Консультация уролога /

Воспаление — вопрос №2200581

91 просмотр

Добрый день. Резкая боль в правом яичке, восходящая по правой стороне паха до живота. Переходящая в ноющую. Боль в пояснице.Температура около 38 (скачками). После мочеиспускания нет ощущения опорожнения. Кровь в эякуляте бурая, ближе к черной

Возраст: 45

Хронические болезни: ВИЧ с 1999 года 1200 клеток Неопределяемая вирусная
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый. Действительно, не исключено воспаление - эпидидимит. Но также нельзя исключить и почечную колику на фоне отхождения камней и обструкции (закупорки частичной и полно) мочеточника. При коликах - достаточно часто боль именно в яичке (рефлекторная боль) и может появляться кровь в моче и даже сперме (но чаще именно в моче). Также нельзя исключать и пиелонефрит (а возможно и сочетание этих факторов).
Следует ОЧНО обратиться к урологу!!!:
- УЗИ почек, мочевого пузыря, органов мошонки!!!
- сдать ОАМ, посев мочи
- ОАК (при воспалении может быть лейкоцитоз с повышением СОЭ), б/х крови (креатинин, мочевина, мочевая кистлота, СРБ, глюкоза, АЛТ, АСТ, билирубин).

С учетом высокой t и воспалительной симптоматики на мой взгляд уже показана а/б терапия (но желательно до ее начала сдать посев мочи или эякулята или секркта простаты, после начатого а/б эти анализы будут менее информативны)
обычно назначают а/б широко спектра
- Таваник (Левофлоксацин) 500 мг 1 р/сут или Супракс(Панцеф/Цефиксим) 400 мг - на 7-10 дней (далее по динамике заболевания, повторным анализам и рез-ту посевов)
- Спазмолитикт - Но-Шпа (Дротаверин) по 2 таюл 2-3 р/сут или Баралгин 500 мг 2 р/сут
- НПВС - можно свечи с Диклофенаком или Индометацином 50-100 мг 2 р/сут (они же могут работать как жаропонижающие)
- при т выше 38.5 - Парацетамол или Нурофен/Ибупрофен
- Цистон или Канефрон по 2 табл 23 р/сут
- пить БОЛЬШЕ жидкости (промыть мочевую систему).
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Это может быть связано с орхоэпидидимитом, а также из-за заболевания почек, например при мочекаменной болезни. Сейчас с противовоспалительной целью - обезболивающие - рекомендую свечи с диклофенаком 100 мг по 1 свече 1 раз в день на ночь в прямую кишку в течении 10 дней. Омез омепразол 20 мг один раз в день в течение 10 дней. Эскузан по 15 капель 3 раза в день в течение 14 дней, канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение двух недель. Пройти следующее обследование: сдать кровь на ПСА, общий анализ крови, общий анализ мочи, б/х анализ крови на креатинин, мочевину, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением остаточной мочи, УЗИ органов мошонки.
При болях можно использовать: но-шпа, дротаверин, баралгин, бускопан.
Но в любом случае Вам нужно срочно обратиться в урологический стационар для полноценного обследования.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Вероятно имеет место быть острый орхоэпидидимит, везикулит.
Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, мазок из уретры микроскопия, соскоб Андрофлор, исследование эякулята микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Лечение:
Панцеф по 400 мг 1 раз в день 10 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Са-глюконат 5 мл 1 раз в день 10 дней.
Местно гель с Димексидом 2 раза в день 10 дней.
УЗИ почек, мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, УЗИ органов мошонки.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый вечер. Тут бы сдать ОАК, ОАМ, выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря,ОРГАНОВ МОШОНКИ.
Из описания орхоэпидилимит, но не исключен и конкремент в нижней трети мочеточника, а также простатовезикулит.
Если нет возможности сдать анализы, начните лечение:
-Таваник 500 мг по 1т 1 р/с 10 дней
-Вольтарен 50 мг ректальнотна ночь 7 дней
-Флуконазол 150 мг однократно на 10й день лечения.
-Канефрон 2 др 3 р/с 1 месяц
Далее по результатами обследования
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в правом боку и тазу
7 декабря 2023
Екатерина, Барнаул
Вопрос закрыт
Отёк на щиколотке, болит и чешется
18 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Цистит при беременности
3 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Боль в тазобедренном суставе
11 февраля
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна