Консультация терапевта /

Повышены АЛТ и билирубин — вопрос №2190157

116 просмотров

Ранее задавала вопрос,закрыла случайно.Мужчина 28 лет.По диспансеризации сдал биохимию 20.05. повышены алаты43,8 и прямой биллирубин 4, 4.За неделю до анализов закончил принимать Супракс и АЦЦ.Перездали анализ 07.06. Алаты 54,1 ,Бил.общий23,1 ,Бил.прямой 5,2 ,Бил.непр17,9. Мужчина не выпивает,занимается спортом вес нормальный.Псориаз на лице и волосистой части головы.пользуется Акридерм СК очень часто на протяжении вот уже 3 лет.Очень переживаем.В чем причина таких анализов ? Прошли УЗИ ,по результатам УЗИ деформация желчного пузыря без признаков холестаза.Сдали кровь на синдром Жильбера ( есть генетическая предрасположенность )и повторно биохимию ,все показатели в норме ,кроме прямого билирубина. С чем это может быть связано? В чем причина?

Возраст: 28

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Отклонения минимальные, могут говорить об нарушение оттока желчи, в таких случаях рекомендую пропить жёлчногонный препарат хофитол 2 драже 3 раза в день за 20 мин до еды в течение месяца.
Питание 4-5 раза в день, 5 стол по Певзнеру.
- в плановом порядке рекомендую записаться к гастроэнтерологу.
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо за быстрый ответ.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение прямого билирубина и АЛТ обусловлены нарушением оттока желчи виду деформации и перегиба желчного пузыря.

Рекомендую питание до 4-5 раз в день, чем чаще едите (понемногу, небольшими порциями) или пьёте воду (теплую или комнатной температуры), тем чаше сокращаемся желчный пузырь, что препятствует застою желчи; урсосан по 2 капс на ночь в течении 2 месяцев.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте .смотрю анализы.
Скорее всего это связано с дискинезией желчевыводящих путей .
Можно пропить препараты с урсодезоксихолиевой кислотой ,так как холестаза нет, то достаточно хофитол по 1т 3 раза в день .
Контроль анализа черех месяц
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
С документами ознакомилась.
Помню Ваш вопрос.
В динамике отклонения по показателям небольшие.
УЗИ без особенностей. Убедительных данных за нарушение оттока желчи нет, однако,более вероятно,в желчном была взвесь незадолго до обследования,что повлекло отклонения по анализам.
Сейчас к лечению рекомендую приём препаратов урсодезоксихолиевой кислоты, например, урсосан в дозе 10 мг /кг массы тела в сутки в один приём на ночь.
Соблюдать диету .
Сдать общий анализ крови ,если ранее не выполняли .
Билирубин-продукт распада эритроцитов . Следует оценить показатели.
Клиент
Юлия Дмитриевна, общий анализ крови сдавал,завтра сфоткаю результаты ,загружу файл.
Онколог, Терапевт
Сообщите, как прикрепите документы.
Клиент
Юлия Дмитриевна, хорошо.Вам большое спасибо.
Клиент
Юлия Дмитриевна, общий анализ крови загрузила.
Онколог, Терапевт
Хороший анализ,все в порядке.
Отклонение по RDW незначительное,но может говорить о дефиците железа.
Чтобы исключить,можно сдать анализ крови на ферритин,трансферрин ,ОЖСС.
Клиент
Юлия Дмитриевна, больше спасибо за проявленное внимание к моей проблеме,консультацию и назначенное лечение.Успокоили) Все Вам доброго!
Онколог, Терапевт
Рада быть Вам полезной ! Всего доброго,здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, смотрю анализы.
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови повышение уровня алт, фракции билирубина.
Признаки синдрома Жильбера
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное
Принимайте хофитол 2т 3 раза в день 1 месяц
Гептрал 400 мг 1к 2 раза в день 1 месяц
Консультация гастроэнтеролога.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, трансаминазы и билирубин могут повышаться при приёме препаратов, накануне принимали антибиотик, муколитик. Деформация желчного пузыря это не патология, это анатомическая особенность. Здесь важно соблюдать режим питания, питьевой режим и регулярную физическую активность. Снижает билирубин препарат Фламин, мягкий желчегонный препарат на основе растения Бессмертник песчаный, ускоряет выведение билирубина с желчью в кишечник, чем снижает уровень билирубина в крови. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Каждый день повышается пульс.
17 мин. назад
800.00 р.
Оксана
Алкоголь и нурафен
23 мин. назад
700.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Посмотрите пожалуйста
29 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализа крови
40 мин. назад
699.00 р.
Юлия
Липопротеин а
1 час назад
1500.00 р.
Алла
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю Анастасию Сергеевну за ответ на мои вопросы по сложной ситуации связанной с анализами...
— Олеся
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Внимательная, отвечала до победного. Спасибо,где то успокоила,где то рекомендовала перепроверить...
— Татьяна
фотография пользователя
Клиническому фармакологу Светлана Аникина
Хороший ,внимательный доктор. Объяснила ,успокоила,интересовалась самочуствием. Видно ,что...
— Татьяна