СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите,

Сильная боль, дискомфорт, переодическое кровотечение в течение 2 месяцев. Лечу, как гемморой (детралекс, свечи, мази). Улучшений нет. Врача в нашем городе нет. Посоветуйте, какое обследование можно пройти без направления, чтобы узнать диагноз. Фото при натуживании.

Нет
33 года
2 Января 2023·Просмотров: 595·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день Татьяна. Расскажите подробнее, особенно о боли. Она сохраняется уже 2 месяца, какая она, на что похожа?
Так же подробнее о кровотечении, какой цвет крови, на сколько обильное кровотечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Артем, боль жгучая. Сохраняется и при ходьбе, и сидя и лёжа. Кровь алая, обильная, как будто, что - то лопается, бывают сгустки крови.

Татьяна, а вот этот узел, который видно на фото. Он появляется только при натуживании. Он плотный болезненный или мягкий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Артем, появляется только при натуживании. Не болезненный, мягкий. Вправляется самостоятельно.

Теперь осталось разобраться какие свечи и мази Вы используете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Артем, мази прокто-гливенол, релиф, геморелиф. Свечи анестезол, неонузол, релиф, красавка, облипиховые.
Слабительное лактулоза. Детралекс сначала 7 дней по схеме, сейчас пью по 1 таблетке.

Татьяна, в такой ситуации желательно обратиться для очного осмотра врачом проктологом и выполнить ректоскопию.
Сейчас продолжайте прием Детралекса.
Далее, возьмите:
1. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале.
2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
3. Натальсид (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 10 дней. Дополнительную свечу после дефекации, если была примесь крови.
4. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.

*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Артем, свечи применять одновременно или сначала одни, затем другие?

Татьяна, все одновременно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Артем, большое спасибо! Как пролечусь, свяжусь с вами! Надеюсь, поможет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Артем, постеризан, натальсид вставлять друг за другом или выдержать какой-то временной период?

С интервалом в 1 час. Но это не принципиально. Можно и одновременно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Артем, здравствуйте. Со вчерашнего дня начала лечение по вашей схеме. Немного полегче. Утром была кровь, но не так обильно. Посоветуйте, стоит ли сдать анализ крови? Общий или какой-то конкретно.

Татьяна, достаточно будет сдать просто общий анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Артем, здравствуйте. Лечусь по вашим рекомендациям. За Форлакс большое спасибо, стул нормализовался. Боль стихла, не такая выраженная. Но в течение дня сохраняется жжение в прямой кишке и возле ануса. Может что - то добавь из препаратов к лечению?

Татьяна, мы договаривались об осмотре проктолога. Жжение внутри кишки это как раз то, что сложно оценить удаленно.
Давайте попробуем добавить свечи Прокто-Гливенол, 3 раза в день, 14 дней. Не уверен, что это даст эффект, потому что причиной жжения могут быть разные процессы. Если это ощущение от дистальной части анальной трещины, то должно помочь.
Если жжение в большей степени это воспаление слизистой, то лучше взять свечи Салофальк 250 мг и ставить 3 раза в день, 14 дней.
Если другого выхода нет, то придется идти методом такого подбора, хотя это и непрофессионально и затратно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Артем, я вам очень благодарна. Спасибо большое за разъяснения. Буду пробовать. К сожалению, нет у нас врачей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.