Низкий гемоглобин , ферретен — вопрос №2192690

Question

Низкий гемоглобин , ферретен — вопрос №2192690

Елена, Тверь

115 просмотров

13 июня 2024

Здравствуйте.
Прилагаю ещё результаты анализов.
Мне 43 года, рост 161, вес 50.Получила анализ крови ( сдаю каждые полгода , т.к принимаю терапию ВИЧ). Все показатели в норме. Только гемоглобин 110.
Из того что беспокоит низкое давление, часто бывает 83 на 54 ( щетовидку и сердце проверяла , все хорошо). Пью таблетки элеутерококка. Часто упадок сил, закладывание ушей

Возраст: 43

Хронические болезни: ВИЧ инфекция

Вопрос закрыт

щетовидка

результаты анализа

закладывание уха

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 13 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
в9 тоже низкий, в ферретаб комп сразу фолиевая кислота тоже есть.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо!

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 13 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 июня 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо!

Пожаловаться

Елена, 13 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо!

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 13 июня 2024

Терапевт

Пожалуйста!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 июня 2024

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 июня 2024

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо!

Пожаловаться

Ровская Екатерина Александровна, 13 июня 2024

Терапевт, Врач УЗД

Была рада помочь!?

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 13 июня 2024

Терапевт

Елена, дополнила ответ выше. Посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 13 июня 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.
Для стабилизации давление продолжайте прием элеутерококка.
Снижен уровень гемоглобина и ферритина. Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
Начните принимать препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Так же можно пить другой препарат в виде капсул Хелат Железо , Солгар по 25 мг три раза в день. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
Принимать один месяц, далее контрольно сдать ферритин. Если поднялся до 50-60, продолжить поддерживающую терапию. Прием в течении двух месяцев, с уменьшением дозировки.
С уважением)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровать анализы и подобрать лечение

7 ответов

19 января 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы

6 ответов

6 апреля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК ( общего анализа крови )

5 ответов

15 мая 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

1 ответ

17 июня 2024

Светлана, Донецк

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

1 февраля

Светусик, Вологда

Вопрос закрыт

Клинический анализ крови. Ребенок 2 месяца 12 дней

5 ответов

5 апреля

Рамис, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T10:18:01+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 13 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, смотрю файл.

Принятый ответ

Сузова Юлия Валерьевна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T10:20:15+03:00

Здравствуйте )
Рекомендую сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 1 месяц -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации гемоглобина .
Для нормализации АД курсами по 30 дней можно принимайте элеутерококк по 1 таблетке (100 мг) 1-2 раза в день, он повышает общий тонус и способствует повышению АД. При снижении АД до 95/65, для экстренной помощи, принимайте кофетамин полтаблетки, он содержит кофеин и будет повышать АД.
Нужно увеличить количество выпиваемой жидкости до 2-2,5 л в сутки. Увеличить потребление соли( если нет других противопоказаний).
Пейте зеленый чай .

Подкидышев Сергей Николаевич, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T10:23:41+03:00

Здравствуйте.
По результатам анализов - комбинированная (железодефицитная и фолиеводефицитная) анемия легкой степени.

Лечение - диета обогащенная железом и фолиевой кислотой, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев и фолиевая кислота 1 мг по 1 таб 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца.

Продукты с высоким содержанием железа - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты - печень, яйца, бобовые, салаты, шпинат, капуста, спаржа, грибы.

Ровская Екатерина Александровна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T10:28:57+03:00

Добрый день, Елена!

Учитывая снижение уровня гемоглобина показан приём препаратов железа (сорбифер по 1 таблетке в день 1 месяц), с последующим контролем уровня гемоглобина и ферритина. Прием препаратов железа следует продолжить до нормализации уровня ферритина, его уровень должен быть больше 40.

Причины для анемии могут быть разные: кровопотери (обильные менструации, язвенная или эрозивная болезнь органов пищеварения, геморрой), недостаточности поступление (диеты с ограничением мяса), нарушение всасывания микроэлементов и витаминов в кишечнике.

Для выявления причины анемии необходимо обследоваться. Пройти гастроскопию для исключения проблем с верхними отделами желудочно-кишечного тракта, сдать кал на скрытую кровь, пройти консультацию гинеколога.

Здоровья Вам!?

Симонова Наталия Игоревна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T10:39:03+03:00

Елена, здравствуйте!

Ознакомились с результатами обследования.

В клиническом анализе крови снижен гемоглобин (110) и низкий ферритин (6,6 при норме 40 и выше) - что говорит о железодефицитной анемии легкой степени тяжести + латентный железодефицит.

В такой ситуации назначают препараты железа.

Рекомендую для повышения уровня гемоглобина Тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком. Принимать 1 месяц. И контролируете гемоглобин. Если достигли показателя минимум 120, то оставляете Тотема по 1 ампуле в сутки и принимаете ещё 2 месяца. Затем на 2 недели обязательно отменяется прием тотемы и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

Также снижен уровень фолиевой кислоты. Достаточно будет принимать фолиевую кислоту 1мг 1 раз в день в течение 1 месяца.

Также ввиду впервые выявленной анемии рекомендую пройти следующие обследования:
1. УЗИ органов брюшной полости
2. УЗИ органов малого таза с осмотром гинеколога
3. Кал на скрытую кровь (с последующей колоноскопией по показаниям)
4. ФГДС
5. Если есть имеющимися геморрой, то консультация проктолога

Здоровья вам!