Консультация педиатра /

Температура 4 дня. Анализ крови. — вопрос №2192227

184 просмотра

Здравствуйте. Сегодня у ребенка четвертый день болезни. В первый день максимальная была 38,7, во второй и третий 38,2, сегодня целый день 37,2. Обычно у него во время Орви температура 3 дня. Сегодня сдали анализ крови, посмотрите пожалуйста нет ли признаков бактериальной инфекции. К педиатру записаны на пятницу. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день

Подскажите возраст ребёнка
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, 7 лет.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По крови острой воспалительной реакции нет.
Лейкоциты немного повышены, но лейкоцитарная формула спокойная. Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами.
Признаков за бактериальную инфекцию на данный момент нет

Но смотрим динамику по состоянию ребёнка, если промежутки между подьемами температуры увеличиваются , то это положительная динамика

Гемоглобин и эритроцитарные индексы снижены. Ранее анемии не было? Препараты железа не принимали?
Педиатр
Помимо температуры что-то беспокоит ребёнка?
Клиент
Виктория Витальевна, да, промежутки увеличиваются.
Ранее анемии небыло, гемоглобин был в норме но цветовой показатель был немного понижен в последнее время.
Подскажите, не слишком ли высокий Соэ? У него никогда такого высокого небыло. Спасибо ??
Клиент
Виктория Витальевна, беспокоит кашель, делаем ингаляции с пульмикортом, т.к у него ранее часто был ложный круп. Других жалоб нет, ребенок активный, веселый, играет.
Педиатр
Нет, соэ - показатель, который поздней всех остальных поднимается при инфекционных процессах и долгое время сохраняется после выздоровления, при нормальном анализе со стороны других показателей на соэ не ориентируемся. Постепенно восстановится
Педиатр
На фоне ингаляций кашель стал мягче, легче откашливается?
Клиент
Виктория Витальевна, мне кажется нет. Кашель несильный, но сухой, глухой и непродуктивный.
Педиатр
По поводу анемии
Нужно будет сдать ферритин и сывороточное железо, после выздоровления недели через 2. Так как сейчас во время болезни идет повышенный расход железа в организме, необходимо время для восстановления крови.
Если показатели будут снижены, то необходим будет прием препарата железа
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо большое за подробный ответ??
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте! Признаков бактериальной инфекции по анализу крови нет, ребёнок активный? Аппетит сохранён? Что то ещё беспокоит, кроме температуры? Снижен гемоглобин, также индексы, возможно на фоне болезни, нужно будет оценить показатели после выздоровления.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, беспокоит глухой кашель, несильный как одышка. Аппетит снижен, но у него так всегда во время болезни. Сегодня был очень активный и весёлый, бегал по дому, играл.
Педиатр
Здравствуйте!

Какой возраст у ребенка?

В анализе крови, при условии, что ребенок старше 5 лет, признаков бактериальной инфекции нет.
Лечение симптоматическое.
Какие ещё жалобы есть кроме температуры?

Однако, есть признаки железодефицитной анемии. Необходимо по выздоровлению сдать также анализ на ферритин и сывороточное железо, по результату подобрать дозировку и начать прием капель препарата железа, например, Мальтофер.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты и нейтрофтлв в норме. Соэ неспецифический показатель, повышается при вирусе, и при бактерии.

Имеет место железодефицит, показан прием препаратов железа.

Какие жалобы, помимо температуры?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По ОАК признаков бактериальной инфекции нет, но необходимо ориентироваться не только на анализ, но и на состояние ребенка.
Если состояние ребенка хорошее, промежутки между подъемами Т увеличиваются, динамика положительная к 4 дню заболевания, то продолжаете симптоматическое лечение и наблюдение.

Так же у ребенка железодефицитная анемия, необходим контроль ОАК через 2 нед, ферритин, железо, если показатели будут снижены, то необходим прием препарата железа.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте. Да промежутки увеличиваются. Вчера целый день была температура 37,2 , ночью сама спала до 35,9, но сейчас опять 37. У него никогда ранне так долго не поднималась температура. Сегодня пятый день.
Педиатр
Если состояние ребенка хорошее, нет одышки, слабости, ухудшения состояния, ребенок не чувствует эту Т, такое может быть после ОРВИ, сохраняться субфебрильная Т до 1-2 нед.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь уреплазмов
1 декабря 2020
Аня, Москва
Вопрос закрыт
Что это на миндалинах
7 февраля 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Муж стал грубить в декрете
15 марта 2024
Екатерина, Саратов
Вопрос закрыт
Высыпания у ребёнка
19 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дыра в небной дужки после тонзиллэктомии
24 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...