Консультация терапевта /

Кашель, температура, насморк — вопрос №2199905

113 просмотров

Доброе утро! 11.06 заболело горло и было легкое подкашливание. Утром 12.06 кашель перешел в трахейный, сильно болело горло, поднялась к вечеру температура 38. Вся ситуация осложняется тем, что я лежу с ребенком в инфекции и мне ее одну не оставить. Меня здесь никто лечить не собирается. Сегодня 16.06 температура 37, в трахее ощущение макроты и как будто хлюпает там все, откашливается это с большими трудом, но облегчения не чувствую. Из носа течет зелень. Мокрота бело желтая отходит при кашле. С 12.06 пила аскорил сироп плюс грудной сбор , нос промываю физраствором и сосудосуживающие, температуру сбивала ибуклином.
Подскажите, пожалуйста, может стоит присоединить антибиотик?когда выпишут нас, сказать сложно 😣

Возраст: 39

Хронические болезни: Гэбр
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, оак там платно нет возможности сдать?

Клинически можно, конечно, присоединить панцеф 400 мг в день, 6 дней.

Обильное питье.
Мирамистин - орошать зев 3-6 раз, граммидин- по 1 табл для рассасывания 3-4раза, горло полоскать фурацилином (или какой есть антисептик).
Лоратадин 1табл на ночь (не от аллергии, а чтобы снижать отечность носоглотки).
Нос- промывать аквамарис или долфин.
Витамин С 500мг х2 раза.
Витамин Д 2000ме ежедневно за завтраком.
При темп выше 38,5- ибупрофен или парацетамол

Аскорил и грудной сбор продолжайте.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, к сожалению, отсюда не лезя выйти ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
поняла, отредактировала ответ выше.
Клиент
Надежда Яковлевна, а аскорил сколько дней можно принимать? Сегодня получается пятый день. И что это за хлюпанья в трахеей? Их очень сложно откашлять, и после кашля особо облегчения нет.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
аскорил до 7 дней можно.

или поменять на амброксол 30 мг 3 раза в день
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
хлюпает - мокрота, вероятнее всего.
Клиент
Надежда Яковлевна, а азитромицин не подойдет? У меня на этот антибиотик есть рецепт. Спасибо!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
можно попробовать, 500 мг, курс тогда лучше двойной - 6 дней
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
Принимайте вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При кашле мукалтин 1т 3 раза в день 7 дней
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
При бактериальной инфекции принимайте амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Доброе утро.
Вероятно, имеет место вирусная инфекция.
Решать вопрос о назначении антибактериальных препаратов можно только после сдачи общего анализа крови.
Сейчас, так как температура тела не превышает 38*С, пока приём антибиотиков не показан.
Лечение симптоматическое.
В целом, улучшения самочувствия совсем не отмечаете?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, нет, улучшений не вижу, только температура спала, а вот кашель стал чаще и меня смущает вот эти «хлюпанья» в области трахеи
Онколог, Терапевт
Можно начать приём Таб .Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 10 дней(обязательно полный курс, во избежание развития толерантности к препарату).
Аскорил продолжить или заменить на АЦЦ 200 мг 3 раза в день.
Промывание носа слабосолевым раствором(продолжить физраствор или Долфин) 2 раза в день .
Полоскание горла раствором антисептика (хлоргексидин ,мирамистин,фурацилин, отвар ромашки).
Соблюдать питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ). Грудной сбор.

Можно добавить витамин Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим 1000МЕ в сутки ), аскорбиновая кислота 500 мг в сутки .
Терапевт
Здравствуйте!

Клинически вероятно присоединение бактериальной инфекции.

Рекомендую Амоксиклав 875+125мг по 1 таблетке 2 раза в день - 10 дней.

Аскорил лучше заменить на АЦЦ Лонг 600мг по 1 шипучей таблетке 1 раз в день - 7 дней.

Оставляйте грудной сбор, промывайте нос физ. раствором, обильное теплое питье.

При температура тела выше 38 можно принять ибупрофен 400мг.

Для стимуляции естественного иммунитета витамин Д 2000МЕ (можно вигантол или аквадетрим, получится 4 капли) утром после завтрака 1 месяц и Витамин С 1000 мг в сутки 10 дней.

Нос сильно заложен? Чувство расписания есть в пазухах носа?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, да, нос сильно заложен, запахи чувствую слабо. Беспокоят «хлюпанья» в области трахеи, постоянно пытаюсь откашлять
Терапевт
Спасибо за ответ!

Я бы ещё порекомендовала вам убрать капли/спреи для носа. Заменить их на Назонекс/Дезринит по 2 впрыска 2 раза в день - 14 дней. Отлично снимает воспаление и отек носа местно. Не вызывает привыкания.

Сначала промываете нос физ. раствором, потом мягко высмаркиваетесь и затем Назонекс. Его используют и при ринитах и при синуситах и даже при гайморитах.
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо! Дезренит с собой есть. Меня очень беспокоит, что никак не могу откашлять макроту, уже голова болит от бесконечного кашля
Терапевт
Продолжайте грудной сбор + обильное питье + АЦЦ. Аскорил он больше для другого типа кашля. Все в совокупности поможет отхождению мокроты.
Клиент
Наталия Игоревна, и антибиотик подключить?
Терапевт
Да, само собой!
Я вам писала выше подробные рекомендации. Последнее сообщение касается именно отхождения мокроты.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Аскорил стимулирует отхаркивание, поэтому его приём целесообразен только при продуктивном кашле, в первую половину дня. Для его работы нужно достаточное питье 40 мл на кг веса тела в сутки и вибромассаж. Если есть возможность делать ингаляции через небулайзер - делайте, с физраствором и при сильном лающем кашле добавлять Пульмикорт. Как вариант можно делать так: ингаляции с эфирными маслами в раковине 1-2 капли в горячую воду в раковину и дышать 5-7 минут. Эвкалипт, Можжевельник, Чайное дерево, Лимон, и другие масла, на которые нет аллергической реакции - хорошо стимулируют регенеративные процессы и проявляют антисептическое действие, противовоспалительное действие, местное иммуностимулирующее действие, блокирует избыточную импульсацию со слизистой бронхов, в кашлевой центр. Грудной сбор рекомендую продолжать. Если есть возможность сдать кровь - при присоединении бактериальной этиологии подключать антибиотики. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Если сдать анализы не получится,то можно клинически добавить азитромицин 500 мг на 6 дней или панцеф 400 мг на 7 дней. Параллельно начать что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), отхаркивающие (ацц лонг или флуифорт), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой 2 раза в день, витамин С по 1 гр 1 раз в день курсом. Витамин Д в среднесуточной дозе.
Клиент
Ольга Александровна, добрый день! Ощущение, что хрипы появились в бронхах. Кашель сухой, больно даже кашлять. Ребенку поставили бронхит, вероятно и у меня тоже самое. Данные антибиотики сработают при бронхите?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
При вдохе сдавливает внутри
7 октября 2021
Нат
Вопрос закрыт
Осложнение кашля
11 октября 2022
Анна, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Не проходит кашель
27 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Кашель у новорожденного
14 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...