СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность

апреля была последняя менструация, все это время у меня кровило, 7 мая была на УЗИ, поставили фоллекулярную кисту и множество миома с деформацией матки, кровит до сих пор и месячных нет, сегодня ходила на УЗИ сказали, что должны перейти. Сейчас сдавала анализы на госпитализацию, помогите с вопросом, нужно ли удолять миомы и ложиться на гистероскопию? В чем может быть моя проблема, поможет мне гистероскопию и через какое время я смогу планировать беременность?

Эндометриоз
39 лет
11 Июня 2024·Просмотров: 250·Ольга, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите протокол УЗИ, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, прикрепила

Благодарю, посмотрела.

Кровянистые выделения у Вас по 3м причинам могут быть: наличие субмукозной миомы, наличие кисты или из-за аденомиоза. Скорее, всего, кровит из-за миомы. Ее нужно обязательно удалить путем гистерорезектокопии. Планировать буде можно через 3-4 цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, скажите пожалуйста, а мне назначили дюфастон, циклодинон и прогнетал, что из этого мне принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, подскажите пожалуйста стоит ли мне принимать циклодинон и прогнетал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Подскажите пожалуйста почему скудный фоллекулярный запас, из-за миомы?

Особого смысла в этом нет, миому можно убрать только хирургическим путем.

Нет, миома на овариальный резерв не влияет. У каждой женщины запас индивидуален и с течением жизни лишь уменьшается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, просто на УЗИ сказали, что овуляции нет, что можно сделать чтоб была овуляция, все проблемы начались после удаления мирены

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, просто говорят 6 месяцев, точно я могу через 3 месяца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, с чем связано то, что мало фоллекул в яичника?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, в понедельник пойду сдавать амг, сколько должно быть норма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, Елена Борисовна отсутствие овуляции тоже из за миомы? Сколько должен быть АМГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, сколько в норме для успешного зачатия должен быть АМГ и ещё вопрос, врач на гистерорезектоскопии может посмотреть проходимость маточных труб?

Нет, овуляции и мимомы не имеют взаимосвязи.
Норма АМГ от 1.
В Вашем возрасте уже может быть ниже.

Для зачатия нужна хотя бы 1 овуляция, даже с предельно низким АМГ беременность наступает.

Нет, проходимость труб не оценить

Принятый ответ

Добрый день! Прикрепите узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона Альбертовна, здравствуйте прикрепила

Ольга, Вам надо делать гистероскопию, удалять гиперплазию эндометрия, субмукозные узлы. Через 6 месяцев можно планировать узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона Альбертовна, извините не поняла можно планировать беременность вы хотели написать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона Альбертовна, скажите пожалуйста, а мне назначили дюфастон, циклодинон и прогнетал, что из этого мне принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона Альбертовна, и получается всему причина этот узел?

Да, беременность. Из того, что назначили, Вам сейчас ничего не показано

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона Альбертовна, и какие шансы на успешно зачатие, после всех этих проблем возможно забеременеть, извините но очень переживаю!

Ольга, субмукозные узлы могут быть причиной. Но у Вас и яичники со скудным фолликулярным аппаратом. Вы сдавали Амг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона Альбертовна, сказали на УЗИ нехватка прогестерон помоему и от туда причина отсутствия овуляции

Прогестерон на овуляцию не влияет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона Альбертовна, нет, как тогда мне быть? Что делать чтоб была овуляция?

Ольга, надо сдать антимюллеров гормон на 3-5 день цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона Альбертовна, а может причина этому быть миома? Может картина поменять в лучшую сторону после удаления миомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона Альбертовна, а что делать со скудным фоллекулярный запасом?

Надо сдать АМГ, тогда понять можно ли что-то исправить

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона Альбертовна, я в понедельник пойду сдавать анализ АМГ, какой должен быть показатель?

Не менее 1

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона Альбертовна, скажите пожалуйста, а на гистероскопию врач может посмотреть проходимость маточных труб?

Нет, это невозможно

Принятый ответ

Здравствуйте. Если миоматозный узел деформирует полость матки, то удалить его нужно именно с помощью гистерорезектоскопии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Александровна, тоесть не наступление беременности этот узел причина? Мне сказали, что и с овуляцией проблема, прегнотон мне можно пропить?

Да, это причина, ничего принимать не нужно, нужно оперативное лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Александровна, почему скудный фоллекулярный запас и что можно сделать с этим?

Сначала нужно удалить миому

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Александровна, может и моюиома быть в этом причиной?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Александровна, а после удаления что принимать нужно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Александровна, и через какое время можно снова пытаться беременить

Да, миома и есть причина, потом можно планироватт беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Александровна, через какое время, через 2 цикла можно будет?

Нет, это рано, через 3-6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Александровна, а как я смогу определить можно через 3 или ещё ждать

Можно через 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Александровна, а на гистерорезектоскопии может врач посмотреть проходимость маточных труб, и АМГ сколько должен быть норма?

Нет, посмотреть не может, это другое обследование. Амг не ниже 1

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте.
У вас, действительно, есть показания к проведению гистероскопии с последующим гистологическим исследованием полученного материала. После получения результатов определить тактику терапии и подготовки к беременности.
Причиной обильных и длительных менструаций может быть как миома матки, которая деформирует полость матки и нарушает ее сократительную активность, так и эндометриоз.
В качестве терапии после операции рекомендую рассмотреть прием КОК с диеногестом - Силуэт в сочетании с Индинол+Эпигаллат курсом на 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Николаевна, у меня на фоне жанин когда-то были очень сильные головные боли и на этом у меня оглохло ухо, мне назначили дюфастон но я ещё не научила его принимать, что скажите про дюфастон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Николаевна, какое название?

Ольга, Дюфастон применяется в терапии эндометриоза курсами 5-25 дни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Николаевна, а вы мне какое бы посоветовали, дюфастон не пойдут? Но мне его назначили пить с 16 дня цикла, стоит мне его принимать или нет, и какие посоветуете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Николаевна, ещё пожалуйста подскажите через какое время снова могу пытаться беременеть?

Ольга, после гистероскопии предпочтительно принимать Силуэт, он лучше переносится. Так же рекомендую добавить Индинол+Эпигаллат по 2 капсулы каждого препарата в сутки на 3 месяца.
Дюфастон в терапии эндометриоза принимается 5-25 дни цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Николаевна, я почитала по силуэт это как жанин, а на жанин я уже писала выше что у меня случилось, и через сколько можно беременеть можно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Николаевна, если мне гистероскопию сделают 18 июня, могу ли я с сентября или октября планировать беременность?

Ольга, планировать беременность разрешено спустя 3-6 месяцев после процедуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Николаевна, а как понять 3-6, в зависимости от заживания? Тоесть через 3 месяца надо сходить на УЗИ и если все хорошо то можно?

Ольга, верно. Контроль УЗИ малого таза проводим через 1 и 3 месяца после процедуры на 5-7 день цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Николаевна, может врач на гистерорезектоскопии увидеть проходимость маточных труб?

Ольга, нет. Проходимость маточных труб оцениваем во время Эхогистеросальпингоскопии или диагностической лапороскопии с ХСС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Николаевна, это болезненная процедура?

Ольга, лапароскопия проводится под внутривенным наркозом, а ЭхоГСГ совершенно безболезненно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.