СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение гемоглобина и эритроцитов

Здравствуйте! Примерно год назад , когда я сдавала анализы к подготовке операции, увидела , что эритроциты повышены до 5,3-5,6 , при этом гемоглобин был 138, потом стал 140 и тд. Недавно у меня заболел живот и с подозрением на аппендицит меня забрали в больницу. В приёмном покое у меня взяли все анализы, ОАК, ОАМ, сделали узи брюшной полости, по женский, посмотрел гинеколог. Сделали флюорографию и рентген брюшной полости. Врач сказал, что никаких патологий не нашли, предложили лечь в больницу под наблюдение, но я отказалась, ТК после ношпы наступило облегчение. Посмотрите пожалуйста мои анализы, врач сказал кровь спокойная, про отклонения от нормы ничего не сказал. На узи брюшной полости только хронический панкреатит, и то вне стадии обострения. По моче тоже все нормально. За исключением ацетона, но я думаю что в меня было обезвоживание организма, ТК сутки даже больше я ничего не ела и практически не пила от плохого самочувствия. Пожалуйста подскажите с чем может быть связан такой гемоглобин и эритроциты, что то надо с этим делать? Есть ли подозрение на полицитемию? Эритроцитоз???? Я в панике... Спасибо

Хронический панкреатит
39 лет
10 Июня 2024·Просмотров: 2367·Вероника, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Норма гемоглобина для женщин до 160г/л. Гемоглобин и эритроциты повышаются про недостаточном употреблении жидкости, обезвоживании, что по вашим рассказам как раз в том день в вас и было
Поводов для беспокойства нет, кровь спокойная
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Вероника Эдуардовна, здравствуйте! Дело в том, что на протяжении года периодически эритроциты скачут 5,1 : 5,3: 4,9 : 5,6 , меня пугает, что почему они не приходят в норму. Питьевой режим действительно страдает. Подскажите пожалуйста можно ли мне попить какие то витамины, Кардиомагнил? Для разжижения крови. Может быть витамины в 12, фолиевую, калий, магний? Что улучшает кровь и снижает эритроциты и гемоглобин?
Еще не подскажите если бы были не дай бог какие то опухоли , на рентгене брюшной полости они видны были бы? Врач сказал рентген спокойный

Вероника, необходимо наладить питьевой режим и пересдать анализ на фоне полного здоровья , при сохранении высоких значений контроль эритропоэтина
В настоящий момент абсолютно никакие препараты не нужны
Опухоли были бы видны на рентгене

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Вероника Эдуардовна, спасибо большое попробую так сделать и пересдать анализ!!!! Спасибо вам большое

Принятый ответ

Всех благ вам!

Здравствуйте.
Критериями для диагностики полицитеми у женщин является гемоглобин выше 160 и гематокрит более 48%. Обычно поиск полицитемии увеличивается селезенка. Скорее всего у вас повышение гемоглобина и эритроцитов связано с обезвоживанием.
Курите ли вы?
Вам необходимо пересдать оак на фоне здоровья с соблюдением питьевого режима 2л/сут в течение 3 дней до сдачи, с отказом от курения (если курите). Перед сдачей утром также выпить 2 стакана воды.
Если гемоглобин и эритроциты так и будут повышены, сдайте кровь на ферритин и эритропоэтин (для исключения маскировпнной формы полицитемии).

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анна Павловна, спасибо! Не курю.
А пить не нужно ничего? Ферритин сдавала в августе прошлого года был 30 , это мало? Что то надо пропить? И витамин д3 был всего19

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анна Павловна, а эритропоэтин какие симптомы дает при его нарушении?

30 - Нижняя граница нормы. Необходим контроль в динамике. При снижении- препараты железа.

Эритропоэтин стимулирует образование эритроцитов. Высокий уровень требует поиска причины его повышения (например, опухоль, способная синтезировать его). Низкий уровень является одним из критериев полицитемии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анна Павловна, т.е из за низкого ферритина может быть высокий гемоглобин и эритроциты? Это взаимосвязано?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анна Павловна, а опухоли не видны при узи и рентгене брюшной полости? Все это делала, врач сказал, патологии нет. Конечно слово опухоль очень пугает..

Нет. Низкий ферритин приводит к снижению гемоглобина. Но если у вас дефицит железа, то истинный гемоглобин может быть выше, что может стать критерием полициттемии. Это и называется маскированная истинная полицитемия.

Я вам написала пример. Вы же не знаете ваш уровень эритропоэтина)

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анна Павловна, этот гормон вырабатывается в почках? Если анализ мочи без отклонений , он не влияет на алих мочи?

Так же эритропоэтин повышается при гипоксии, в горной местности. Опухоли - не единственная причина.
Не пугайтесь!

Принятый ответ

Вырабатывается в почках, но определяется только в крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анна Павловна, спасибо, поняла!

Здравствуйте, убедительных данных за системное заболевание крови по анализам нет.
В целом любое воспаление, инфекция,острый или хронический воспалительный процесс могут раздражать эритроцитарный росток и провоцировать эритроцитоз.
Также повышаются эритроциты на курение, гормональные перестройки,проблемы в ЖКТ , недостаток питьевого режима.
Подскажите, имеются ли у вас жалобы на потливость, немотивированное похудение, температуру?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Потливость усилилась да, ( подмышки в основном)температуры не бывает повышенной , похудения тоже. Но вот что связано с гормональными перестройками вполне может быть. Последнее время обильно выпадают волосы в основном в челке , по вискам, потливость. Болезненная овуляция . это как то может быть связано, сто нужно сдать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анастасия Сергеевна, в жкт гастрит, рефлюкс, эзофагит.

Тут ваша задача пройти консультацию гинеколога-жнлокринолога и подлечивать те проблемы с ЖКТ, про которые вы уже знаете и которые диагностированы. Не пугайтесь, это не болезнь кроветворения, жалобы неспецифичны и нетипичны для гематологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо вам большое, просто уже и не знаешь чего думать. Значит сдать на гормоны женские и щитовидки?

Можно посетить сначала врача, чтобы лишнего не сдавать

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо, а при полицетемии повышается гемоглобин , эритроциты и гематокрит? На сто еще стоит обратить внимание?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анастасия Сергеевна, периодически эритроциты падают до 4,9 и гемоглобин, но потом опять поднимается

При полицитемии идёт тенденция к росту гемоглобина, гематокрита,эритроцитов, бывает реагируют и тромбоциты с лейкоцитами, нарастают симптомы опухолевой пролиферации - похудение, зуд кожи после душа, немотивированная температура, слабость

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анастасия Сергеевна, а в каких очагах эта опухоль растет?

Это опухоль костного мозга,если она есть, то трепанобиопсия это описывает. Но пока показаний для трепанобиопсии нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анастасия Сергеевна, ох.. Как страшно, спасибо.

Повода для паники нет. Все у вас под контролем

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анастасия Сергеевна, сейчас нашла анализы за все годы с 21 года, 21 год анализы норма, в марте эритроциты чуть повышены 5,1 , гемоглобин 138
22 год , повышены периодически , а 23 год эритроциты сначала повышены , потом через месяца 3 эритроциты 4,6 , гемоглобин 147. Сейчас вот опять такая картина , а в октябре я проходила диспансеризацию показатели были в норме.
Это как так получается ? Не понимаю, что тт же провоцирует это повышение потом опять снижение... Не подскажите?

Это нормальный диапазон. Эритроциты до 5,2 абсолютная норма, гемоглобин до 160г/л абсолютная норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анастасия Сергеевна, ну вот посмотрите пожалуйста я прикрепила последние анализы по cito в больнице. Там я была обезвожена правда, что то наподобие отравления было. Но показатели меня насторожили а врач сказал , анализы хорошие. Странно почему хирурги не обращают внимание на эти отклонения

Все что прикреплено о патологии и опухоли крови не говорит

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анастасия Сергеевна, благодарю вас!
Благодарю всех врачей, низкий вам поклон!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо и вы будьте здоровы ?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.