Консультация педиатра /

Стул комочками у новорожденного — вопрос №2194709

79 просмотров

Здравствуйте. У нас двойня и мы на ИВ (Нутрилон комфорт) . Родились на 31 неделе. Сейчас нам чуть больше двух месяцев. Кушаем 7 раз в сутки по 90мл.(вес обоих +- 3400) Получается кушаем каждые 3 часа только перерыв в 3 ночи, но по необходимости все равно даем иногда. У одного малыша все в порядке со стулом а у второго стул комочками. Началось только сегодня это. Пробовали вставить свечу гепариновую но вышло всё комочками.Он очень беспокойный, постоянно плачет уже недели 2. Сейчас даем им обоим БОБОТИК буквально на постоянке потому что без него они орут оба, долго нету стула и газы плохо отходят.Очень переживаем за стул, поведение и правильно ли мы кормим. Плачет он вообще постоянно. Раньше хотя бы успокаивался когда покушает а сейчас и после кормления орет.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
К сожалению, у малыша начинается запор. И, скорее всего, часть каловой массы еще в прямой кишке, и малышу сложно ее выкакать.
Если Вы замечаете, что сейчас малыш тревожный, беспокоится, тужится и краснеет, то лучше использовать ему детский микролакс, чтобы он размягчил каловые массы, и кал вышел не болезненно для малыша. Преддверие ануса предварительно смажьте пуреланом или ланолином. Можно вазелиновым маслом.
Но причину запора нужно устранить. Прежде всего, нужно малышу давать воду между каждыми кормлениями. Если эффекта не последует, то можно будет попробовать 1 или 2 кормления в сутки заменить кисломолочной смесью, можно тоже нутрилон выбрать. Только не сразу все кормление заменить, а вводить в первую половину дня , начиная с 10-20мл, каждый день увеличивая и доводя до 80-85мл (разовый объем смеси).
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте. Скажите а смесь нутрилак нормальная или по сравнению с нутрилоном не очень. В нашем городе очень сложно найти нутрилон комфорт , только премиум а кисломолочный так вообще. Может можно на него перейти или лучше не стоит ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
Да, и нутрилак нормальная смесь.
К сожалению, пока не попробуешь, не узнаешь, смесь подходит или нет. Можно использовать другие линейки (нутрилак, нан), с приставкой кисломолочная. Полностью на такую смесь переходить нельзя. Только 1-2 кормления.
Клиент
Камиля Ильдусовна, тоесть нутрилак только 1-2 кормления можно и все ? Или кисломолочная только 1-2 кормления?
Педиатр
Кисломолочная только на 1-2 кормления.
Поняла, Вы хотите вообще обычную смесь поменять на нутрилак. Тогда что-то одно: либо сначала пробуете нутрилон заменить на нутрилак до полной замены на новую смесь, и потом, если запор будет сохраняться, еще добавить к/м смесь. Кто знает, можно на новой смеси и стул станет нормальный.
Педиатр
Можно попробовать нутрилак комфорт.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а боботик давать? И можно ли его долго принимать?
Педиатр
Можно, если толк есть.
Клиент
Камиля Ильдусовна, скажите а вот то что этот ребенок сильно срыгивает и очень много это плохо? Мы по долгу их после каждого кормления носим столбиком и они оба срыгивают но вот тот у кого сейчас со стулом проблемы очень сильно прям срыгивает. Сейчас вот поле кормления прошло уже 2 часа и я дала ему водички и он срыгнул водой и смесью. Ещё я заметила что когда они кушали из бутылочки pigeon для недоношенных то такого не было, даже без столбика они не срыгивали а сейчас они кушают из самых обычных дешевых бутылочек (как я поняла там большая дырочка в соске) и срыгивают. Они просто из других никаких не едят. Мы все перепробовали. Сосут но не высасывают. Пробовали и avent и pigeon разные-бесполезно, только эти обычные. Это вообще как то связано с бутылочками или они по другой причине срыгивают ? И у них после каждого кормления отрыжка сильная
Педиатр
Причин срыгивания много, и почти все они безобидные, но стоит исключить самое опасное - это пилоростеноз. Поэтому если ребёнок часто обильно срыгивает, не прибавляет в весе - нужно провести УЗИ пилорического отдела.
Далее, срыгивания могут быть из-за колик, газиков: ребёнок тужится, напрягает мышцы живота, поэтому срыгивает. Так же если ребёнок тужится из-за запоров или просто ему с трудом даются пуки и каки (нормально в первые месяцы жизни).
При запоре малыш сильно тужится, от этого тоже срыгивает.
Вообще срыгивания физиологичны для детей из-за анатомических особенностей.
Еще причиной может быть большой поток молока. Ребёнок торопится, старается быстрее проглотить поступающее молочко, наглатывается и воздуха тоже, от этого срыгивает. В этом случае лучше Кормить из бутылочки дробно, небольшими порциями , с маленькими перерывами.
На крайний случай нужно проверить уздечку языка.
Если все в порядке, а срыгивания есть частые и обильные (более 2 столовых ложек ) - либо это индивидуальная норма, с учетом, что ребёнок хорошо набирает, либо нужно исключать АБКМ.
Клиент
Камиля Ильдусовна, хорошо, спасибо большое! Скажите а вот есть смесь нутрилон премиум . Почему нам именно педиатр про комфорт сказал а не эту смесь ? В чем отличие и что вообще лучше ?
Педиатр
Комфорт подходит для детишек с проблемами со стулом, животиком.
Клиент
Камиля Ильдусовна, поняла, спасибо! А вот мы принимали БиоГая и все было хорошо. Нам стоит ещё его подавать ? А ещё про кормление вопрос, можно ли интервал делать 4 часа между кормлениями (по 90мл) ? Мы так уже пробовали и получалось как раз что они спали и к следующему кормлению просыпались сами и кушали хорошо. А если три часа то их приходится будить и они с трудом едят потому что засыпают . Просто мы только кушаем по часу получается ))
Педиатр
Во-первых, после месяца не нужно днём детям давать один сон спать больше 2,5-3 часов, а во вторую половину дня более 2-2,6 часов. Иначе скоро малыши перепутают день с ночью, а ночи будут прерывистые.
4 часа интервал делать можно, но 90мл в таком случае будет маловато, я думаю. Суточный объем смеси на вес малышей должен быть 680-700мл.
Клиент
Камиля Ильдусовна, получается давать каждые 4 часа по 100 мл ?
Педиатр
Каждые 4 часа это 6 кормлений в сутки. Значит 700/6 это около 115мл.
Педиатр
Здравствуйте
Водичкой допаиваете малышей?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте. Да, но не много прям
Педиатр
Добрый день

По общему питание у малышей хорошее.
Достаточно

Насчет стула, все идет к запору, ребёнку тяжело продвигать валовую массу по прямой кишке, так как кал твердый, необходимо обязательно допаивать водичкой в течение дня между кормлениями при таком тугом стуле. Примерно 100 мл водички в течение суток.

Если сейчас кал тугой как горошек(как на фото), тугой, то имеет смысл помочь ребёнку на данный момент поставить однократно микролакс или глицериновую свечку, облегчить состояние ребёнка.

Далее допаивать водичкой, физические методы - выкладывание на живот, массажи животика все это делаем обязательно малышам.

Если улучшения не будет после введения водички, тогда имеет смысл ввести кисломолочную смеси 1-2 кормления, смотреть по эффективности, кому-то и одного хватает, но вводить постепенно утром буквально 10-20 мл смеси (не более 30мл), потом докормить своей смесью, на второй день увеличить до 50-60мл и докормить своей и так до своего привычного обьема
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
10 мин. назад
1000.00 р.
Ирина
Содержание Аммиака в крови ребенка 5 лет - 55 мкмоль
14 мин. назад
1000.00 р.
Александр
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
37 мин. назад
900.00 р.
Анна
У ребёнка температура 3 день, сдали анализы
27 мин. назад
1000.00 р.
Дарья
Вопрос закрыт
Потничка.. что делать?
50 мин. назад
800.00 р.
Арина, Москва
Сыпь и диарея
58 мин. назад
1000.00 р.
Алина
Низкий гемоглабин
1 час назад
1000.00 р.
Зульфия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир