Консультация кардиолога /

Высокое давление при приёме Эналаприл Гексал — вопрос №1307212

4590 просмотров

Добрый вечер! Муж,36 лет, страдает уже лет 5 повышенным давлением. Долгое время никак не лечил, с осени начал принимать таблетки, которые ему давно назначали: Конкор 1.25 утром и вечером, Рамиприл 5 МГ утром вечером. Из продажи пропал Рамиприл, заменил его на Эналаприл Гексал 10мг 1 раз в день. Переболел чем-то пару недель назад с температурой 37,5. Считает, что проблема в смене таблеток. У него слабость постоянно, головная боль, хочет спать, на него непохожее поведение. Давление неясного генеза, пока врачи выясняют что с почками, анализы я приложила. Дневники давления приложила. Таблетки отменил, думает, что проблема в них, вдруг вредят

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
До каких максимальных цифр повышается давление?
Дневник вели во время приема лекарств?
Принятый ответ
Клиент
Диана, доброе утро, дневники приложила на фоне приема лекарств, посмотрите прикрепленные файлы в картинках, бывало, что до приема лекарств давление доходило и до 160.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Елена, изучила все ваши данные.
Необходимо следить за нефроангиосклерозом - давление скорее всего на фоне этого.
Вам нужна консультация нефролога.

По поводу лечения - описанные жалобы связаны не с лекарствами, так как давление держалось на нормальном уровне.
Возможно в его состоянии играют роль другие причины (стресс, недосып и тд).

Смените эналаприл на препарат престариум А 5 мг по 1 таб утром.
Конкор вам нужен только если имеется склонность к тахикардии, замените его на небилет 2,5 мг по 1 таб утром.
Если тахикардии нет и престариума будет мало для поддержания нормальных цифр, тогда добавьте к терапии норваск 5 мг по 1 таб вечером.
Клиент
Диана, спасибо большое!
Клиент
Диана, спасибо больше, все ясно!
Клиент
Диана, добрый вечер, скажите, а после какого времени приема Престариум 5 мг (пары дней, недели) можно понять,что нужно добавить Норваск 5 мг по 1 таб вечером? Муж прочитал,что Престариум имеет накопительный эффект, у него сегодня после приема Престариум 5мг утром давление вечером 140 по верхней границе...сразу ли принять Норвакс или понаблюдать?
Кардиолог, Терапевт
Понаблюдайте в течение недели. Если будет 140/90 и выше тогда добавляйте.
Клиент
Диана, спасибо огромное за помощь!
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По дневнику давления - цифры повышены умеренно, первая степень гипертонии.

Причиной может быть переутомление, стрессы, курение, наследственность, почечная патология.

По УЗИ почек описан начальный нефроангиосклероз, нужно оценить динамику через 3 мес и сдать анализ на микроальбуминурию.

Препараты начните принимать- вреда они не приносят.

Вместо Эналаприла лучше понимать диротон 10 мг - он суточного действия.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, спасибо за подробный ответ, отец мужа гипертоник, но с возраста уже пожилого, у матери проблемы с молодости с +-35, с почками наследственное явно. К нефроптологу пойдет через месяц как раз (пройдет 3 от их последней встречи). Стоит ли мужу сдать анализы на щитовидку? Их почему-то сказали,что сдавать не нужно, но знаю,что больные почками могут попутно иметь проблемы с щитовидкой? Скажите, аконкор ему продолжать принимать?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Можно сдать анализ на ТТГ - патология щитовидной железы может приводить к повышению давления.

Если Конкор назначали из за тахикардии, то нужно принимать, и лучше небиволол 2.5 мг - для мужчин меньше побочных эффектов
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое!
Кардиолог
Здравствуйте вместо эналаприла можно перейти на престариум 4 мг
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, спасибо, престариум 4 мг утром ? Нужно ли принимать Конкор по старой схеме?
Клиент
Гульнара, а можно престариум 5 мг вместо 4мг. У нас лежат много упаковок
Кардиолог
Конкор продолжайте, престариум можно 5 мг
Клиент
Гульнара, спасибо!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами исследования
Рекомендую замениьь эналаприл на периндоприл 4-8 мг утром он суточного действия.
Контроль давления и пульса.
Водный баланс 1,5 л в день.
Активный образ жизни.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь обращайтесь?
Принятый ответ
Клиент
Регина, спасибо большое за подробный ответ. Нужно ли принимать Конкор помимо Периндоприла по старой схеме?
Кардиолог, Функциональный диагност
Конкор препарат который снижает пульс, конкор 2,5 мг утром регулярно.
Периндоприл 4 мг утром
При необходимости амлодипин 5 мг вечером.
Клиент
Регина, спасибо большое!
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови и мочи без патологических изменений.
По узи признаки начальной нефроангиосклероза.
Наблюдение уролога.
Динамическое наблюдение узи почек 1раз в год
Можно заменить на престариум 4 мг 1т утром
Вечером амлодипин 5 мг 1т внутрь
Контроль ад и пульса.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, спасибо за ответ, а Конкор нужно с этими лекарствами принимать?
Терапевт, Кардиолог
По ЭКГ признаки синусовой брадикардии. Какой уровень пульса в течение дня?
Клиент
Хайшат, без Конкор 70-77
Терапевт, Кардиолог
Рекомендую заменить конкор на небивалол 2.5 мг 1т утром, имеет меньше побочных эффектов.
Клиент
Хайшат, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Марина
2023-03-13 12:03:55
13 марта 2023
Марина Ефремова, 13 марта 2023
Здравствуйте мой муж пьёт эналаприл 10 мг утром и вечером давление, как у космонавта в пределах 120на 80.
Похожие вопросы по теме
Кисты в почках
3 марта 2020
Лариса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит спина
13 декабря 2022
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Острый пиелонефрит
22 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Учащенное мочеиспускания
11 мая 2024
Ульяна, Анапа
Вопрос закрыт
Фиброателектаз средней доли
21 мая 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир