Что вас беспокоит?
Отёки нижних конечностей
Здравствуйте! Три года назад начались отеки щиколоток, а позже и голеней на фоне начала сидячей работы в душном жарком помещении. Позже отеки стали появляться круглогодично. Усиливаются к вечеру, за ночь почти исчезают, но не полностью. Дома ситуация намного лучше, когда выходные, отёк появляется редко. Анализы, сердце, почки в норме, по гинекологии тоже. УЗИ вен нижних конечностей патологий не показал, но врач поставил начальный варикоз и прописал носить гольфы, а также приём венотоников. Гольфы ношу, эффекта от приёма детралекса не наблюдаю никакого. Но проблема такая - летом носить компрессионное невозможно, температура в рабочем офисе 28-29 градусов. Посоветуйте относительно безопасный диуретик, для постоянного приёма на летний период. Давление у меня обычно пониженное.
Добрый вечер.
Отеки появляющиеся к вечеру, почти исчезающие за ночь- это отеки из за ХВН- варикозной болезни вен нижних конечностей.
Мои рекомендации:
- После работы- придавать ногам возвышенное положение для улучшения оттока крови от нижних конечностей, для уменьшения отеков.
- Обтягивающий трикотаж
- Снижение веса
- Регулярное ежедневное выполнение физических упражнений (медленный
подъем на цыпочки)
- Минимизировать время пассивного стояния на ногах
- Отдых с ногами, поднятыми выше уровня сердца.
С диуретиками такая проблема. У вас низкое давление, диуретики давление снижают, к сожалению. При низком давлении их не нужно использовать. Гипотензия противопоказание к приему диуретиков!
Если толтко давление в норме можно торасемид 5мг, например.
Детралекс курсами 2-3 раза в год. принимать по 1000 мг 1 р/день на месяц курс.
Сафия Ринатовна, тогда получается, выхода нет? Всё перечисленное делаю, вес в норме 65 при росте 170, детралекс совсем не влияет на отёки. А ведь непроходящий отёк ухудшает питание в тканях, что может привести к плохим последствиям. Может, всё таки не будет большого вреда от временного приёма мягких диуретиков ?
Вреда нет, под контролем давления только.
«Если только давление в норме можно торасемид 5мг, например» я написала.
Нужно с флебологом проконсультироваться, При неэффективности консервативных методов – может применяться хирургическое лечение
(лазер или введение склерозирующих веществ).
Здравствуйте!
Вероятней всего отёчность обусловлена венозной недостаточностью если другие причины Вы исключили .
В жаркий период рекомендую курсовые приемы венотоников ( Детралекс/ Флебодия).
Диуретик не рекомендую к приему , тем более если тенденция к гипотонии .
Консультация флеболога
Вита Григорьевна, но что же делать, если детралекс не помогает совсем от отёков?
Жидкости сколько пьете в сутки? Соленая пища?
Если есть результаты обследования узи приложите пожалуйста к вопросу.
Проконсультируйтесь с флебологом.
Вита Григорьевна, жидкости пью по потребности организма, не очень много. Эксперимента ради пробовала пить больше, на отек это никак не повлияло. Считаю неправильным вливать в себя насильно жидкость, если организм этого не требует. Солёностями не увлекаюсь. УЗИ показало, что всё в норме. Флеболог поставил начальную стадию варикоза и прописал чулки. Но носить их в жару невозможно. Поэтому и ищу выход на летний период.
Можно коротким курсом Торасемид 5 мг только контроль артериального давления
Здравствуйте
Сейчас вам можно начать препараты для улучшения кровотока: Пентоксифиллин 400 мг, по 1т 2 раза в день 1 месяц.
Так же можно мочегонное ( не сильное) - Арифон редарт 1,5 мг утром 1 месяц ( с контролем АД, ЧСС)
Евгения Сергеевна, подскажите пожалуйста, можно ли принимать индапамид ретард или верошпирон? Раньше я их сама себе назначила и они помогали сдерживать отек. И если можно, что из этого лучше выбрать? Или всё таки попробовать то, что вы рекомендуете?
Верошпирон вам совершенно не показан.
Арифон - это индапамид, но в дозировка не 2,5 мг, а 1,5мгт( думаю этого будет достаточно)
Улучшить микроциркуляцию необходимо.
Так же в условиях лета: обязательно контрастный душ на ноги: утром и вечером ( даже по бёдрам)
Евгения Сергеевна, спасибо!
Евгения Сергеевна, подскажите пожалуста насчёт Пентоксифиллина, можно ли применять его в моём случае. Я замечаю, что после ковида меня ухудшилась сворачиваемость крови. Получается, кровь жидкая. А Пентоксифиллин, я прочитала, разжижает кровь.
То что вы замечаете- это одно. А сдавали ли коагулограмму? Если она хорошая, то можно.
Евгения Сергеевна, хорошо, поняла, спасибо.
Здравствуйте
Диуретики на постоянной основе не рекомендую принимать, так как они в любом случае будут "давить" на почки
Если на УЗИ есть варикоз, то это его проявления, какой у вас рост и вес? Принимает контрацептивные препараты?
Димитрий Витальевич, здравствуйте, рост 170, вес 65, контрацептивы не принимаю. Диуретики хотела не на постоянной основе, а исключительно в летний период, месяца на два. Я понимаю, что диуретики не есть хорошо, но просто эти отеки ничем иным снять не получается. В помещении, где я работаю, летом очень жарко и душно и сосуды не справляются. А ходить с отеками - нарушается трофика тканей, что тоже нехорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте
При низком давлении мочегонные препараты не рекомендую принимать, могут вызывать обморочные состояния.
Принимайте детралекс 1000 мг 1т в сутки 30 дней.
Местно наносить гель троксевазин 3 раза в день 1 месяц.
Добрый день.
Диуретики - для вас не подойдут. Во-первых, "безопасных" нет, это диуретики и назначаются они по показаниям. другой момент - у вас низкое давление, диуретики его уронят.
другой момент - если есть начальный варикоз, значит лимфостаз есть. Массажи сухой щеткой, лимфодренажные упражнения, вечерами ложитесь и поднимаете ноги выше головы, ходьба.
лишний вес?
проблем со щит.железой нет? ферритин, витамин Д?
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 201816 ответов
- 16 Марта 20182 ответа
- 18 Апреля 20181 ответ
- 2 Апреля 20194 ответа