Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1313558

Что вас беспокоит?

Гемангиомы печени

Здравствуйте. Показана ли мне операция при моей ситуации? Пару месяцев назад появились сильные боли в подреберье, сильнее справа, метиоризм, тошнота, иногда рвота, частая диарея, головокружения. Скт с контрастом выявило 2 гиподенсных образования в 6 и 8 сегменте 1,6 и 2,4 см и несколько кист по 7 мм. У меня анемия последние 2,5 года, без препаратов железа гемоглабин 76, с препаратами 109.

Цистит
40 лет
17 Марта 2023·Просмотров: 345·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте! Гемангиомы и кисты печени - это доброкачественные образования печени, нуждаются в контроле через 6 месяцев и выполнения анализа крови на антитела к эхинококку для исключения паразитарного характера кист, а также клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
С желчным пузырем и поджелудочной все нормально?
Сдавали ли кровь? Алт, аст, билирубин общий и фракции, ГГТП, ЩФ, амилаза?
Для исключения паразитарного характера кист нужно сдать антитела к эхинококкам.
Пока что показаний к операции нет
Дополнительно можно пройти фгдс

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не показана, кисты и гемангиомы мелкие, они не могут давать таких проблем.
Для уточнения сдайте:
Клинический анализ крови с формулой
АЛТ, АСТ, ггт, щф, общий билирубин, альфафетопротеин
ИФА крови и Антитела класса Джи к описторхоз, эхинококкоз, суммарные антитела к вирусу гепатитС и В
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кисты и гемангиомы это доброкачественные образования, которые не могут давать таких симптомов. Размеры небольшие, требуют динамического наблюдения 1 раз в год с помощью УЗИ органов брюшной полости.
Необходимо с целью дообследования сдать кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (кал утренний), IgG к описторху, эхинококку, лямблиям, биохимический анализ крови (Аст, Алт, ГГТ, ЩФ, глюкоза, амилаза, общий билирубин и его фракции), АФП (альфафетопротеин).

Принятый ответ

Здравствуйте! С данными размерами гемангиом и кист наблюдательная тактика.
Сколько у вас ферритин?

Здравствуйте. В вашей ситуации необходимо наблюдение в виде УЗИ органов брюшной полости 2 раз в год. От болей в правом подреберье таб Дюспаталин, от тошноты таб Церукал, от диарее Смекта до 4 раз в день.

Здравствуйте!

Образования, становящиеся и описываемые как гиподенсные (гипоинтенсивными) могут быть злокачественными опухолями, в то время как образования, становящиеся изоденсными (изоинтенсивными), могут иметь как неопластическую, так и сосудистую природу (гемангиома)
Советую на всякий случай подстраховаться и посетить онколога.

Если предположительный диагноз не подтвердится, то все, что вам нужно- УЗИ контроль 1 р в 6 месяцев и смотреть динамику: если все гемангиомы остаются прежних размеров -наблюдение. Если растут- это плохой признак.

Но опять же вопрос- в каком состоянии желчевыводящие пути, сами печеночные клетки,
Прикрепите по возможности протокол УЗИ.

И рекомендую дообследование-
досдать кровь на печеночную панель : АСТ, АЛТ , ГГТП, ЩФ и билирубин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.