Экструзия, острая боль, ГВ. — вопрос №2193317

Question

Экструзия, острая боль, ГВ. — вопрос №2193317

Мария, Дмитров

129 просмотров

13 июня 2024

Здравствуйте! У меня уже месяц как сильно болит спина, неделю назад было уже совсем худо, сделали МРТ (заключение прикреплю). Потом вроде расходилась, а вчера стало совсем плохо уже, полчаса пытлась встать с кровати, ходить, стоять, лежать - все через очень сильную боль, правая нога иногда отнимается. Проблема ещё в том, что я кормлю грудью и очень хочу сохранить ГВ, поэтому никах толком мер не принимала. Вчера сходила к мануальному терапевту на массаж, сразу после стало легче, но сегодня снова все шевеления через дикую боль. Как можно снять острое состояние и временно облегчить боли и хотя бы на 3-6 месяцев сохранить ГВ, а потом уже заняться этой проблемой всеми доступными средствами.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипертония, МКБ, миопия, пиелонефрит

Вопрос закрыт

экструзия

дикая боль в пояснице

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 13 июня 2024

Клиент

Здравствуйте, Александра Андреевна, прикрепился файл.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 13 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Самой проблемное место - грыжа L4-L5 - 4,5мм, с каудальной миграцией до 3мм. Но это не оперативная проблема.
+ пластырь Версатис местно, на область боли. на 12 часов - 5 дней
+ таблетки Ибупрофен 400 мг 2 раза в день - 5 дней
+ местно растирать с мазью Траумель или Меновазином

Физиолечение:
+ магнитотерапия вдоль всего позвоночника
+ СМТ на пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 13 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Самой проблемное место - грыжа L4-L5 - 4,5мм, с каудальной миграцией до 3мм. Но это не оперативная проблема.
+ пластырь Версатис местно, на область боли. на 12 часов - 5 дней
+ таблетки Ибупрофен 400 мг 2 раза в день - 5 дней
+ местно растирать с мазью Траумель или Меновазином

Физиолечение:
+ магнитотерапия вдоль всего позвоночника
+ СМТ на пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 13 июня 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Амитриптилин, Дулоксетин, габапентин (начинать терапию с минимальной дозировки, постепенно титруя дозу до развития обезболивающего эффекта)
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

миорелаксант - Сирдалуд-необходим тщательный подбор дозы. Применение препарата в начальной дозе 2 мг 3 раза в сутки
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 июня 2024

Невролог

Здравствуйте! По МРТ есть протрузия и грыжа,но они не сдавливают нервные корешки, поэтому не дают боли. На гв сидел нурофен 400мг 2-3 раза в день или парацетамол 500мг 2 раза в день. Также можно кеторол 1.0 в/м 5 дней. Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приём ок при гв

8 ответов

16 августа 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Боль в груди на ГВ

4 ответа

16 февраля 2024

Эльмира

Вопрос закрыт

Уплотнение в груди при завершении гв

3 ответа

10 апреля 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Месячные после установки ВМС, 6 месяцев после родов, но месячных после родов не было

5 ответов

19 апреля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Плохой набор веса у грудничка

3 ответа

25 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Вдохнула дихлофос

1 ответ

2 сентября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Грыжа поясничного отдела

3 ответа

6 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Боголюбова Александра Андреевна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T15:07:57+03:00

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 13 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте.
Проверьте прикрепленный файл, сейчас не отображается

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T15:08:29+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 13 июня 2024

Невролог

Здравствуйте. Ваша задача укрепить мышцы спины : лфк, плавание , ходьбы
На гв можно парацетамол 500-1000 или ибупрофен 400 -800 в сутки на 5 дней

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-06-13T15:14:19+03:00

Здравствуйте! Есть протрузия небольшая и экструзия 4.5 мм; но без существенного влияния на нервные корешки. Боль больше за счет мышечно - тонического синдрома. На гв можно ибупрофен 400 мг 2 рд 5 дней; местно можно нурофен гель ; носите полужесткий корсет. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова для снятия спазма и боли

Фатнева Марина Алексеевна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T15:22:04+03:00

Здравствуйте!
По результатам МРТ грыжа с миграцией вещества, что является причиной болевого синдрома.
По лечению:
Местно мазь траумель 2-3 р/д наносить или клеить пластырь версатис на 10-12ч в день.
Таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней.
Если это лечение будет неэффективно тогда добавляем капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Все препараты на риски можно смотреть на сайте е-лактация

Потехина Яна Игоревна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T15:56:28+03:00

Здравствуйте. По МРТ признаки остеохондроза на фоне которого имеются протрузия 3 мм и грыжа диска L4-L5 4,5 мм, четких данных о влиянии на нервные корешки не описывают но тем не менее такое не исключено.
Мануальные техники не рекомендую, лучше использовать мягкие миофасциальные массажные техники, так как грубые мануальные техники не дают воспалительному процессу утихнуть, в острый период боли - прям когда болит в общем в целом массаж не рекомендую.
На ГВ действительно очень много ограничений в плане медикаментозной терапии. Допустимо применение Ибупрофена 400 мг по 1 таб 2 раза в день курс 5 дней.
+ Втирать Долгит крем в поясничный отдел, можно чередовать со втираниями Меновазин раствора 2-3 раза в день - 10-15 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием по возможности.
На столько на сколько возможно обеспечить щадящий режим, тяжести не поднимать, резкие движения не совершать, наклонные позы ограничить.
И не противопоказано физиолечение, но эффект наступает не сразу, но тем не менее, можно походить на лазеротерапию 10 сеансов, следом магнитотерапия 10 сеансов. Если есть возможность одновременно с лазером курс иглорефлексотерапии.
Как боли станут слабее можно подключать ЛФК, лечебная гимнастика это хорошая профилактика обострения боли.