Расшифровка анализов

Александр Оголь11 Июня 2024

4.9

Здравствуйте.
Прикрепите анализы пожалуйста

Сергей Подкидышев11 Июня 2024

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение холестерина может быть обусловлено - нуждами организма при наличии воспаления\инфекции, не сбалансированным питанием, заболеванием печени и\или желчного пузыря; для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, составление правильного рациона питания с диетологом\нутрициологом; анализ крови на билирубин прямой и общий; УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного класса.

Снижение ферритина в случае нормального гемоглобина (общий анализ крови к вопросу - не прикреплен) нормального гемоглобина говорит о латентном дефиците железа.
Для повышения ферритина - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Юлия Шилова11 Июня 2024

4.9

Принятый ответ

Анна Викторовна, здравствуйте.
По анализу крови дефицит железа.
На показатель сывороточного железа не смотрим, он очень лабильный, зависит от того, что ели накануне.
БОльшее значение имеет ферритин.
Следует поддерживать показатель в пределах от 30мкг/л и выше.

Сейчас рекомендую начать прием  раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Проконтролировать ферритин, трансферрин, ОЖСС  через 1 месяц.

Холестерин повышен за счёт ЛПНП -"плохого" холестерина.
Это может быть обусловлено двумя причинами-характер питания и наследственная гиперхолестеринемия.

Отклонения по липидограмме небольшие.
при условии модификации образа жизни,показатели быстро придут в норму.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
Прием омега 3 (омакор) 1000мг в сутки 3 месяца.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды )через 3 месяца.

УЗИ сердца в норме.
Дополнительно рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить проявления атеросклероза.

Сафия Салихова11 Июня 2024

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

1)ЭхоКГ в норме.
2)Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.

3) Повышен общий холестерин и его плохая фракция лпнп.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 -950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца .
+ Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.
Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.

Елена Пустынникова11 Июня 2024

3.9

Терапевт

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, рекомендую тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же повышение уровня холестерина, рекомендую средиземноморскую диету, омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Здоровья Вам!