Что вас беспокоит?
Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Здравствуйте.помогите пожалуйста с вопросом.Боль в районе в подвздошенной мышцы с право,в покое не болит,при движении боль и прострелы.В левой стороне боль не сильная но болит и немеет нога.операцию делать не хочу.ЛФК может мне помочь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По описанию у вас корешковый синдром. МРТ проходили ?
Регина Динисламовна, здравствуйте.да,только что выложил (это моей сестры)
Есть грыжа с влиянием на нервные корешки ; с небольшой миграцией. Сейчас начните аркоксиа 90 мг 1 рд 7 дней; мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; мильгамма 2 мл вм 1 рд 10 дней. При неэффективности - габапентин 300 мг 1 рд в первый день; 300 мг 2 рд во второй день; 300 мг 3 рд с третьего дня. Курс песяц; отменять постепенно. После стихание боли начните лечебную физкультуру можно по Бубновскому. Не будет эффекта - решение вопроса об оперативном лечении
Здравствуйте, у вас по мрт исследованию есть грыжа и 2 протрузии, влияющие на правый корешок, одна протрузия на левый, поэтому боли.
Начните инъекции дексаметазона 1,0 мл в /м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 1 раз в день 3 дня.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Омепразол 1т утром натощак 10 дней.
При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Татьяна Владимировна,нужна ли операция?точнее необходимость в ней?
Нет, операция не нужна.
Лечимся консервативно.
Оперируем когда есть стойкий болевой синдром, когда есть нарушение тазовых функций или слабость в ноге, стопе.
ЛФК лучше начать после купирования болевого синдрома.
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Татьяна Владимировна, ещё есть смещение таза
Это к травматологу ортопеду, но пока лечим основное заболевание.
Смещение появилось давно?
Татьяна Владимировна, появилось давно лет 30 назад,это я просто к тому что можно ли делать ЛФК
Поняла, ЛФК не противопоказано.
Здравствуйте. На МРТ описание не критичное.
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций, при непостоянных болях только медикаментозное лечение и реабилитация
Добрый день! Симптомы связаны со стенозом на уровне L5-S1, на фоне которого имеется компрессия левого корешка. Вы можете попробовать рекомендованные выше схемы лечения, включая ЛФК, массаж, физиопроцедуры. При неэффективности лечения нужно решать вопрос с операцией.
Принятый ответ
Здравствуйте. Досконально изучил Вашу ситуацию. Ничего пока оперировать не нужно. Имеется слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса. Сейчас главное разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать их каждый день. И инструктора ЛФК Вам в этом помогут. Вам сейчас надо укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Никакие лекарства обычно не помогают. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 201514 ответов
- 14 Февраля 20163 ответа
- 29 Ноября 20169 ответов
- 14 Марта 20171 ответ