Что вас беспокоит?
Воспаление
Здравствуйте. 2 недели болит горло- трудно глотать, боль с наружной стороны шеи при нажатии. Был насморк, периодически температура поднимается до 38, головные боли. Принимала жаропонижающее, обезбаливающее, нос промывала аквамарисом, в горло - тантум верде. Сдала оак - активный воспалительный процесс. Нужно ли применять антибиотикик или где искать причину воспаления.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о присоединении бактериальной инфекции. Рекомендую начать прием амоксикав 875+125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней, обильное теплое питье, температуру сбивать парацетамолом или ибуклином, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 900 мг, полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления Вам!
Елена Вячеславовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки вирусной инфекции с присоединением бактериальной (повышены нейтрофилы, значимо ускорено СОЭ).
Показана антибактериальная терапия.
Рекомендации по лечению:
Промывайте носовые ходы солевым растворам (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Лизобакт рассасывайте по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Для уменьшения отечности, раздражения - цетрин 10 мг 1 раз в день, 5 дней.
Антибактериальная терапия - амоксиклав 875/125 мг по 1 таб 2 раза в день, 7 дней.
Для поддержания микрофлоры - нормобакт по 1 саше 10 дней.
Обильно пейте жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Еще обращает на себя внимание снижение уровня гемоглобина, гематокрита - анемия легкой степени тяжести.
Дополнительно рекомендуется кровь на уровень ферритина, фолиевой кислоты и витамин B12 для исключения смешанной анемии и определения причин дефицита этих важных элементов.
Начните прием препаратов железа, таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Пройдите обследования для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога
Анастасия Александровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы
⬇️
1. Ирина, антибиотик нужен.
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции- повышены нейтрофилы, лейкоциты.
Амоксиклав- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты. Можно Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
+ При повышении температуры выше 38- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.
Парацетамол можно до 4000 мг в сутки , это максимальная суточная дозировка, 8 таб по 500 мг для взрослых. При необходимости- принимать парацетамол можно.
Пока только симптоматическое лечение горла- лечение местными средствами в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, таблеток и пастилок для рассасывания целью уменьшения местного воспаления, выраженности болевого синдрома
Лизобакт можно рассасывать.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо еще лучше обезболят-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д.
-Обильное питьё, витамин С 1000 мг/сут.
2) Анемия легкой степени тяжести ( снижен гемоглобин, гематокрит).
До начала лечения необходимо сдать на ферритин, на витамин В12 и фолиевую кислоту.
—-Если ферритин ниже 40 нг/мл придет- начинаете лечение ⬇️
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 4-6 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 4-6 недель.
Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).
—— Если дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты будет,значит анемия фолиеводефицитная или витаминВ12 дефицитная, начать прием витамина В12 или фолиевой нужно будет
По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Сафия Ринатовна, спасибо
Выздоравливайте!
крепкого здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте, с наружной стороны шеи вероятно болят лимфоузлы - при нажатии. Смотрю файл.
Фото горла можете сделать?
по оак признаки бактериальной инфекции, срб не сдавали? нужен антибиотик. Фото горла прикрепите?
есть анемия легкой степени. Это нужно выяснять после выздоровления, сейчас при сдаче анализов - ферритин будет искажен. После выздоровления - проверяйте ферритин, срб, витамины В9 и В12, чтобы понять - какая анемия и чем лечить.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20161 ответ
- 20 Августа 201817 ответов
- 27 Марта 20191 ответ
- 25 Июля 20199 ответов