СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2191168

Что вас беспокоит?

Лактазная недостаточность

Добрый день. Ребёнок 4 мес, полностью на гв. С самого рождения были проблемы с животиком (сначала думали просто колики), со стулом (всегда разный: и жидкий, и зеленый, и пенистый, с комочками, часто со слизью, пару раз были даже кровяные прожилки). Частые беспокойства во время кормления (5-7 мин кушает, потом начинает выгибаться, беспокоиться, видно, что животик болит). Также беспокоят частые обильные срыгивания, раньше только днём, сейчас и ночью. В первый месяц набрали всего 360 г, но тогда скорее всего было мало молока. Затем уже лучше стали набирать, сейчас вес 5900. 2 недели назад обратились к детскому гастроэнтерологу, нам поставили лактазную недостаточность. Анализ кала на углеводы: 1,0-1,65 %. Назначили лактазар, биогаю, 1 неделю полисорб и по необходимости препараты симетикона. Сказали исключить всю молочку кроме твёрдого сыра, сливочного масла и творога в выпечке. Прошло 2 недели , улучшений практически нет: так же постоянные беспокойства во время кормления, так же жидкий стул. Единственное, крови больше не было в кале и немного меньше слизи стало. Подскажите, пожалуйста, действительно ли у ребёнка лактазная недостаточность, или это что-то другое и лечение должно быть другое? Спасибо!

26 лет
12 Июня 2024·Просмотров: 148·Екатерина, Ессентуки

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Екатерина
Стул жидкий, пенистый, с прожилками крови?

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте, да, и ещё с зеленью и со слизью. Прожилок крови 2 недели уже не было

Принятый ответ

Прожилки крови говорят о аллергии на коровий белок это транзиторное состояние, как правило проходит к 1 году. Это реакция организма на белки, содержащиеся в коровьем молоке, в продуктах где оно содержится и в говядине.
Данный диагноз выставляется клинически,

так как ребёнок на грудным вскармливание маме рекомендована диета, с исключением молочных продуктов, продуктов со следаммм молока, говядины и сои(так как имеет перекрестную реакцию), улучшение после начала диеты оцениваем через 2 недели.

Но если прожилок уже нет, это положительная динамика, значит диету вы правильно соблюдаете

Так же у ребенка проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
Рекомендован прием ферментов лактазы:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес

Принятый ответ

Здравствуйте, да, это признаки ЛН, динамика положительная есть, приём фермента лактаза рекомендую продолжать. Можно не только капсулы, есть капли Колиф, Изикол-бэби, Бебидок-лактаза. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию у малыша и лактазная недостаточность (жидкий частый пенистый стул, бурление в животике), и аллергия к белку коровьего молока.

Жалобы продолжаются, потому что Вы не соблюдаете диету.
Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 2-3 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так как у ребенка клинически признаки АБКМ, то необходимо исключить все молочные продукты ( и сыр, и творог), сою. говядину.
Продолжить прием фермента - лактазар по 1 капс в каждое кормление.
Так как при ЛН повышенное газообразование, есть эффективная поза - высаживание - в которой ребенку легче выпускать газы и меньше беспокоят ребенка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.