Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2197780

Что вас беспокоит?

Холестерин

Доброе утро. Мне 46 лет, рост 158, вес 55-56 кг. Получила результаты анализов . Коэффициент атерогенности -3.47. ЛПВП-1.76, ЛПНП-5.51, ЛПОНП-0.59, холестерин общий-7.86. Какие меры нужно предпринять для корректировки результатов?

Нет
46 лет
15 Июня 2024·Просмотров: 129·Диана

Здравствуйте, цикл сохранен?

Надежда Яковлевна, доброе утро. В последние 6 месяцев не стабильный.

Принятый ответ

возможно, еще начинается переменопауза, поэтому холестерин тоже будет скакать.
ФСГ проверьте

У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи сделайте, узи внутренних органов. Проблем с гормонами щит.железы нет - ТТГ и Т4 своб? Витамин Д?

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Добрый день
Это наследственная гиперхолестеринемия
Сделайте узи брахиоцефальных артерий и начинайте принимать кардиолип 20 мг на ночь
Через месяц липидограмму снова сдать

Здравствуйте.
Для снижения холестерина и его атерогенных фракций необходимо:
- борьба с лишним весом (при его наличии);
- уточнить, а при необходимости наладить желчеотток - анализ крови на билирубин прямой и общий, УЗИ органов брюшной полости;
- выявить очаги воспаления\инфекции и санировать данные очаги; для выявления таких очагов - анализ крови на С реактивный белок;
- уточнить степень распространенности атеросклероза и необходимость в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи;
- в настоящее время - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, армолипид по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.

Здравствуйте!
Повышен общий холестерин и его плохая фракция лпнп. Достаточно большого уровня ЛПНП!
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца .
+ Уп ор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.

Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
⬇️

Все зависит от УЗи сосудов шеи.
—- Если бляшки есть- абсолютное показание к статинам. Розувастатин 20 мг вечером на 3 месяца, потом контроль ЛПНП.
— Если нет бляшек, можно Отрио 10мг на 3 месяца. Потом контроль ЛПНП.

По современным стандартам при лпнп более 4,9- уже показание к статинам

Принятый ответ

Добрый день, Диана!

Уровень холестерина повышен, показана средиземноморская диета, приём омега-3 1000 мг в сутки, соблюдение режима физической активности (пешие прогулки 30 минут в день). Необходимо выполнить контроль липидограммы через 2 месяца для оценки динамики показателей.

Для исключения атеросклеротического поражения сосудов и решения вопроса о необходимости приёма статинов необходимо выполнить УЗИ сосудов шеи.

Здоровья Вам!?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Есть дислипидемия , необходимо сделать узи брахиоцефальных артерий , посмотреть наличие атеросклеротических бляшек , начать прием статинов, Роксера 10 мг , принимается вечером/на ночь, длительно. Через шесть месяцев, контрольное обследование.
Придерживатся средиземноморской диеты, которая богата овощами и фруктами.
С уважением)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.