Что вас беспокоит?
Расшифровка узи
Добрый день. Начала в мае принимать элицею , сейчас 5 день на 10 мг. Сначала приема сразу появилась тошнота сильная , и пропал аппетит. Пошла сдала кровь и на прием к гастроэнтерологу, по крови очень завышены липаза и амилаза. Назначили рабопрозол, креон , дюспаталин и диету. Пройти фгдс. Я пока его не прошла , боюсь. Но сделала узи. Потеряла за месяц 1 кг, ем но без особо аппетита, стул нормальный ежедневно. Пересдала через пару недель снова кровь , липаза стала выше , амилаза чуть ниже. Но я забыла принимать рабопрозол, начала его только как неделю. Можете подсказать что мне можно еще сделать , чтобы понять что со мной, и на фоне чего я теряю вес. Либо это элицея, либо все вместе, может какие то рекомендации. Сейчас в принципе по желудку ничего особо не беспокоит , аппетит конечно так себе , ем все по немногу, тошнота ушла, болей как не было так и нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прикрепите биохимический анализ крови тоже, пожалуйста
Пока прикрепляются анализы, скажу, что такие побочные эффекты на препарате могут быть и скорее всего они уйдут
Виктория Денисовна, здравствуйте, прикрепила узи , старые анализы и новые
В официальной инструкции особо не указано в нежелательных реакциях повышения панкреатических ферментов и собственно панкреатита,но это все равно не означает на 100%, что препарат тут ни при чем; похудение могло возникнуть вполне на фоне снижения аппетита.
Немного смущают фиброзные изменения в хвосте, скорее всего ничего страшного или вообще субъективный фактор, но в целом структуру поджелудочной лучше вам опишут на мскт или МРТ с контрастированием.
Я думаю пока не стоит отменять препарат и нужно оценить показатели в динамике через 2 недели
Виктория Денисовна, а мскт чего нужно ?
Простите, органов брюшной полости
Виктория Денисовна, а гастроскопию нужно делать или узи достаточно ? Если что то серьезное было бы с желудком это на узи видно ?
На фгдс можно только при неясности, прямо сейчас нет нужды срочно проводить, в целом тошнота больше связана с приемом нового препарата
УЗИ желудка по сравнению с фгдс проигрывает, конечно, но для определенных целей может быть полезно
Добрый день. Если на данный момент симптомы куп ровались, продолжайте прием элицеи.
Показатели амилазы могут измененять не только при панкреатите, данный фермент вырабатывается на всем протяжении жкт.
Даже в желудке. А у Вас были симптомы диспепсии , возможно на фоне приёма а данного препарата.
Фэгдс конечно лучше сделать, посмотреть, что в желудке.
Снижение аппетита стало причиной незначительного уменьшения массы тела.
Елена Николаевна, у меня липаза повышена очень , амилаза совсем немного. Просто наводит на нехорошие мысли , и непонятно что повлияло на аппетит, вешу и так немного , расставаться с весом никак не хочется, но поднять не получается.
А у Вас , когда аппетит снизился, количе тао калорий уменьшилось в рационе?
Елена Николаевна, однозначно , я первые две недели приема на еду смотреть не могла даже (
Конечно с этим и связано то, что минус 1 кг
Сейчас жалобы у Вас есть какие то?
Елена Николаевна, ну я вот третью неделю принимаю элицею, конечно лучше состояние чем было изначально, но мой аппетит как был до приема еще не вернулся , он стал менее явный.
Здравствуйте, Елена!
Фгдс лучше сделать, более информативно.
Описана картина ГЭРБ
Необоходимо:
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Дуоденогастральный рефлюкс: можно урсосан 250 мг на ночь 1 месяц
Есть изменения поджелудочной железы, лучше выполнить КТ обп с контрастом
Если состояние ухудшиться, то отменить прием препарата
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, вы имеете ввиду отменить элицею?
Да, если будет ухудшение самочувствия. Пока продолжайте принимать
У Вас осадок в желчном, дисхолия, нужно рассмотреть прием урсасана.
На плохую работу желчного могла среагировать поджелудочная незначительно , так как л паза да, повысилась.
У Вас нет склонности к запору?
Елена Николаевна, совсем нет , я хожу каждый день , и причем как положено, порой думаю лучше хоть что то бы хоть задержалось там .
Принятый ответ
Вам нужно сделать фэгдс и затем рассмотреть прием урсасана 250 мг на ночь (3 месяца)
Он улучшит работу желчного, уберет густую. Желчь
Но я бы все таки рекомендовала после фэгдс.
Если сейчас жалоб н каких нет, то н чего на данный момент принимать не нужно.
Елена Николаевна, благодарю вас за такие развернутые ответы.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад8 ответов