Железодефицитная анемия

Александр Оголь13 Июня 2024

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте.
причину анемии нашли?
Рекомендую пройти следующие обследования фолиевая к-та, В 12, ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW); Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.

Сейчас начать принимать Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Юлия Сузова13 Июня 2024

4.0

Терапевт

Ольга , здравствуйте)
У вас хороший уровень гемоглобина в организме, но препараты железа пока что продолжайте принимать , чтобы поднять уровень железа ( восполнить депо )
Принимайте еще 1 месяц и затем контроль анализа крови .
Советую ввести в рацион регулярное употребление красного мяса ( например , говядину ) и печени , она содержит большое количество железа и будет поддерживать уровень в организме.
Так же хотелось бы узнать , известна ли причина анемии ?

Михаил Ивашев13 Июня 2024

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, принимать продолжать обязательно! И нужно не только железо, но и белок, альбумин,
Актовегин - транспортирует и депонирует железо только белок. Сывороточное железо повышено – на него ориентируемся только в комплексе, это очень лабильный показатель, зависит от приёма железосодержащих продуктов в пищу. Потому и повышено железо, что депонировать и транспортировать некому, а с препаратами поступает. Питание: мясо, печень, яйца, листовая зелень обязательно - потому как нужен хлорофилл - который представляет собой 4 порфириновых кольца с магнием в центре (структура гемоглобина та же, только в центре железо). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Вита Пикульская13 Июня 2024

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам необходимо принимать препарат железа не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела,
после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин) Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.

Обязательно выяснить причины анемии возможно это обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.
- проверти витамин В12, В9.

Юлия Шилова13 Июня 2024

4.9

Здравствуйте.
Следует поддерживать уровень ферритина в пределах выше 30 мкг/л./

Продолжайте прием феррум лек.
Или можно заменить его на раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).
Контроль общего анализа крови,ферритина,ОЖСС через 1 месяц.

Причину анемии выяснили?

Сафия Салихова13 Июня 2024

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Ольга, добрый день!

Сейчас анемии нет ( гемоглобин в норме), но сохраняется низкий ферритин!
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

Вы можете сейчас не лекарственные препараты принимать, а Из хелатных форм- можно Железо От Солгар (железа бисглицинат) - количество железа не много в составе 25 мг, но переносится отлично, но пить долго, до 2-3 месяцев даже. Так же медленно и эффективно повысит ферритин. Он хорошо переносится пациентами, даже у лиц с заболеваниями ЖКТ- переносится хорошо.

И по причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

Надежда Лучанинова13 Июня 2024

4.9

Терапевт

Здравствуйте.
Сейчас гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.