Консультация кардиолога /

Экстрасистолия — вопрос №2198466

247 просмотров

Доброго времени суток, беспокоят " перебои в ритме " ощущаются (лишние, удары, нехватка ударов, сильные удары(сильнее чем другие), одышка .По холтеру 206 желудочковых и почти 8 тысяч наджелудочковых

Возраст: 27

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт
удар
сильный удар
удара

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте. 8 тыс уже достаточно большой размер экстрасистол.
Надо найти их причину, в частности сделать ЭхоКГ на предмет патологии клапана, перенесённого миокардита.
А так же сдать анализы на ттг, т4 свободный, ферритин, калий, креатинин, мочевина, глюкоза, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, триглицериды.
Скажите, принимаете какие-то препараты?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна,здравствуйте. Прекрепила ЭКГ, узи и заключение Холтер, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, была железодефицитная анемия(сейчас всё нормально) , электроплиты в норме, каулограмма в норме(только д димер высокий) т3 т4 ТТГ норма аатпо повышен, по узи щитовидки рыхлая в остальном нормально
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
По ЭКГ диффузно нарушена реполяризация, однако это неспецифический признак.
По УЗИ сердца всё без отклонений.
По щитовидной тоже норма, ат к ТПО просто есть, а это значит что могут быть всю жизнь, а с щитовидной всё будет в порядке.
Скажите, после чего начались перебои? Может после болезни? Нет болей в области сердца?
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, началась на 30 неделе беременности пульс был в районе 120-150 в относительном покое э
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, боли с Лёва прямо под молочной железной( узи молочных желёз в норме)
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Сама беременность могла быть как триггер, плюс имеющийся у вас тонзиллит. Здесь нужен осмотр Лора со взятием посева с миндалин. Определение тактики в виде санации миндалин на регулярной основе или удалении.
Попробуйте пока магнерот по 1 табл 2 раза в день 14 дней. Посмотрите за самочувствием
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, прикрепила результаты мазка отоларинголога и узи сосудов шеи и головы, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
По сосудам вижу , что всё в порядке.
По мазку да, микрофлоры патогенной нет.
Причиной может стать перенесённый небольшой миокардит, очаг на УЗИ виден не будет, но экстрасистолия будет.
Бисопролол, метопролол не принимали?
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, беталок зок 12,5 утром в течении недели принимала, Магне б6 , валерьянка
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Вам объективно легче или также?
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, не сказала бы , от беталока возможно было легче, но доза я так понимаю что маленькая и эффективная соответствующий
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
А пробовали по 12.5 мг 2 раза в день?
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, у меня давление низкое , больше дозировки отпускала давление еще ниже
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Проконсультируйтесь с аритмологом. В вашем случае можно попробовать РЧА, чтобы решить проблему с перебоями.
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, а что такое рча ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Это прижигание участка, который генерирует экстрасистолы. Вмешательство без наркоза, безболезненное, и достаточно эффективное.
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, а какие риски? Ведь любое вмешательство это всегда риск.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Есть шанс, что может не помочь, для этого будут оценивать по повторному холтеру одной морфологии экстрасистолы или нет.
Риски внутри операции в виде кровотечения после. Но в основном сейчас они стремятся к нулю, особенно в кардиоцентрах ,где такие операции поставлены на поток.
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, а есть ли шанс исправиться лекарствами ? И скажите пожалуйста, насколько серьёзная ситуация? Чем грозит мне экстрасистолия ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Можно пытаться подбирать с аритмологом.
В плане риска только то, что их может стать ещё больше, тогда пострадает ваше качество жизни, толерантность к нагрузкам сильно упадет
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, а действительно что желудочковые экстрасистолы "изнашивают" сердце и правда ли что экстрасистолы могут привести к остановке сердца?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
К остановке они не приводят. К изнашиванию пока в вашем количестве нет. Но когда их становится много и они, например, начинают идти парами или куплетами, мы боимся желудочковой тахикардии.
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, может быть успокоительным препараты попробовать? Я не очень хорошо переношу(воспринимаю) экстрасистолии
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Дополнительно к беталоку можно на ночь новопассит или пустырник. При отсутствии эффекта обратитесь к аритмологу.
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, Новопассит сейчас пью 6 таблеток в день, а из нерецептурных успокоительных есть ли что-то более мощное
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Остальное я бы лучше рекомендовала подобрать со психотерапевтом, чтобы у вас не было подавленного состояния
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, нужно возобновить приём беталок ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да, конечно!
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, 12,5 утром или какая то другая схема?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
12.5 мг утром так и оставляйте
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, как долго ? И как отменить ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Неопределённо долго под контролем пульса и давления. Отменять самостоятельно не стоит, проспекте месяц, оцените самочувствие, после очно посетите кардиолога для оценка эффективности терапии.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Анастасия.
УЗИ сердца в норме. По Холтеру синусовая тахикардия и на ее фоне довольно большое количество экстрасистол. После чего началась аритмия -стресс, ОРВИ, с чем-то связываете? Проблем с ЖКГ нет? Обострения тонзиллита частые?
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте. Началась во время беременности на 30 неделе стала отчетливо ощущать учащённое сердцебиение начала обследоваться , после родов пульс пришёл в норму а вот экстрасистолия ухудшилось
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, обострение частые примерно каждый 2-3 недели не всегда с температурой, но всё же.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нужно сдать анализ крови на АСЛО, СРБ, учитывая частые обострения тонзиллита, нужно исключить хронический аутоиммунный процесс. Желательно сделать криотерапию миндалин, обострения частые, это риск осложнений на сердце. Принимайте сейчас панангин по 1т*2 раза в день 2 недели, он не с целью восполнения дефицитов, а с целью лечения, уменьшения количества экстрасистол. Сколько прошло времени после родов?
Пожаловаться
Клиент
Марзаина Олеговна, загрузила скрин анализов, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, электроплиты по анализам в норме, почти 2 месяца
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
АСЛО немного повышен, это говорит о хроническом воспалительном процессе, так что миндалины нужно лечить. Панангин принимайте независимо от уровня электролитов, это препарат для лечения наджелудочковой экстрасистолии.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна , как его принимать? Мне сейчас колит никотиновую и нейробион и Новопассит (остеохондроз шейного и грудного отдела) они совместимы , посмотрите пожалуйста узи сосудов шеи и головы
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Панангин принимайте как я написала выше - по 1т*2 раза в день 2 недели. Никотиновая кислота нежелательна при аритмии, ее лучше отменить. Кровоток по шейным артериям не нарушен ( гемодинамически значимых нарушений нет). Нейробион и ново-пассит можно принимать вместе с панангином.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, а могла ли никотиновая кислота спровоцировать желудочковая экстррсисталия? Делала ещё в конце мая Холтер там было 8000 тысяч наджелудочковых и не было желудочковых , повышенный д димер не может быть на фоне аритмии ? Насколько серьёзно всё в моём случае?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Д-димер Вы проверяли через сколько времени после родов? Какой уровень? С аритмией он никак не связан. Да, никотиновая кислота могла спровоцировать экстрасистолию.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, сегодня сдавала вместе с коагулограмма, посмотрите пожалуйста, я подгрузила(почти 2 месяца после родов)
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Все показатели коагулограммы в норме, повышение только Д-димера никакого лечения не требует. Не принимаете сейчас гормональные контрацептивы?
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, нет, но гинеколог назначил достинекс чтобы подавать лактацию
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, а может д димер ещё не восстановился после родов? Объективно я потеряла крови больше чем при первых родах ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Возможно, если была сильная кровопотеря, но обычно нормализуется в течении месяца.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, но получается если коагулограмма нормальная то д димер неинформативно ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Повышение только Д-димера не является показанием к назначению антикоагулянтов. Сделайте УЗДГ вен нижних конечностей, Д-димер может повышаться при проблемах с венами нижних конечностей.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, прикрепила узи вен нижних конечностей, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Признаков образования тромбов нет.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, при приёме Панангин Магне б6 продолжить пить
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нет, вместе их не нужно принимать, только панангин.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, тогда схема беталок зок 12,5 устроим и 2 раза в день Панангин + уколы нейробион и 6 таблеток Новопассит в течение месяца?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да, принимайте так. Вместо новопассита лучше фенибут, но на его прием нужен рецепт, можете взять у терапевта, это обычный рецепт, по 1т*3 раза в день.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте ферритин сколько у вас?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте прикрепила результаты анализов, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Не увидела ферритин
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, 80 равен моему весу
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Вы сейчас беременны?
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, нет, 2 месяца назад родила ,роды 2, естественные
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
На гв?
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, нет, молоко пропало , хотя пролактин немного повышен
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Тогда я бы назначила принимать что то из успокоительных препаратов, например тералиджен или адаптол
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, они эффективные Новопассит? Насколько серьёзная ситуация?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да сильнее, опасности нет, но как я поняла эти перебои мешают вам жить
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, да, доставляет дискомфорт физической и психологический
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острая боль внизу живота
1 ответ
17 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Шишка на затылочной части головы
3 ответа
19 октября 2022
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
След от ссадины
1 ответ
29 июня 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Сильный удар в грудь, онемели ноги
5 ответов
2 апреля
699.00 р.
Екатерина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Анна Гребенникова
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Юлия Владимировна Пилевина
892 отзыва
Юлия Пилевина
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Наталья Биктулова
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Наталья Пашутина
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com