Консультация гематолога /

Повышение гемоглобина и эритроцитов — вопрос №2185587

223 просмотра

Здравствуйте!
Примерно год назад , когда я сдавала анализы к подготовке операции, увидела , что эритроциты повышены до 5,3-5,6 , при этом гемоглобин был 138, потом стал 140 и тд. Недавно у меня заболел живот и с подозрением на аппендицит меня забрали в больницу. В приёмном покое у меня взяли все анализы, ОАК, ОАМ, сделали узи брюшной полости, по женский, посмотрел гинеколог. Сделали флюорографию и рентген брюшной полости. Врач сказал, что никаких патологий не нашли, предложили лечь в больницу под наблюдение, но я отказалась, ТК после ношпы наступило облегчение.
Посмотрите пожалуйста мои анализы, врач сказал кровь спокойная, про отклонения от нормы ничего не сказал. На узи брюшной полости только хронический панкреатит, и то вне стадии обострения. По моче тоже все нормально. За исключением ацетона, но я думаю что в меня было обезвоживание организма, ТК сутки даже больше я ничего не ела и практически не пила от плохого самочувствия.
Пожалуйста подскажите с чем может быть связан такой гемоглобин и эритроциты, что то надо с этим делать? Есть ли подозрение на полицитемию? Эритроцитоз???? Я в панике... Спасибо

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Норма гемоглобина для женщин до 160г/л. Гемоглобин и эритроциты повышаются про недостаточном употреблении жидкости, обезвоживании, что по вашим рассказам как раз в том день в вас и было
Поводов для беспокойства нет, кровь спокойная
Будьте здоровы!
Клиент
Вероника Эдуардовна, здравствуйте! Дело в том, что на протяжении года периодически эритроциты скачут 5,1 : 5,3: 4,9 : 5,6 , меня пугает, что почему они не приходят в норму. Питьевой режим действительно страдает. Подскажите пожалуйста можно ли мне попить какие то витамины, Кардиомагнил? Для разжижения крови. Может быть витамины в 12, фолиевую, калий, магний? Что улучшает кровь и снижает эритроциты и гемоглобин?
Еще не подскажите если бы были не дай бог какие то опухоли , на рентгене брюшной полости они видны были бы? Врач сказал рентген спокойный
Кардиолог, Терапевт
Вероника, необходимо наладить питьевой режим и пересдать анализ на фоне полного здоровья , при сохранении высоких значений контроль эритропоэтина
В настоящий момент абсолютно никакие препараты не нужны
Опухоли были бы видны на рентгене
Клиент
Вероника Эдуардовна, спасибо большое попробую так сделать и пересдать анализ!!!! Спасибо вам большое
Кардиолог, Терапевт
Всех благ вам!
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
Критериями для диагностики полицитеми у женщин является гемоглобин выше 160 и гематокрит более 48%. Обычно поиск полицитемии увеличивается селезенка. Скорее всего у вас повышение гемоглобина и эритроцитов связано с обезвоживанием.
Курите ли вы?
Вам необходимо пересдать оак на фоне здоровья с соблюдением питьевого режима 2л/сут в течение 3 дней до сдачи, с отказом от курения (если курите). Перед сдачей утром также выпить 2 стакана воды.
Если гемоглобин и эритроциты так и будут повышены, сдайте кровь на ферритин и эритропоэтин (для исключения маскировпнной формы полицитемии).
Клиент
Анна Павловна, спасибо! Не курю.
А пить не нужно ничего? Ферритин сдавала в августе прошлого года был 30 , это мало? Что то надо пропить? И витамин д3 был всего19
Клиент
Анна Павловна, а эритропоэтин какие симптомы дает при его нарушении?
Гематолог, Терапевт
30 - Нижняя граница нормы. Необходим контроль в динамике. При снижении- препараты железа.
Гематолог, Терапевт
Эритропоэтин стимулирует образование эритроцитов. Высокий уровень требует поиска причины его повышения (например, опухоль, способная синтезировать его). Низкий уровень является одним из критериев полицитемии.
Клиент
Анна Павловна, т.е из за низкого ферритина может быть высокий гемоглобин и эритроциты? Это взаимосвязано?
Клиент
Анна Павловна, а опухоли не видны при узи и рентгене брюшной полости? Все это делала, врач сказал, патологии нет. Конечно слово опухоль очень пугает..
Гематолог, Терапевт
Нет. Низкий ферритин приводит к снижению гемоглобина. Но если у вас дефицит железа, то истинный гемоглобин может быть выше, что может стать критерием полициттемии. Это и называется маскированная истинная полицитемия.
Гематолог, Терапевт
Я вам написала пример. Вы же не знаете ваш уровень эритропоэтина)
Клиент
Анна Павловна, этот гормон вырабатывается в почках? Если анализ мочи без отклонений , он не влияет на алих мочи?
Гематолог, Терапевт
Так же эритропоэтин повышается при гипоксии, в горной местности. Опухоли - не единственная причина.
Не пугайтесь!
Гематолог, Терапевт
Вырабатывается в почках, но определяется только в крови.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо, поняла!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, убедительных данных за системное заболевание крови по анализам нет.
В целом любое воспаление, инфекция,острый или хронический воспалительный процесс могут раздражать эритроцитарный росток и провоцировать эритроцитоз.
Также повышаются эритроциты на курение, гормональные перестройки,проблемы в ЖКТ , недостаток питьевого режима.
Подскажите, имеются ли у вас жалобы на потливость, немотивированное похудение, температуру?
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Потливость усилилась да, ( подмышки в основном)температуры не бывает повышенной , похудения тоже. Но вот что связано с гормональными перестройками вполне может быть. Последнее время обильно выпадают волосы в основном в челке , по вискам, потливость. Болезненная овуляция . это как то может быть связано, сто нужно сдать?
Клиент
Анастасия Сергеевна, в жкт гастрит, рефлюкс, эзофагит.
Гематолог, Терапевт
Тут ваша задача пройти консультацию гинеколога-жнлокринолога и подлечивать те проблемы с ЖКТ, про которые вы уже знаете и которые диагностированы. Не пугайтесь, это не болезнь кроветворения, жалобы неспецифичны и нетипичны для гематологии.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо вам большое, просто уже и не знаешь чего думать. Значит сдать на гормоны женские и щитовидки?
Гематолог, Терапевт
Можно посетить сначала врача, чтобы лишнего не сдавать
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо, а при полицетемии повышается гемоглобин , эритроциты и гематокрит? На сто еще стоит обратить внимание?
Клиент
Анастасия Сергеевна, периодически эритроциты падают до 4,9 и гемоглобин, но потом опять поднимается
Гематолог, Терапевт
При полицитемии идёт тенденция к росту гемоглобина, гематокрита,эритроцитов, бывает реагируют и тромбоциты с лейкоцитами, нарастают симптомы опухолевой пролиферации - похудение, зуд кожи после душа, немотивированная температура, слабость
Клиент
Анастасия Сергеевна, а в каких очагах эта опухоль растет?
Гематолог, Терапевт
Это опухоль костного мозга,если она есть, то трепанобиопсия это описывает. Но пока показаний для трепанобиопсии нет
Клиент
Анастасия Сергеевна, ох.. Как страшно, спасибо.
Гематолог, Терапевт
Повода для паники нет. Все у вас под контролем
Клиент
Анастасия Сергеевна, сейчас нашла анализы за все годы с 21 года, 21 год анализы норма, в марте эритроциты чуть повышены 5,1 , гемоглобин 138
22 год , повышены периодически , а 23 год эритроциты сначала повышены , потом через месяца 3 эритроциты 4,6 , гемоглобин 147. Сейчас вот опять такая картина , а в октябре я проходила диспансеризацию показатели были в норме.
Это как так получается ? Не понимаю, что тт же провоцирует это повышение потом опять снижение... Не подскажите?
Гематолог, Терапевт
Это нормальный диапазон. Эритроциты до 5,2 абсолютная норма, гемоглобин до 160г/л абсолютная норма
Клиент
Анастасия Сергеевна, ну вот посмотрите пожалуйста я прикрепила последние анализы по cito в больнице. Там я была обезвожена правда, что то наподобие отравления было. Но показатели меня насторожили а врач сказал , анализы хорошие. Странно почему хирурги не обращают внимание на эти отклонения
Гематолог, Терапевт
Все что прикреплено о патологии и опухоли крови не говорит
Клиент
Анастасия Сергеевна, благодарю вас!
Благодарю всех врачей, низкий вам поклон!
Гематолог, Терапевт
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо и вы будьте здоровы ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли делать лазерную эпиляцию при мутации Лейдена?
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Свертываемость
7 часов назад
700.00 р.
Татьяна
Анализ крови при терапии ИТП преднизолоном
8 часов назад
800.00 р.
Светлана, Москва
Сыпь в виде питехий
9 часов назад
1000.00 р.
Дочка Ева
Расшифровать анализ крови
9 часов назад
800.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Помогите с расшифровкой общего анализа крови
11 часов назад
700.00 р.
Карина, Екатеринбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи