Консультация гинеколога /

Не видно эмбрион по узи — вопрос №2192600

240 просмотров

Добрый день!
Дата начала последних месячных
28.04.2024.
Овуляция по тестам и по ощущению 12.05.
22.05 тест клиэрблю (за 5 дней до задержки) положительный
ХГЧ:
25.05 - 62
27.05 - 173
29.05 - 355
31.05 - 684
01.06 иду на прием - плодного яйца не находят, говорят прийти 05.06.
04.06 хгч - 2872, 05.06 (срок по ПМ-5 нед. 3 дн.) на приеме находят плодное яйцо СВД 5,3мм, больше ничего не визуализируется.
06.06 начинается кровотечение, забирают на скорой -ставят угрозу выкидыша и кладут на сохранение.
07.06 утром (5 Нед. 5 дн. От ПМ) (кровянистых выделений уже нет) переделывают УЗИ в больнице ПЯ СВД 4,7 (меньше чем был 05.06), ЖМ 0,45мм, эмбриона не видно, говорят подозрение на анэмбрионию.
07.06 (6нед. 1дн.) еду в платную клинику переделывать УЗИ - ПЯ 11мм, ЖМ - 0,4мм, эмбриона не видно
Сказали сдать ХГЧ и переделать узи через неделю, если эмбриона не будет -то анэмбриония.
ХГЧ от 10.06 -18584
Очень переживаю, беременность очень долгожданная, перед этим за 2 месяца (08.03) удаляли полип эндометрия.
Может ли еще появится эмбрион, если имплантация и овуляция были вовремя?
Почему такой маленький ЖМ для срока в 6 нед.?

Заранее спасибо за ответы!

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Эмбрион появится по достижению СВД 16 мм. Максимальный СВД для визуализации эмбриона - 26 мм.

Беременность прогрессирует. Через неделю увидите эмбрион и послушаете сердце.

Какую терапию вы сейчас получаете?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое! А то что такой маленький ЖМ 0,4мм при СВД ПЯ 11мм почему может быть?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Размер желточного мешка не несёт клинической ценности. Самое главное – его наличие. Если визуализируется ЖМ, то с большой долей вероятности эмбрион тоже появится.
У вас всё хорошо. Следующее УЗИ вас порадует.
ХГЧ больше не сдавайте. На таких больших значениях это бессмысленно
Клиент
Наталья Александровна, подскажите пожалуйста, а размер ПЯ 11мм соответствует сроку в 6 недель? Мне просто написали беременность 3-4 недели, но я не понимаю акушерских это недель или эмбриональных и от куда эти цифры, они смотрятся по размеру ПЯ или ЖМ?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
По размеру ПЯ. Это 4 эмбриональных и 6 акушерских недель
Клиент
Наталья Александровна, добрый день! Сходила сегодня на повторное узи. Срок 7н. и 1дн. по последним месячным. Нашли эмбрион 2,4 мм, но нет сердцебиения + пошла отслойка в дне до 20мм, ставят под вопросом неразвивающуюся беременность. Подскажите есть ли шанс, что появится сб?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Конечно есть.
Сердцебиение может регистрироваться только по достижению КТР минимум 5 мм. Отслойка это частая ультразвуковая находка на ранних сроках, к критическим последствиям она не приведёт. УЗ-контроль через 10 дней
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое за ответ. Подскажите, а почему КТР может не соответствовать сроку, если не было поздней овуляции?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Только в случае поздней овуляции и имплантации. Других вариантов нет. Срок меньше ожидаемого
Клиент
Наталья Александровна, а если я овуляцию отслеживала по тестам и она была очень чувствительной, поэтому знаю, что овуляция была на 15 день месячных, а на 25 день месячных тест уже показал 2 полоски, т.е. насколько понимаю поздней имплантации быть тоже не могло или хгч начинает расти не после имплантации?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Тесты на овуляцию малоинформативны. На 25 день цикла имплантация могла только состояться и начаться выработка ХГЧ.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Да , конечно может появиться , желточный мешочек есть , это значит , что большая вероятность появления эмбриона . Сделайте узи в динамике через 5-7 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, спасибо большое за ответ! А то что такой маленький ЖМ -0,4мм на таком сроке это нормально?
Гинеколог, Акушер
Да , нормально , главное что он есть
Клиент
Анна Александровна, подскажите пожалуйста, а размер ПЯ 11мм соответствует сроку в 6 недель? Мне просто написали беременность 3-4 недели, но я не понимаю акушерских это недель или эмбриональных и от куда эти цифры по размеру ПЯ или ЖМ?
Гинеколог, Акушер
3-4 недели по размеру Плодного яйца , а акушерских 6 недель ( это по менструации )
Клиент
Анна Александровна, добрый день! Сходила сегодня на повторное узи. Срок 7н. и 1дн. по последним месячным. Нашли эмбрион 2,4 мм, но нет сердцебиения + пошла отслойка в дне до 20мм, ставят под вопросом неразвивающуюся беременность. Подскажите есть ли шанс, что появится сб?
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Да , конечно шанс есть . Эмбрион только появился , сердцебиение чуть позже должно быть . Выделения есть ?
Клиент
Анна Александровна, спасибо большое за ответ.
Нет, выделений нету.
Подскажите, а почему КТР может не соответствовать сроку, если не было поздней овуляции?
Гинеколог, Акушер
Возможно поздняя имплантация . И еще на маленьком сроке ктр бывает сложно измерить. Точно будет на скрининге
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, СВД ещё маленький, эмбрион ещё может появиться ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, добрый день! Сходила сегодня на повторное узи. Срок 7н. и 1дн. по последним месячным. Нашли эмбрион 2,4 мм, но нет сердцебиения + пошла отслойка в дне до 20мм, ставят под вопросом неразвивающуюся беременность. Подскажите есть ли шанс, что появится сб?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Конечно, есть. Эмбрион только появился, сердцебиение должно появиться позднее. Если нет выделений, то с отслойкой делать ничего не нужно, она самостоятельно регрессирует.
Клиент
Юлия Олеговна, Виктория Леонидовна, спасибо большое за ответ. Подскажите, а почему КТР может не соответствовать сроку, если не было поздней овуляции?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Просто в маленьком сроке тяжело измерить КТР, это может быть просто погрешность измерения. Самый достоверный срок ставится по первому скринингу.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, хгч растёт, пя тоже значит беременность развивается. Возможно была поздняя овуляция. Нужен контроль УЗИ через 7 дней, уже должно всё появиться. Сейчас кровянистых выделения есть?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Сергеевна, сейчас нет кровянистых выделений, они были только один день.
Поздней овуляции и имплантации насколько понимаю быть не должно, так как делала тесты на овуляцию и тест на беременность показал положительный результат за 4 дня до задержки.
Акушер, Гинеколог
Если тест показал беременность до задержки тогда поздняя овуляция исключена. В любом случае нужен контроль УЗИ, шансы есть развитие идёт.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Максимальный свд для визуализации эмбриона 25 мм, еще есть время, просто маленький срок. Хгч отлично растет, больше сдавить не нужно. Просто контроль узи сделайте через 5/7 дней от последнего. Прогестерон принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо за ответ! Раньше принимала утражестан, после кровотечения утражестан убрали и сказали пить дюфастон, сейчас врач сказал вообще ничего не пить, кроме витамин (фемиьион, витамин Д, магний)
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Я бы оставила вам утрожестан по 200 мг 2 раза в день вагинально, до 1 пренатального скрининга в сроке 11-14 недел
Клиент
Виктория Леонидовна, добрый день! Сходила сегодня на повторное узи. Срок 7н. и 1дн. по последним месячным. Нашли эмбрион 2,4 мм, но нет сердцебиения + пошла отслойка в дне до 20мм, ставят под вопросом неразвивающуюся беременность. Подскажите есть ли шанс, что появится сб?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Конечно, эмбрион же появился, переделайте через 5 дней еще разок
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо большое за ответ. Подскажите, а почему КТР может не соответствовать сроку, если не было поздней овуляции?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Учитывая что эмбрион 2,4 - это не 7 надеть, а меньше. У вас и на узи он появился позже, поэтому, вероятно, позже прикрепился. Вот если бы не было динамики, то можно было бы говорит о неразвивающейся беременности, но у вас есть прогрессирование , поэтому нужно продолжать контроль
Клиент
Виктория Леонидовна, а то что я делала тест и за 4 дня до задержки он уже показал 2 полоски, а за 2 дня до задержки хгч был 68 (цикл 29 дн.), это не говорит о том, что имплантация была вовремя, а не позднее?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Может быть. Но динамика же есть, поэтому стоит продолжить контроль
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Действия после анэмбрионии. Как избежать повтора?
11 марта 2021
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Анэбриония
28 апреля 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Плодное яйцо 15 мм, отслойка, что делать?
19 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Анембриония
23 февраля 2023
Маша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный