Что вас беспокоит?
Боль в горле не проходит
Боль в горле более 5 лет, сдавал мазки, полоскания, антибиотики, в итоге удалили гланды 4 мес. назад, боль не проходит по ощущения также как и до операции, даже обострилась , сдал мазок: Klebsiella pneumoniae 1*10'6 назначили полоскание оки, назонекс, отофаг, витамины С,D, 2 недели никакого результата, назначили антибиотик Панцеф 7 дней опять никакого результата, слизь, боль в горле. Сплю с высокой головой для исключения рефлюкса
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы консультировались с гастроэнтерологом по поводу повышения ферментов печени?
В крови нет признаков воспаления у вас
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, изжоги, горечи нет (стараюсь спать с высокой головой во избежание забросов из желудка), со слов ЛОРа воспаления нет, у гастроэнтеролога был, узи норм, легкое ожирение, пропивал гептрал, в прикрипленных анализах уже чуть снижено, постоянно слизь стекает, брызгаю назонекс, отофаг развожу с водой забрызгиваю в нос, аквалором промываю
Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали ли аллергию? Выполняли ли КТ пазух носа для поиска причины постназального затека?
Анна Юрьевна, аллергия на цветение есть обычно в июне 1 мес. более 20 лет, пью аллервей, чиханий зуда и заложенности нет, эндоскопом более года назад делал, ничего не обнаружили, кт не делал
А бытовую аллергию не иключали? Постназальный затек у вас только в июне или круглогодично?
Анна Юрьевна, уже более 5 лет боль в горле и слизь круглогодично, аллергия явная только летом когда пух - проходит без симптомов если пью таблетки (около 2 недель), бытовая аллергия не знаю, соплей чесотки и чихов в течении года нет
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки активности аллергии, а также кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии и исключения бытовой аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах основных причин постназального затека, который может раздражать глотки и давать вторично такие симптомы
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос продолжайте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-6 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, подскажите серологические и имуннохимические анализы в приложении выявленные превышения имеют значение и требуют каких либо действий\внимания?
Нос сухой, риницитограмму можно брать из слизи? и надо ли готовиться - убрать назонекс за 2 дня?, мне ещё 2 дня антибиотик(панцеф) допивать по назначению лора- надо ли?
горло болит, рассасываю гексорал экстра табс постоянно?
Данные показатели являются маркерами перенесенных ранее острых инфекций без явлений острого процесса и не требуют внимания
Риноцитограмму можно выполнять, за 2 суток отмените назонекс
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
Анна Юрьевна, Риноцитограмму можно из слизи брать если нос сухой? 3 недели уже оки полощу, никакой разницы. Есть местамидин, хлорофилипт масл, йокс, тонзилгон что-то из этого можно? допиваю последний день (из 7) антибиотик панцеф 400мг, есть запас на 5 дней, стоит ли продолжить?
Панцеф продолжайте курсом до 10 дней
Риноцитограмму брать можно из слизи
Оки замените на йокс по 2 дозы 3 раза в день на 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки вы не проводили?
Горло может болеть на фоне постназального затека
По ОАК у вас норма - признаков воспаления нет
В мазке у вас условно-патогенная Флора в допустимом титре - это не причина ваших симптомов
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20228 ответов
- 6 Апреля 20226 ответов
- 28 Июля 202210 ответов
- 17 Сентября 20226 ответов