Что вас беспокоит?
Какой размер печени нормальный ?й, боюсь цирроза печени и болезней печени, посмотрите пожалуйста анализы
Мне кажется у меня маленький размер печени, симптомов каких только нет, проблемы с пищеварением, жидкий стул уже недели две как понервничаю, а нервничаю постоянно, мочусь часто по маленькому, аппетит пропадает, беспокоюсь из-за всего чего только можно, посмотрите анализы, сам я низкий 168 и вес маленький около 60 килограмм, скинул много на фоне, тревоги и проблем с ЖКТ. Может ли у меня быть маленькая печень ? Почему размеры не большие, читал что есть такой вид болезней, страшно очень...помогите, посмотрите анализы
Принятый ответ
Здравствуйте.
загрузите узи обп
Мария Александровна,, отрыжка частая
Мария Александровна, скажите что со мной?
учитывая ваш рост, размеры в печени в норме.
по анализам без значимых отклонений.
с чем связываете появление жалоб?
Мария Александровна, не знаю, понял что печень не проверял, испугался, а вдруг все мои симптомы это не тревожное расстройство, а проявление проблем с печенью, мне кажется что у меня цвет кожи стал желтоватый, и руки печеночные, посмотрите, я приложил
руки абсолютно нормальные.
по анализам с печенью у Вас все хорошо
что со стулом?
есть вздутие?
Мария Александровна, стал плохой, жидкий цвет зеленоватый или жёлтый, моча стала темнее, когда редко хожу. Аппетита нет, иногда когда успокоюсь немного поем, но ближе к вечеру, а с утра ледяные руки
Вам стоит дообследовать кишечник и посетить психотерапевта.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
сейчас возможен прием
тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
пепсан р по 1 саше 3 р\д-2 недели.
энтероол по 1 капс 2 р\д-10 дней.
креон 10 тыс ед 3 р\д во вемя еды 3 р\д-2 недели.
лечение под контролем очного врача
убрать сырые рвощи, фрукты, молочные продукты, острое, соленое, жареное, копченое.
Мария Александровна, посмотрите пожалуйста, последнее фото раньше доля правая была 131, а сейчас 100, а левая такая же, это не опасно ?
возможно погрешность измерения.
плюс разные врачи делали.
все зависит от того как поставят отрезки.
переделайте узи в другом месте если есть сомнения.
Мария Александровна, переделал, другие цифры показало, последнее фото посмотрите
Печень вполне нормальных размеров.
В желчном застой.
Нужно обследовать кишечник -обследования писала выше.
Также сдать водородный дыхательный тест на сибр.
Он часто развивается на фоне застоя жёлчи
При положительном сибр санация кишечник а альфа-нормиксом.
После этого лечение застоя, например фосфоглив УРСО по 1 капс на ночь -7 дней, далее по 2 капс на ночь-2,5 месяца.
Через 3 месяца узи обп контроль.
Мария Александровна, а вопрос такой, Энтерол и Тримедат можно вместе с антидепрессантом азафеном принимать?
И почему то от необутина задержка мочи ощущается, думаю от Тримедат так же будет, ничем не заменить его?
необутин или тримедат можно заменить на метеопазмил по 1 капс
3 р\д.
с азафеном принимать можно
Принятый ответ
Добрый день!
Кроме жалоб на жидкий стул, что вас еще беспокоит ?
Анна Михайловна, отрыжка частая, стул жёлтый, водянистый с частичками
Анна Михайловна, аппетит плохой, сон не очень, беспокойство за здоровье, мерзну по утрам, давление скачет, мушки в глазах, страх смерти, шум в ушах, хочется двигаться постоянно, сижу хуже становится, похудел за месяц, даже больше чем за месяц, слабость есть какая-то
По прикрепленному узи исследованию органов брюшной полости размеры печени у вас в пределах нормальных размерах.
По клиническим проявлениям у вас картина функционального состояния, синдрома раздраженного кишечника.
В данном случае я бы вам порекомендовала консультацию психотерапевта, с подбором анксиолитической терапии и проведением психотерапии.
Так как если мы имеем тревожность, стрессовые ситуации,переживания, психоэмоциональный фон, то в данном случае это основной триггер со стороны желудочно-кишечного тракта.
Но это диагноз исключения, когда вся остальная органическая патология исключена.
Со стороны печени по анализам крови у вас нет биохимической активности, переживать вам не стоит.
Анна Михайловна, пятна появились, желтые, как синяки или что и посмотрите руки и нормальный ли цвет, мне кажется они жёлтоватые стали, все фото прикрепил
Цвет кожных покровожаднее фото у вас в норме
По анализам крови со стороны печени у вас нет биохимической активности со стороны показателей печени
Анна Михайловна, посмотрите пожалуйста, лет 7 назад правая доля была 131, а сейчас 100 это не опасно?
Я бы рекомендовала вам пройти дополнительное дообследование со стороны кишечника:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике с лактулозой.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Если имеет место повышенная тревожность, стрессовые ситуации, переживания, психоэмоциональный фон,то на данном фоне может быть усиление всей кишечной симптоматики,и в данном случае мы рекомендуем консультацию психотерапевта для назначения анксиолитической терапии и проведением психотерапии.
Сейчас в качестве медикаментозной терапии подключите:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней, далее по требованию
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней
С психосоматикой необходимо обязательно работать и корректировать ее.
Принятый ответ
Здравствуйте, размеры вашей печени вполне нормальные, учитывая что вы невысокого роста.
У Вас симптомы раздраженного кишечника. .как давно такие проявления?
Марина Константиновна, руки ещё мёрзнут, даже в жару когда нервничаю, посмотрите пожалуйста другие анализы, там эритроциты повышены и Алт и АСТ не высокие
Марина Константиновна, уже месяц примерно, и аппетита нет,может витаминов не хватает, мне кажется кожа стала желтее и руки как печеночные, посмотрите последние фото
Руки и кожа у Вас нормальные. Печень справляется хорошо . Повышение эритроцитов незначительное.
Вам нужно бороться со своей тревожностью.
Психотерапевта/психоневролога посещаете?
Марина Константиновна, посещаю, но фоновая тревога душит просто, вот я и думать начинаю что у меня патология какая-то, может быть дефицит витамина b12, как то читал про него, похожие симптомы вызывает, потому что и шум в ушах и мушки и чего только нет,это все давненько уже у меня, не знаю как останавливать себя и не читать про болезни
По анализам крови у вас нет признаков дефицита вит в12
Марина Константиновна, посмотрите пожалуйста, раньше правая доля была 131, а сейчас 100, левая не поменялась, это не опасно?
Состояние печени в первую очередь оценивается по анализам крови.
Узи делаете у одного и того же доктора, на одном и том же аппарате?
Марина Константиновна, вот этого не знаю, может и разные аппараты, но между этими анализами 7 лет разницы
Марина Константиновна, посмотрите последнее фото
Сравнивать эти результаты нельзя.
У вас все хорошо с печенью
Марина Константиновна, я надеюсь, спасибо за помощь, смотрю по старым анализам Вот была ещё ниже 8.5, и АСТ, а сейчас даже по-выше
Их также нельзя сравнивать,есть норма (диапозон) и выше нормы (вот там мы оцениваем степень повышения)
Марина Константиновна, посмотрите последнее фото, сделал УЗИ в другом центре, данные поменялись, но узист сказала что все норм, но есть застой желчи
С печенью все хорошо.
Подскажите ваш рост и вес?
Марина Константиновна, рост 168 вес 63 был, не взвешивался давно, худее вроде стал
Чтобы убрать застой желчи.
Урсосан 500 мг по 1 к на ночь 7дней, затем 500+250 на ночь 1 мес
Марина Константиновна, понял, а на гепатиты кровь есть смысл сдать и на витамин б6 и б12, или все нормально и нет смысла?
Нет, просто трата денег
Марина Константиновна, спасибо вам большущее, надеюсь что у меня все в порядке ) от СРК бы что-то попить, но вот я не знаю что, от необутина задержка мочи, просто пребиотик
Попробуйте метеоспазмил по 1 к 2-3 р в день 1 мес
Пробиолог СРК по 1 к 1 р в день 30 д
Принятый ответ
Антон, здравствуйте.
У Вас абсолютно нормальные размеры печени с учетом Вашего веса и роста! По этому поводу даже не переживайте!
По симптомам - признаки СРК на фоне повышенной тревожности.
Чтобы мы смогли подтвердить диагноз СРК необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По лечению сейчас:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды на 14 дней.
Придерживаться диеты low-fodmap.
Но патологии никакой кроме СРК я у Вас точно не вижу, особенно по печени.
Елена Сергеевна, если копрогрмму сдам, то там понятно будет ? Вот два дня опять по утрам жидко ходил, не сильно много, обычный поход, но жидко и кусочки пищи есть как-будто, орехи, трава...
Что ещё сделать не знаю, антидепрессант пью, но мне кажется от него лучше моему стулу не станет
Копрограмма дает нам мало информации по тем пунктам, которые важны.
Можно сдать Копрограмму + Водородный дыхательный тест с лактулозой.
Елена Сергеевна, а где мне в маленьком городе сдать такой тест? В Гемотесте нет вроде такого
Инвитро у Вас нет? Если нет возможности его сделать давайте начнем с копрограммы.
Елена Сергеевна, последнее фото посмотрите, только такой у нас
Анализ кала на скрытую кровь FOB GOLD, это то что нужно.
Елена Сергеевна, понял, спасибо, сдам
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20193 ответа
- 20 Декабря 20195 ответов
- 24 Мая 20207 ответов
- 27 Сентября 20218 ответов