Консультация невролога /

Помогите разобраться — вопрос №2187702

129 просмотров

Добрый день уважаемые врачи, у меня такая проблема после сильного стресса начало печь и жечь голову, приливы жара к голове, меня это очень пугает и мешает жить, все мои мысли только об этом, не получаеться отвлекаться нахожусь в напряжение и жду приступа, особенно обостряется при сильных эмоциях и нервах, скажите насколько это опасно, прошла мрт головы и сосудов прикрепила

Возраст: 33

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Ваши жалобы - одно из проявлений Генерализованного Тревожного Расстройства.

Пока не отображаются прикрепленные файлы. Загрузите еще раз.
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, прикрепила посмотрите пожалуйсто, у меня раньше были панические атаки я с ними справилась, сейчас вот такие телесные проявления, мне просто не вериться что невроз может так проявляться и боюсь что это сосуды или внутречерепное давление, может ещё какие то обследования пройти?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра Андреевна, скажите пожалуйсто это могут сосуды давать такое жжение, или это на нервной почве именно телесные проявления? Просто когда горит голова я думаю что это опасно
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по обследованию всё в норме, вариант развития сосудов.
Это бывает на фоне перенесённого стресса. Противотревожные препараты есть?
Вам назначали антидепрессанты?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, сейчас принимаю тиралиджен 1/4 2 раза в день,
от него немного легче но клонит в сон, иногда атаракс 1/4, может ещё пройти какие то обследования? Мне выписывают антидиприсанты, элицею, я боюсь их пить, один раз пробовала одну таблетку у меня были большие зрачки и перевозбуждение, скажите возможно это вылечить без антидиприсантов? Я просто боюсь что это внутречерепное давление повышаеться, потому что как жар и голова горит, это сосуды?? болят или это что я не понимаю
Невролог, Детский невролог
Элицею сразу целую таблетку приняли?
Без антидепрессантов не получится
Клиент
Татьяна Владимировна, скажите что значит вариант развития сосудов? Это сосудистые проявления? Или это телесное проявление невроза?
Невролог, Детский невролог
По сосудам у вас просто не большая аномалия развития, которая клиники никакой не даёт.
Это просто находка.

У вас выраженное тревожное расстройство.
Начните приём препаратов

Элицея с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев
Эффект оцениваем а течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг.
Максимальная дозировка 20 мг.
Желательно, чтобы вас вёл психотерапевт или хотя бы невролог.


Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием мемчц.
Клиент
Татьяна Владимировна, да неврог выписывала по одной таблетки на ночь, может мне нужна меньшая схема? Другой невролог назначал 1,4 6дней, затем 5мг 14дней, затем 10мг 1мес.. Я пока не пила, боюсь принимать, так же пробовала силекту она совсем мне не пошла, было перевозбуждение я испугалась пила 5 дней только под прикрытием тиралиджен и атаракс
Невролог, Детский невролог
Начинайте схему, которую я написала выше, теракта будет служить препаратом для прекрытия.
Клиент
Татьяна Владимировна, тоесть принимать и элицею и тиралиджен вместе?
Невролог, Детский невролог
Да, всё верно
Это лечение вам поможет
Клиент
Татьяна Владимировна, а повышать как, каждые две недели или как? И как понять если не подходит препарат, тоесть не понятно начались побочки или надо потерпеть? Так же хотела узнать сколько можно принимать по времени тиралиджен, я, пью его уже больше месяца...
Невролог, Детский невролог
Я вам всё расписала выше, там написано, что повышаем каждые 5 дней, если на 10 мг через 3-4 не будет получше, то повышаем дальше, каждую неделю на 2,5 мг и оцениваем эффект.
Тералиджен принимайте как я написала.
Клиент
Татьяна Владимировна, а элицею принимать в какое время? Утром днем или вечером?
Невролог, Детский невролог
Принимаем утром
Невролог, Рентгенолог
По данным МРТ ничего страшного нет. Ткань головного мозга полностью сохранна и патологии нет.
По сосудам есть извитость в правой ВСА, Но судя по ткани головного мозга - это не влияет на кровоснабжение конечное, нейронам полностью хватает питание.

+ Грандаксин 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц,
+ Тералиджен 5 мг по 1\4 таблетке на ночь перед сном - 2 недели, затем по 1\2 таблетке на ночь перед сном - ещё 2 недели
Клиент
Александра Андреевна, вы считаете что можно без атидиприсантов обойтись? От грандаксина были головные боли, даже от одной таблетки в день (и скажите сколько можно тиралиджен принимать по времени я его пью больше месяца
Невролог, Рентгенолог
Тералиджен можно принимать длительно, 4-5 месяцев без перерыва.
Раз на Грандаксин есть нежелательная реакция, то давайте попробуем эсциталопрам (Ципралекс или Селектра) 10 мг по 1\2 таблетке утром - 2 недели, затем по 1 таблетке утром - ещё 6 месяцев.

Никакой страной патологии у вас нет. Это соматические проявления тревожного расстройства.
Клиент
Александра Андреевна, спасибо, скажите а это можно вылечить без таблеток, с психологом если заниматься?
Невролог, Рентгенолог
Необходима и работа с психологом, и медикаментозная коррекция. Так как сложно силой мысли и психологическими маневрами наладить работу рецепторов в головном мозге и выработку нейромедиаторов.
Клиент
Александра Андреевна, тоесть это можно сказать простыми словами истощение нервной системы правильно? И антидиприсанты снимут нагрузку с нервной системы? Востоновят нейроны? Правильно я поняла? Я просто боюсь что вред нанесу, так как читала инструкцию там столько побочных явлений
Невролог, Рентгенолог
В инструкции абсолютно каждого препарата прописано много побочных действий и нежелательных реакций. Но это не значит, что они проявятся у вас.
Да, нарушена работа рецепторов в пресинаптической щели.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По МРТ головного мозга и сосудов норма, анатомические особенности строения головного мозга, которые клинически никак не проявляются.
Больше данных, что это тревожное расстройство у Вас.
Рекомендую начать принимать таб.Атаракс 25 мг 1 таб 1 р/д на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, скажите без антидиприсантов это можно вылечить, у психолога?
Невролог, Рентгенолог
Атаракс не антидепрессант, а транквилизатор, зависимости не вызывает, отменить можно одним днем.
Но можете попробовать заниматься с психологом или психотерапевтом.
Невролог
Здравствуйте! По МРТ все хорошо, описана только индивидуальная особенность строения сосудов. Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ, а ещё скажите пожалуйсто можно без таблеток, одной терапией у психолога вылечить тревожное растройство? И к кому идти психолог или психотерапевт?
Невролог
Да, можно попробовать начать с когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ). Необходимо найти психотерапевта или психолога,который отдельно проходил по ней обучение
Невролог
Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Тем более перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что и стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, у меня ранее были панические атаки, я сними научилась справляться, но вот теперь это жжение, началось все после того как я приняла препарат немозол, 20мл суспензии, у меня начала кружиться голова, поднималось давление, и была тошнота позывы, 2 месяца это не проходило, я очень переживала что отравилась эти лекарством так как проблем с давлением у меня не было, и начались эти приливы жара в голову, думала ещё это это по очное явление лекарства немозол, но это не проходит
Клиент
Лилия Альбертовна, тоесть вы считаете это не сосуды? Может какие то ещё обследования нужно пройти, так же я делала рэг, там изменения сосудистого тонуса сейчас прикреплю
Клиент
Лилия Альбертовна, щитовидная железа в норме, сдавала анализы прикрепила посмотрите
Невролог
Рэг в настоящее время неинформативное исследование. Это у вас тревожное расстройство.
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо вам, и даже приливы жара с голову это тоже нервы? Никаких дополнительных исследований не нужно?
Невролог
Это тоже тревога.
Невролог
Начните противотревожную терапию и все пройдет.
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо за ответ, ещё скажи пожалуйсто такой препарат как немозол, если знаете, он очень токсичный, мог ли он так повлиять на нервную систему что она была слабая и так но ещё и такой токсическим эффект оказать на центральную нервную систему, поому что именно после него у меня проявились телесные симптомы жжение и приливы жара к голове
Невролог
Возможно какой-то стресс был. И вы приняли это лекарство. И на фоне стресса вам показалось что препарат вызвал такие симптомы. Но на самом деле он не вызывает никаких серьезных побочных эффектов. Вероятнее всего это у вас тревога
Клиент
Лилия Альбертовна, я так не думаю, меня физически были позывы к рвоте 2 месяца и скакало давление, кружилась сильно голова и быламсмлтная диарея
Невролог
При тревоге могут быть любые соматические симптомы. У кого-то аритмия , диарея, рвота , запор. Происходит дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге, из-за этого возникают различные симптомы
Клиент
Лилия Альбертовна, тоесть антидиприсанты востоновят нейомедиатры? Просто там столько побочек в антидиприсантах страшно их долго принимать, и как понять если они не пойдут
Невролог
Через месяц начнет уходить тревога , в течение трех месяцев симптомы должны регрессировать
Клиент
Лилия Альбертовна, но вы считаете лекарство немозол не могло так повлиять на цнс? У меня именно все обострилось после него, не переносимость громким звуков, усталость, жжение в голове, при любом волнении внутреннее напряжение, усталость, хочется все время лежать только
Невролог
Эти симптомы вызвал не препарат , а симптом связаны с тревожным расстройством. Вероятнее всего у вас уже была тревога.
Для вас будет вот самое лучшее лечение :
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Клиент
Лилия Альбертовна, поняла, а какое время разносить между элицей и тиралидженом, ну допустим час два? Если с утра выпила элицею через сколько часов тиралиджен пить?
Невролог
Утром элицею. Через час тералиджен.
Клиент
Лилия Альбертовна, поняла спасибо, но эти препараты точно сочетаются между собой? Просто там в инструкции написано что с нейтролептиками и транквилизатор нельзя, усиливают я побочные эффекты? И такой вопрос если от экстоувилопрама большие зрачки становятся и поливает жар это нормально? Это является побочкой или нет?
Невролог
Тералилден это противотревожный препарат. А элицея антидепрессант
Клиент
Лилия Альбертовна, я поняла лишь бы они сочетались между собой, я пью тиралиджен уже больше месяца по 1/4 и меня клонит в сон даже от такой дозировки, тоесть мне подключить элицею и все, а скажите это может быть жжение и покалывание лица что-то с нервом головы? Застужено или нарушено?
Невролог
Тогда на ночь только оставьте тералиджен. Подключите просто элицею еще
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо за ответ, тоесть у утра элицея, у на ночь 1/4тиралиджен? Скажите а просто если без таблеток с психологом заниматься можно вылечить тревожное расспройство?
Невролог
Лучше с психотерапевтом. Можно попробовать когнитивно -поведенческую терапию
Невролог
Да с утра элицея. На ночь тералиджен 1/4
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, длительно.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо, а скажите это не может быть связанно с сосудами, тоестт не могут они давать такое жжение и горит голова приливы? Это именно телесные проявления тревоги? Невролог мне ставила ангиодистонию, так как на рэг был снижен тонус сосудов, я теперь думаю что это сосудистое
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте
Это не сосуды
ГТР ипохондрическое состояние
Когнитивно поведенческая терапия
Схема терапия
Сертралин или эсциталопрам как первая линия
Атаракс тералиджен не есть хорошее решение для лечения
Клиент
Ростислав Сергеевич, а скажите по какой схеме принимать эстоцилопрам (элицея), тут вот писали элицея и тиралиджен они сочетаются? Чем прикрывать элицею первое время? Тоесь одним тералидженом не вылечить тревожное расстройство? Просто мне не вериться что вот тревога такие телесные симптомы может давать..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Протрузия ШОП, головные боли
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит левая сторона вся
1 час назад
1000.00 р.
Алина
Боли в районе копчика
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит спина
2 часа назад
700.00 р.
Вероника, Инжавино
АСВП. Помогите расшифровать. Ребенку 3.10
2 часа назад
700.00 р.
Марина, Воронеж
Киста эпифиза страшна или нет
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу лфк Ирина Уланова
Спасибо, Ирине Николаевне! Ответила, на интересующие меня вопросы Да, консультация была полезна...
— Жанна
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна вникла в нашу проблему. Консультация была очень полезна!!! Без сомнения, я советую...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир