Консультация онколога /

РМЖ хер2нег.гормонозависимый — вопрос №2192328

124 просмотра

Женщина,43г,РМЖгормонозависимый.Вопросы:1)После последней химиотерапии,через какое время положено делать операцию?
2)После операцию,когда положено назначить гормональный препарат и какой,если у женщины есть миома матки 2см?
3)Во время приёма гормон.препарата могут ли быть сбои в менструальном цикле или их ,вообще, не должно быть?
4)Не опасно ли,что после последней химии и до операции пройдёт 3 недели?Не начнёт ли опять делиться клетка?

Возраст: 43

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 2ст,коксаартроз 1ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте
1)После последней химиотерапии,через какое время положено делать операцию?
После последнего курса химиотерапии оперативное лечение назначают в течение месяца.
2)После операцию,когда положено назначить гормональный препарат и какой,если у женщины есть миома матки 2см?
Миома матки не является противопоказанием к гормонотерапии. Назначают либо тамоксифен , либо ингибиторы ароматазы. Как правило , если нет менопаузы, дополнительно отключают яичники, назначая аналоги ГРГ.
3)Во время приёма гормон.препарата могут ли быть сбои в менструальном цикле или их ,вообще, не должно быть? Должны полностью отключить яичники, как и написала выше если люминальный В или А подтип опухоли.
4)Не опасно ли,что после последней химии и до операции пройдёт 3 недели?Не начнёт ли опять делиться клетка? Нет, это допустимые сроки.
Клиент
Юлия Бабековна, огромное вам спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте

1)После последней химиотерапии,через какое время положено делать операцию? - идеальный срок 4 недели
2)После операцию,когда положено назначить гормональный препарат и какой,если у женщины есть миома матки 2см? - миома никаким образом не влияет на назначение гормональных препаратов. Назначается модулятор рецепторов эстрогена - Тамоксифен или ингибиторы ароматазы (в менопаузе - естественной или искусственной)
3)Во время приёма гормон.препарата могут ли быть сбои в менструальном цикле или их ,вообще, не должно быть?- ввиду овариальной супрессии цикла как такового нет
4)Не опасно ли,что после последней химии и до операции пройдёт 3 недели?Не начнёт ли опять делиться клетка? - нет, 4 недели - оптимальный срок
Клиент
Владислав, огромное вам спасибо за ответ!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Отвечаю на Ваши вопросы.
1)После последней химиотерапии,через какое время положено делать операцию?

В течение четырёх недель .

2)После операцию,когда положено назначить гормональный препарат и какой,если у женщины есть миома матки 2см?

Сразу назначается тамоксифен или анастрозол (или другой ингибитор ароматазы).

3)Во время приёма гормон.препарата могут ли быть сбои в менструальном цикле или их ,вообще, не должно быть?

Менструации могут продолжаться в течение первых 2-3-х месяцев от начала гормонотерапии. Затем прекратятся полностью, так как будет полностью отключена функция яичников.

4)Не опасно ли,что после последней химии и до операции пройдёт 3 недели?Не начнёт ли опять делиться клетка?

Не опасно, это оптимальные сроки, за это время ничего не спрогрессирует.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо вам огромное за ответ!
Онколог, Терапевт
Будьте здоровы!
Онколог
Здравствуйте

1. Как организм восстановится от химии, вы пройдёте контрольное обследование доя оценки эффекта химиотерапии можно делать операцию. Долго с этим затягивать е стоит.
2. Из гормонов могут назначить тамоксифен или ингибиторы ароматазы+ овариальная супрессия золадексом. Здесь показания определяет врач онколог.
3. Если вы будите получать золадекс, менстпуальной функции не будет.
4. 3 недели допустимы.
Клиент
Светлана Александровна, спасибо вам огромное за ответ!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! 1) Восстановление после ХТ занимает в среднем 2-3 недели. В эти сроки проведут контроль ОАК, ОАМ, биохимии, ЭКГ и УЗИ сердца и если показатели будут в норме - возьмут на операцию
2) Препарат назначается в течение первых 2 недель после оперативного лечения, как правило это тамоксифен/анастрозол, миома не станет противопоказанием
3)Сбои в менструальном цикле возможны
4)Нет, 3 недели - оптимальный срок начала операции
Клиент
Софья Дмитриевна, спасибо вам огромное за ответ!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
1)После последней химиотерапии,через какое время положено делать операцию?
Операцию проводят в течение месяца
2)После операцию,когда положено назначить гормональный препарат и какой,если у женщины есть миома матки 2см? Назначат тамоксифен или ингибиторы ароматазы. Миома не является противопоказанием
3)Во время приёма гормон.препарата могут ли быть сбои в менструальном цикле или их ,вообще, не должно быть? На время приема препаратов функцию яичников вам должны отключить
4)Не опасно ли,что после последней химии и до операции пройдёт 3 недели?Не начнёт ли опять делиться клетка? Это допустимый срок.
Клиент
Рустам Гамирович, огромное вам спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильно выпадают волосы
30 ноября 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Не вижу динамики при приёме дюфастона.
23 марта 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Выкидыш на раннем сроке. Что необходимио проверить?
27 февраля 2024
Ника, Москва
Вопрос закрыт
Киста в левой груди
15 января
Олеся
Вопрос закрыт
Не могу быть счастливой
20 января
Елена
Вопрос закрыт
Выпадение волос, 73 года, женщина
25 февраля
Алекса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь