцев, он обладает антиоксидантным эффектом и снижает активность антител.
Контроль ТТГ через 3 месяца в динамике на фоне коррекции дефицитов.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По анализам у вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Аутоиммунный тиреоидит- это хроническое, чаще прогрессирующее заболевание.

Если в ближайшее время не планируете беременность, то тироксин можно не принимать, только при ТТГ более 10.
ТТГ и т4св в динамике смотреть через 2 месяца.

Антитела ат-тпо в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены, только разные цифры ,препарата, который их будет снижать нет.

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы и нормального уровня ТТГ.
Ферритин у вас снижен, пропейте железо и проконтролируйте ферритин через два месяца приема препарата.
Витамин д3 досдайте.

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Косметологические процедуры выполнять можно, противопоказаний к ним нет.

По поводу узелков, если не сдавали, нужно сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся всеми у кого есть узлы разово.

Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.

Узи-контроль раз в год, обязательно с описанием по системе тирадс.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас АИТ .Субклинический гипотиреоз
И если вы в ближайшее время не планируете беременность-тироксин вам не нужен до уровня ТТГ выше 10.0
Антитела к ТПО снизить невозможно,но они вам и не мешают
Любые процедуры делать можно
И.Надо восполнить дефицит т железа и сдать вит Д
Солгаровское железо пить по две таблетки на ночь три месяца
Далее сдать ферритин
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Мария!

Современная медицина ещё не нашла лекарство от аутоиммунного заболевания. Превентивная медицина назначением БАДов пытается снизить антитела,на какой то период они снижаются,но как мы знаем-если аутоиммунный процесс запущен,то никакие бады не помогут-это пока,возможно в дальнейшем лекарство будет придуманно

Можно Солгар железо,но хорошо себя зарекомедовал Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак. Оптимальный уровень ферритина не менее 45


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

Процедуру проводить можно.

Антитела сдавать не нужно больше,вы их выявили и запомнили.

Ттг снижать, если планируете беременность.

Дополнительно можно подключить селен 100мкг/сутки 8 нед курсом 2 раза в год

Пройити узи щж. Заменить обычную соль на йодированную
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, если вы в ближайшее врем не планируете беременность, прием тироксина вам не показан.
Уровень ттг при субклиническом гипотиреозе может прийти в норму самостоятельно, часто такое бывает.
Косметологические процедуры вам не противопоказаны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь