Что вас беспокоит?
Воспаление
Добрый день. Резкая боль в правом яичке, восходящая по правой стороне паха до живота. Переходящая в ноющую. Боль в пояснице.Температура около 38 (скачками). После мочеиспускания нет ощущения опорожнения. Кровь в эякуляте бурая, ближе к черной
Принятый ответ
День добрый. Действительно, не исключено воспаление - эпидидимит. Но также нельзя исключить и почечную колику на фоне отхождения камней и обструкции (закупорки частичной и полно) мочеточника. При коликах - достаточно часто боль именно в яичке (рефлекторная боль) и может появляться кровь в моче и даже сперме (но чаще именно в моче). Также нельзя исключать и пиелонефрит (а возможно и сочетание этих факторов).
Следует ОЧНО обратиться к урологу!!!:
- УЗИ почек, мочевого пузыря, органов мошонки!!!
- сдать ОАМ, посев мочи
- ОАК (при воспалении может быть лейкоцитоз с повышением СОЭ), б/х крови (креатинин, мочевина, мочевая кистлота, СРБ, глюкоза, АЛТ, АСТ, билирубин).
С учетом высокой t и воспалительной симптоматики на мой взгляд уже показана а/б терапия (но желательно до ее начала сдать посев мочи или эякулята или секркта простаты, после начатого а/б эти анализы будут менее информативны)
обычно назначают а/б широко спектра
- Таваник (Левофлоксацин) 500 мг 1 р/сут или Супракс(Панцеф/Цефиксим) 400 мг - на 7-10 дней (далее по динамике заболевания, повторным анализам и рез-ту посевов)
- Спазмолитикт - Но-Шпа (Дротаверин) по 2 таюл 2-3 р/сут или Баралгин 500 мг 2 р/сут
- НПВС - можно свечи с Диклофенаком или Индометацином 50-100 мг 2 р/сут (они же могут работать как жаропонижающие)
- при т выше 38.5 - Парацетамол или Нурофен/Ибупрофен
- Цистон или Канефрон по 2 табл 23 р/сут
- пить БОЛЬШЕ жидкости (промыть мочевую систему).
Принятый ответ
Здравствуйте! Это может быть связано с орхоэпидидимитом, а также из-за заболевания почек, например при мочекаменной болезни. Сейчас с противовоспалительной целью - обезболивающие - рекомендую свечи с диклофенаком 100 мг по 1 свече 1 раз в день на ночь в прямую кишку в течении 10 дней. Омез омепразол 20 мг один раз в день в течение 10 дней. Эскузан по 15 капель 3 раза в день в течение 14 дней, канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение двух недель. Пройти следующее обследование: сдать кровь на ПСА, общий анализ крови, общий анализ мочи, б/х анализ крови на креатинин, мочевину, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением остаточной мочи, УЗИ органов мошонки.
При болях можно использовать: но-шпа, дротаверин, баралгин, бускопан.
Но в любом случае Вам нужно срочно обратиться в урологический стационар для полноценного обследования.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Вероятно имеет место быть острый орхоэпидидимит, везикулит.
Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, мазок из уретры микроскопия, соскоб Андрофлор, исследование эякулята микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Лечение:
Панцеф по 400 мг 1 раз в день 10 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Са-глюконат 5 мл 1 раз в день 10 дней.
Местно гель с Димексидом 2 раза в день 10 дней.
УЗИ почек, мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, УЗИ органов мошонки.
Принятый ответ
Добрый вечер. Тут бы сдать ОАК, ОАМ, выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря,ОРГАНОВ МОШОНКИ.
Из описания орхоэпидилимит, но не исключен и конкремент в нижней трети мочеточника, а также простатовезикулит.
Если нет возможности сдать анализы, начните лечение:
-Таваник 500 мг по 1т 1 р/с 10 дней
-Вольтарен 50 мг ректальнотна ночь 7 дней
-Флуконазол 150 мг однократно на 10й день лечения.
-Канефрон 2 др 3 р/с 1 месяц
Далее по результатами обследования
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20161 ответ
- 24 Ноября 20161 ответ
- 25 Мая 20171 ответ
- 21 Августа 20171 ответ