Что вас беспокоит?
УЗИ почек у ребенка
Здравствуйте , помогите разобраться с ситуацией. Уже вся испереживалась. Ребенок с рождения наблюдается с мегауретром слева. В июне заболел(кишечная инфекция) на узи увидели кисту? Апостему? Почки. Испугалась переделала узи почек , там ничего нет. Мое материнское сердце переживает и сегодня опять сделала узи как бы для точного контроля, но уже у другого специалиста. То есть все узи делали разные. Кисты не видят, но сегодня ставят рефлюкс, так как после микции лоханки резко увеличились. Скажите такое может быть? Ребенок много пил перед узи, пописал не много так как не особо хотела. Полное обследование почек делали 4 месяца назад, в стационаре, узи на лазиксе, динамику изотопную, урографию. Все в пределах нормы нашего мегауретра.почему сегодня так после микции лоханки увеличились, хотя 5 дней назад такого не было?
Принятый ответ
Добрый день.
Результаты УЗИ очень зависят от качества УЗИ аппарата и опыты специалиста.
Рефлюкс нельзя поставить по УЗИ, это возможно только по результатам микционной цисто-уретерографии.
Также различаются размеры почек и тд.
Вам не стоит переживать, опирайтесь на обследование из стационара, оно обычно наиболее достоверное.
Кирилл Юрьевич, скажите нам в 1год делали микционную рефлюксов нет , а в 5 лет лежали сказали что повторно ее делать не надо, только снимки которые делают через несколько минут подряд и в вену что то вводили. Если рефлюкса не было он не мог появится? И скажите с чем может быть связано что после микции такие лоханки стали, хотя до их не видели? Это погрешность осмотра врача?
"Снимки, которые делают через несколько минут подряд" - это и есть внутривенная урография.
Рефлюкс не мог так спонтанно появиться.
После микции лоханки не сразу становятся обычного размера, тем более моча не прекращает формироваться и может после микции наполнять почку.
Кирилл Юрьевич, спасибо за ответ, в год нам делали когда катетер ставят в уретру и делаю т снимок с наполненным мочевым и в момент пописа. Я думала это микционная. То есть возможно что ребенок напился в потом активно образовывалась моча и поэтому такие лоханки? Получается врач узи сегодня не права она говорила что именно увеличение лоханок после миккции говорит о рефлексе, в разве при этом не должен был мочеточник просматриваться?
Кирилл Юрьевич, скажите нам при таком узи просто наблюдаться дальше как обычно. Оам 1 раз в меся и при орви,узи почек через 6 месяцев и консультация уролога 1 раз в год? Больше ничего не требуется?
Вполне возможно, что это так.
Специалисты УЗИ иногда занимаются гипердиагностикой и ставят диагнозы, которые, по их мнению больше всего подходят.
Да, все верно, продолжайте наблюдение.
Принятый ответ
Здравствуйте рефлюкс по узи не ставят это субъективное заключение. Только методом динамической нефросцинтиграфии и цистографии можно его исключить или утвердить. Вам динамическую нефросцинтиграфию выполняли как я понимаю из вашего анамнеза. Поэтому если он исключения переживать не стоит. А узи это метод субъективный и оценивать нудно в динамике на разных аппаратах и у разных специалистов, если несколько специалистов придут к одному мнению , тогда проводить повторные ренгенологияеские обследования
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20193 ответа
- 31 Января 202326 ответов
- 20 Февраля 20234 ответа