СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антидепрессант при паническом расстройстве

Здравствуйте , месяц назад столкнулась с панической атакой по причине болезни мужа , я сильно испугалась , всю ночь не спала тряслась и контролировала его дыхание , после этого на улице в ту почувствовала что не могу глотнуть , далее в машине случился очередной приступ , где мне жгло руки и кружилась голова , я обратилась к неврологу , один поход к ней меня успокоил , но я принимала месяц грандаксин и на ночь атаракс (и то только по нужде) , приступов больше не было , по окончанию приема препаратов я жила "как человек" , до того момента как через две недели не произошла сложная ситуация в семье , я очень нервничала и плакала весь вечер , через два дня случилась опять Па , которая не отпускает сутками , спать невозможно , трясет бесконечно, тошнит , кружится голова , спустя 3 дня таких мучений я обратилась уже к психотерапевту , она меня как то испугала своим общением и видом , поставила диагноз паническое расстройство , выписала днем грандаксин для прикрытия и на ночь антидепрессант триттико (6 месяцев) , я пью уже вторую неделю (на 2/3 таблетки перешла) и мне будто становится только хуже , улучшений нет , меня трясет , я не могу есть , скоро начну худеть , трудно заснуть с этой тряской , изменились вкусы , тошнит от запаха мяса (но я не беременна ) , сильно стучит сердце , периодически диарея , в целом тошнота и головокружение , по утрам заложен нос и отёк , нормально ли это ? Планирую начать заниматься с психологом чтобы избавиться от травмы которая ведет к па , но не знаю что делать с медикаментами, нужно ли пить антидепрессант триттико при паническом расстройстве , еще и 6 месяцев?

Не знаю , вроде не было никогда
25 лет
11 Июня 2024·Просмотров: 439·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Наиболее эффективными антидепрессантами при паническом расстройстве являются СИОЗС (сертралин, флувоксамин). Обсудите со своим доктором переход на эти антидепрессанты. При тревоге снижается обмен серотонина. А триттико влияет на серотонин и другие медиаторы, но в меньшей степени. Поэтому он менее эффективен обычно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас нет динамики на фоне лечения, так как триттико слабый в лечении панического расстройства. Заложенность носа - это частый побочный эффект триттико. Антидепрессантами первого выбора является группа СИОЗС - сертралин, флувоксамин или эсциталопрам, поэтому рекомендую вновь обратиться на прием к врачу-психотерапевту или неврологу, чтобы пересмотрел схему лечения. В качестве прикрытия принимайте лучше атаракс по 1/2 таб утро, 1/2 таб обед и 1 таб на ночь, у него противотревожный эффект посильнее, чем у грандаксина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, а в целом без антидепрессантов это расстройство лечится ? Мб с помощью психологов и тд , кпт, гештальт? Просто много побочек от них?

Да, конечно, это лечится методом когнитивно-поведенческой психотерапии, которая поможет скорректировать модель мышления и изменит поведение, которое запускает приступы паники. Дополнительно рекомендую книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги».

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Если у Вас панические атаки возникают только после стрессовой ситуации, то можно обойтись и без антидепрессанта - психотерапия + транквилизатор.
А вообще триттико тревогу и панические атаки не лечит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.