Щитовидная железа. Сбой. Горло. Глаза — вопрос №2197644

Question

Щитовидная железа. Сбой. Горло. Глаза — вопрос №2197644

Ксения

141 просмотр

15 июня 2024

Добрый день, у меня 9 месячный ребенок, начала замечать что один глаз стал больше другого. С ребенком справляюсь одна, сплю мало очень.
Сдала кровь на гормоны щитовидной железы, и результаты не понравились терапевту, сказали есть больше пищи с йодом, йодированную соль итд, и через месяц записали к эндокринологу. Объясните пожалуйста у меня недостаток йода или переизбыток и вообще что делать?

Возраст: 30

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

тиреотропный гормон. йод. глаза. лактация. эндокри

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, добрый день, прикрепила

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 июня 2024

Эндокринолог

Какой у вас вес?
По анализам явный гипотиреоз. В таком случае назначают левотироксин. Но советую все же пересдать ТТГ, Т4 св. и АТ-ТПО в любой частной лаборатории

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, вес 70 кг

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 июня 2024

Эндокринолог

Согласно рекомендациям левотироксин назначается из расчета 1,6-1,7 мг на кг массы тела. У вас я рекомендовала бы начать прием эутирокса 100 мкг да 30-60 минут до завтрака. Если пропустили прием утром, то через 240 минут после приема пищи. Но лучше принимать утром. Через 2 месяца после начала приема необходимо сдать ТТГ и Т4 св. для контроля дозировки

Пожаловаться

Ксения, 16 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, добрый день, я сдала кровь на ттг в другой лаборатории, прикрепила результат, посмотрите пожалуйста.
И еще вопрос может ли это быть послеродовой сбой? Еще я болею уже дней 10 горло и нос заложен. Мой 9 месячный ребенок тоже заболел так же. Могу ли я дальше кормить молоком?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 16 июня 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Как и говорила выше, эутирокс 100 мкг.
То, что вы заболели, не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Если есть температура, то при ГВ допустимо использовать ибупрофен или парацетамол, обильное питье.

Пожаловаться

Ксения, 16 июня 2024

Клиент

Софико Бежановна, добрый день, я сдала кровь на ттг в другой лаборатории, прикрепила результат, посмотрите пожалуйста.
И еще вопрос может ли это быть послеродовой сбой? Еще я болею уже дней 10 горло и нос заложен. Мой 9 месячный ребенок тоже заболел так же. Могу ли я дальше кормить молоком?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 июня 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

У вас вероятно все вместе аутоиммунный тиреоидит и послеродовой тиреоидит.

Ст4 ваш ещё в норме,хоть и на нижней границе. Собственно если самочувствие ваше нормальное,то можно пока подождать и повторить ттг через 8 недель (если самочувствие станет "не очень",то раньше сдать). Т.к вы видите какой разброс в результатах анализа, такое бывает при послеродовом тиреоидите

Принимать йодомарин 200мкг/сутки пока на ГВ

Можно подключить селен 100мкг/сутки 8 нед курсом 2 раза в год

Или принимать Фемибион 2 по 1 капсуле в сутки (там есть и йод и селен).

Витамин Д на ГВ в больших дозировка нельзя. Можно принимать аквадетрим или вигантол 2000ме (4 капли) 6 мес. В это время малышу отдельно не давать вит Д.

Повторить ттг через 8 нед. Антитела не сдавать более.

Или же начать левотироксин натрия сразу,с 50мкг в сутки строго натощак за 40 мин до завтрака и других препаратов. Контроль ттг через 8 недель для коррекции дозировки.

+селен,йод ,вит Д как выше писала

Пожаловаться

Ксения, 17 июня 2024

Клиент

Софико Бежановна, благодарю вас!! Я взяла селен, йодомарин, цинк +магний+витамин б6, начала принимать. Конечно очень бы не хотелось садиться на таблетки, так как можно вообще лишить щитовидную железу потом своей работы…. Ну я так думаю

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 июня 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Антитела повышены,т.е снижение функции щж будет и к тироксину в итоге прилете,но пока если можно этот момент откинуть,нужно пользоваться

Будьте здоровы ☘️

Пожаловаться

Ксения, 17 июня 2024

Клиент

Софико Бежановна, благодарю, но не совсем поняла, все равно в итоге тироксин придется принимать? А сейчас еще можно обследоваться? Или уже бессмысленно, я просто все надеюсь что это послеродовое и оно пройдет(

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 июня 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

У вас антитела повышены,это значит ,что аутоиммунный тиреоидит есть. Но пока идёт послеродовой тиреоидит,сложно оценить достоверно ,что с функцией железы??‍♀️

При АИТ,когда ттг выше 10,а ст4 ниже нормы -назначается терапия тироксином на постоянной основе

Пока ст4 в норме,есть шанс продлить период без тироксина

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 17 июня 2024

Клиент

Софико Бежановна, благодарю вас!!!

Пожаловаться

Ксения, 16 июня 2024

Клиент

Анастасия Владиславовна, добрый день, я сдала кровь на ттг в другой лаборатории, прикрепила результат, посмотрите пожалуйста.
И еще вопрос может ли это быть послеродовой сбой? Еще я болею уже дней 10 горло и нос заложен. Мой 9 месячный ребенок тоже заболел так же. Могу ли я дальше кормить молоком?

Пожаловаться

Ксения, 16 июня 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, добрый день, я сдала кровь на ттг в другой лаборатории, прикрепила результат, посмотрите пожалуйста.
И еще вопрос может ли это быть послеродовой сбой? Еще я болею уже дней 10 горло и нос заложен. Мой 9 месячный ребенок тоже заболел так же. Могу ли я дальше кормить молоком?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 16 июня 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!
У вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз.
Необходимо начать принимать л-тироксин, лучше начать с дозировки 50мкг, сразу с высоких дозировок лучше не начинать, через 8 недель пересдать на ТТГ для коррекции дозировки- прием тироксина и ОРВИ не является противопоказанием к грудному кормлению.
Есть дефицит витамина д3, так как на ГВ, то принимайте аквадетрим или вигантол по 8 капель (4000ме)в день, после завтрака два месяца, далее переходим на 3 капли длительно

Пожаловаться

Ксения, 16 июня 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, благодарю вас, подскажите это может быть послеродовой сбой, прочитала в интернете что такое встречается не редко. И что щж придет в норму? И еще вопрос передается ли это ребенку?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 16 июня 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Есть повышение антител, поэтому это аутоиммунный тиреоидит, который мог "активироваться" на фоне гормональный перестройки, смотрите гормоны на ТТГ каждые 2 месяца, если ТТГ упадет на фоне приема препарата, то значит щитовидная железа нормализовалась, и препарат можно будет отменить

Пожаловаться

Ксения, 16 июня 2024

Клиент

Ленар Равилович, добрый день, я сдала кровь на ттг в другой лаборатории, прикрепила результат, посмотрите пожалуйста.
И еще вопрос может ли это быть послеродовой сбой? Еще я болею уже дней 10 горло и нос заложен. Мой 9 месячный ребенок тоже заболел так же. Могу ли я дальше кормить молоком?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 июня 2024

Эндокринолог

У вас гипотиреоз развился из-за аутоиммунного тиреоидита, не только послеродовый сбой, нужна гормональная терапия левотироксином, начинайте принимать 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Витамин д снижен принимайте аквадетрим по 8 капель в день в течении 2 месяцев. Кормить грудью можно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кальцитонин повышен третий месяц

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Мария

Могу ли я начать колоть уколы?

4 ответа

5 часов назад

1299.00 р.

Наталия

Гипотериоз аит и лишний вес

4 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Елена

Мидокалм при гипотереозе

5 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Микроаденома гипофиза

5 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Sonar, Москва

Скачки сахара после спорта натощак

5 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Валерий, Санкт-Петербург

Аит , пониженный пролактин

5 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Ксения, Ужур

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-15T09:19:12+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 июня 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 15 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-15T09:30:46+03:00

Здравствуйте!

По анализам у вас гипотиреоз. Желательно повторить анализы в другой лаборатории.

+досдать АТ тпо,ат тг,пройти узи щж,ферритин

Если ттг так же более 10,то рассчитать дозировку тироксина.

Если антитела высокие,то приём на постоянной основе.

Возможно сейчас послеродовой тиреоидит и гормоны могут "скакать"

Тут одна йодированная соль не поможет,если ттг 28

Крайне редко при АИТ развивается эндокринная офтальмопатия (ЭОП),лучше найти офтальмолога ,который имеет опыт работы с ЭОП и исключить данное состояние у вас

Якунина Анастасия Владиславовна, 15 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-15T09:45:45+03:00

Здравствуйте! Повторите в другой лаборатории, желательно в ближайшее время, ТТГ и Т4св . Если ТТГ будет высокий, а Т4св снижен- то начать прием тироксина 50мкг утром натощак за 30 мин до еды. Также рекомендую оценку ферритина (норма от 40мкг/л), если меньше, то Сорбифер по 1 таб в ужин 2 мес.

Рыжова Ирина Валентиновна, 15 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-15T10:22:49+03:00

Здравствуйте!

По анализам у вас Манифестный гипотиреоз.
Это когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов.

Для исключения ошибки лаборатории повторите анализ на ТТГ если показатель будет более 10, то необходимо начать прием препарата Л-тироксин, начните с дозировки 50мкг, препарат принимать утром, строго натощак за 30 минут до еды.

ТТГ повторить через 8 недель.

Если сейчас кормите грудью, то необходимо принимать Йодомарин 200мкг весь период кормления грудью, принимаем после завтрака.

Также дополнительно сдайте узи щитовидной железы и сдайте анализ на АТ-ТПО, для исключения аутоиммунного процесса в щитовидной железе, если показатель будет выше нормы, это будет говорить об аутоиммунном тиреоидите, тогда тироксин будете принимать на постоянной основе, так как данные антитела разрушают щитовидную железу и гормоны вырабатываются недостаточно.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-15T10:39:40+03:00

Здравствуйте. Ттг 28 и т4св ниже нормы это манифестный гипотиреоз, в таком случае нужна гормональная терапия левотироксином, 50 мкг утром, на ттг сдайте через 2 месяца. Ещё сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины, на ферритин, витамин д, узи щитовидной железы. Тут только йод и йодированная соль не помогут