Что вас беспокоит?
Выпал геморрой
Здравствуйте, уважаемые консультанты! Сегодня у меня весь день был жидкий стул, диарея, а вечером после очередного похода в туалет, вылез геморрой. У меня он давно, сразу после родов появился. Сильно не беспокоил, но сегодня он мне даже ходить мешает. Я сейчас прохожу лечение варикоза, уже 10 дней принимаю Венарус 1000 мг. Один раз в день. 22 июня назначена операция по удалению вены (минифлебэктомия 2категории+ЭХО-склеротерапия ПДПВ справа). Подскажите, пожалуйста, как мне лечить геморрой, чтобы он не беспокоил. Сейчас намазала мазью Гепатромбин Г и днём принимала Венарус 1000 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото у Вас имеет место тромбоз геморроидального узла.
Дозу Венарус нужно увеличить по схеме острого геморроя таб. Венарус 1000 мг х 3 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для профилактики ретромбоза.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней после дефекации.
Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день 14 дней, если узел начнёт кровить гепатромбин убрать, орошать узел мирамистином и мазь Левомеколь на вптном диске прикладывать к узлу до заживления.
При болях приём таб. Нурофен 400 мг х 3 раза в день до 7 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, горячие и холодные поверхности, бани на время лечения.
Для нормализации стула приём таб. Тримедат 200 мг х 3 раза в день 14 дней, капс. Энтерол 1 капс х 2 раза в день 5 дней.
Если после прекращения диареи, будет склонность к запорам во время лечения приём Форлакс 1 пакетик х 1 раз в день цель ежедневная мягкая пастоообразная дефекация.
Здоровья Вам.
Уважаемая Елизавета Александровна, большое спасибо за ответ. Здоровья Вам и Вашим близким!
Уважаемая Елизавета Александровна, извините за беспокойство, хочу уточнить, проктолога нет необходимости посетить очно?
Если больше ничего кроме узла не беспокоит, срочности в посещении проктолога нет.
Дорогая Елизавета Александровна, большое спасибо за консультацию и рекомендации! ?????
Всех благ, поправляйтесь!
Уважаемая, Елизавета Александровна, подскажите пожалуйста, можно Форлана заменить на Фитомуцил, он у меня есть в наличии.
Да, можно его, но как нормализуется стул. Диарея, как и запор не хорошо при лечении геморроя, нужна золотая середина, между пограничными состояниями.
Дорогая, Елизавета Александровна, огромное спасибо за консультацию и рекомендации. Будьте здоровы!
Пусть в Ваш дом стучатся только хорошие люди, интересные события и добрые вести!
???
Добрый вечер, уважаемая Елизавета Александровна! Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Болит справа кость ниже виска и под глазом. Начинается внезапно и так же внезапно проходит.
Здравствуйте, может быть проявлением воспаления височнонижнечелюстного сустава, нанесите на область сустава гель Диклофенак или что то похожее на ночь посмотрите как будет эффект
Уважаемая Елизавета Александровна, большое спасибо за ответ.
Елизавета Александровна, ещё один вопрос, мне на 22 июня назначена операция по удалению варикоза правой нижней конечности. За сколько дней до операции нужно перестать принимать Клопидогрел?
За 5 дней
Дорогая Елизавета Александровна, большое спасибо за помощь!
Принятый ответ
Здравствуйте
У Вас острый наружный геморрой, не исключаю тромбоз узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.
Уважаемый Игорь Юрьевич, большое спасибо за ответ и рекомендации.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления
Уважаемый Игорь Юрьевич, можно Форлакс заменить на Фитомуцил? Он у меня есть в наличии.
И ещё, подскажите, пожалуйста, посетить проктолога очно нет необходимости?
Да, конечно. Можно принимать фитомуцил.
Конечно посещение проктолога очно даст более полную картину происходящего
Уважаемый Игорь Юрьевич, ещё раз, огромное спасибо за консультацию и рекомендации! Будьте здоровы и счастливы! ???
Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс или Венарус по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!
Уважаемая Ольга Юрьевна, огромное спасибо за консультацию и рекомендации.
Я уже купила свечи Нигепан, они в были в наличии в аптеке. Свечи Постеризан нужно было заказывать. Их нет в аптеках нашего населённого пункта.
На здоровье! Нигепан тоже хороший препарат, в данной ситуации их можно использовать
Дорогая, Ольга Юрьевна, большое спасибо за консультацию и рекомендации.
Здоровья Вам и Вашим близким!
?????
Благодарю Вас!
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20192 ответа
- 2 Августа 20201 ответ
- 10 Сентября 20201 ответ