Консультация пульмонолога /

Двухсторонняя бронхопневмония — вопрос №2186192

161 просмотр

Кашель около 5 дней, сухой, сильный, приступами. Врач назначит КТ. В заключении написано : « КТ-картина двухсторонней(S3,S6, S7 v S10 справа, S-4,S-5,S-6,S8,S9 и S-10слева) бронхопневмонии, процент поражения 10-20%. Медиастинальная лимфоденопатия.

Доктору должна была показать КТ, но пока результат готовился это уже не предоставляется возможным. Так же сказал , если КТ делать не будете-пейте Амоксиклав. Только завтра смогу ему показать результат. Но я так понимаю антибиотик наверное начать пить? Кашель замучил.
И последнее предложение заключения меня пугает, не пойму это связано в бронхопневмонией или нет.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Заключение характерно для вирусной пневмонии. Последнее предложение с ней связано, это реакция лимфоузлов на воспаление. Кровь сдавали? Нужно смотреть общий анализ крови и с-реактивный белок. При вирусе антибиотик не работает. Начните приём левопронт 10 мл 3 р в день, ингаляции через компрессорный небулайзер с пульмикортом 0.5 мг-2мл, 2 р в день 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, доктор назначил ренгалин, можно с ним совмещать левопронт?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Нет, что-то одно лучше
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, СРБ, чтоб понять чем вызвано воспаление в легких.
Если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, высокие нейтрофилы, СОЭ), то конечно нужен антибиотик.
Лимфоузлы часто реагируют на воспаление, поэтому увеличены.
Пока больше данных за вирусное воспаление.
Можно принимать Полиоксидоний 12мг х 1р 10дн.
От кашля сухого можно Левопронт 10мл х 3р
при влажном кашле можно Флуифорт 1пак х 1р 7дн
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, ингаляции с пульмикортом?
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, ингаляции можно с Пульмикортом 500мкг 2мл +2мл физраствора 2р в сутки 7дн., они помогают убрать воспалительный компонент с бронхов.
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте! Прикрепила анализ крови , помогите разобраться до приема врача, вирусная все таки или бактериальная?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, по крови - снижение лейкоцитов, нейтрофилов, указывают на вирусную инфекцию.
Как ваше общее самочувствие сейчас? Как кашель? Есть ли температура?
Клиент
Виктория Викторовна, температуры нет, общее самочувствие хорошее, как будто не болею. Кашель стал меньше но мне кажется что хочется что то откашлять все время, не знаю норма ли это
Пульмонолог, Фтизиатр
Кашель при перенесенной вирусной инфекции может длиться около 2х недель еще.
После отмены Пульмикорта можно Реглисам 50мг х 3р 7дн пропить, его как раз после отмены ингаляционных гормонов рекомендуют.
КТ органов грудной клетки сделайте через 10-14дн для контроля.
Клиент
Виктория Викторовна, кстати не делала с пульмикортом ингаляции. Только с минералкой и врач сказал беродуал на ночь. Но мне кажется слабовато лечение для пневмонии
Пульмонолог, Фтизиатр
При вирусных инфекциях можно Пульмикорт во время реабилитации после воспаления, так как перибронхиальное воспаление вирус часто вызывать может.
Пульмонолог
Здравствуйте. По КТ больше данных за вирусное поражение легких. Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, Д- димер, коагулограмму.
Если нет высокой температуры антибиотик не нужен, на вирусы он не действует.
От сухого кашля можно Ренгалин до 10 дней, ингаляции с Пульмикортом 500 мкг 2 мл+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней, также начните Тромбитал 75 мг 1 т на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, а тромбитал для чего?
Пульмонолог
Чтобы не было тромбозов, как частое осложнение вирусных пневмоний.
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила анализ крови , помогите разобраться до приема врача, вирусная все таки или бактериальная?
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Сейчас нужно сдать общий анализ крови, с-реактивный белок. Для правильного назначения лечения. Это поможет определить, есть ли необходимости в приеме антибиотиков.
На данный момент склоняюсь к вирусной пневмонии.
Сделайте ингаляции через компрессорный небулайзер с пульмикортом. 500 мкг смешать с 2 мл физиологического раствора 0,9% .
Если нет мокроты, левопронт по 10 мл 3 раза в день ( если в виде сиропа). Продолжительностью семь дней.
С уважением)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, до результатов анализа пока назначили ренгалин , гриппферон и ингаляции с беродуалом на ночь, можно с беродуалом?. Кашель стал меньше после начала приема ренгалина.
Пульмонолог, Терапевт
Да, совмещать можно. В колбу наливаете беродуал и пульмикорт. Левопронт тогда вам не нужен.
Пульмонолог
Это вирусный процесс. Нет данных за бактериальное воспаление.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Иммуноглобулин е завышен
12 февраля 2021
Тамара
Вопрос закрыт
Усилился кашель
29 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Рвота фонтаном после еды 2года после болезни
5 марта
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо